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        達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效及對炎癥因子的影響效果觀察

        2020-10-19 16:17:01郝美霞
        健康大視野 2020年14期
        關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜異位癥炎癥因子效果

        郝美霞

        【摘 要】 目的:探討達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效及對炎癥因子的影響效果。方法:研究本院94例子宮內(nèi)膜異位癥患者,隨機分為參照組與綜合組各47例,參照組運用達菲林用藥,綜合組運用達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療,分析各組用藥后患者炎癥因子水平與治療療效情況。結(jié)果:治療總有效率方面,綜合組95.74%,參照組78.72%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);在患者TNF-α、IL-6、IL-8等有關(guān)炎癥因子水平上,綜合組治療前后評分降低程明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);兩組對比沒有明顯差異,p>0.05。結(jié)論:達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療子宮內(nèi)膜異位癥療效明顯,改善炎癥因子更為明顯。

        【關(guān)鍵詞】 達菲林;戊酸雌二醇;子宮內(nèi)膜異位癥;療效;炎癥因子;效果

        子宮內(nèi)膜異位癥屬于常見婦科疾病之一,該病在育齡女性中發(fā)病率約為15%[1]。該病屬于育齡期女性常見問題,患者會有痛經(jīng)、不孕與盆腔包塊等問題[2]。疾病治療中一般多采用激素用藥。觀察94例子宮內(nèi)膜異位癥患者,分析運用達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療后患者炎癥因子水平與治療療效狀況,內(nèi)容如下:

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        研究本院94例子宮內(nèi)膜異位癥患者,案例選取時間段為2018年2月至2019年10月階段,隨機分為參照組與綜合組各47例,參照組中,年齡從25歲至34歲,平均(28.19±3.27)歲;綜合組中,年齡從24歲至35歲,平均(29.53±2.27)歲;各組患者的基本年齡、病情等信息方面不存在明顯差異,有對比研究意義。

        1.2 方法

        參照組運用達菲林用藥,在術(shù)后3至5天或者月經(jīng)的前兩天開始用藥,每次3.75mg做皮下注射用藥,每兩次之間間隔28天,持續(xù)做3次注射用藥;綜合組運用達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療,達菲林與參照組用藥一致,在首次達菲林用藥后進行戊酸雌二醇用藥,每次0.5mg,每天1次用藥,持續(xù)3個月用藥。

        1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)

        分析各組用藥后患者炎癥因子水平與治療療效情況。治療療效中顯效為治療后疾病癥狀評分降低幅度在70%以上,有效為疾病癥狀評分在30%至70%,無效為治療療效在30%以內(nèi),治療總有效率為30%以上患者比例之和[3]。炎癥因子水平觀察主要集中在TNF-α、IL-6、IL-8等指標(biāo),評分越低情況越好。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        整理有關(guān)數(shù)據(jù),運用spss23.0分析,計量資料運用t檢驗,計數(shù)資料使用卡方檢驗,p<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 各組患者治療療效情況

        見表1,治療總有效率方面,綜合組95.74%,參照組78.72%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

        2.2 各組患兒疾病恢復(fù)速度情況

        見表2,在患者TNF-α、IL-6、IL-8等有關(guān)炎癥因子水平上,綜合組治療前后評分降低程明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);兩組對比沒有明顯差異,p>0.05。

        3 討論

        子宮內(nèi)膜異位癥具體的病因較多繁復(fù),其特點在于性激素依賴問題?;颊咧杏?0%至80%比例會存在盆腔疼痛、月經(jīng)異常、不孕以及盆腔結(jié)節(jié)、包塊情況[4]。對患者的生育能力構(gòu)成威脅。達菲林發(fā)揮促性腺激素功效,一般運用皮下注射用藥方式,對于子宮內(nèi)膜異位癥可以產(chǎn)生對雌二醇排泄的抑制功效,讓異位子宮內(nèi)膜退化,讓其病灶逐步的萎縮與壞死,由此改善病情??梢源偈箖?nèi)膜細胞增殖能力得到控制,由此避免血管新生,異位內(nèi)膜更好的控制改善。雖然該藥可以發(fā)揮一定治療功效,但是也容易引發(fā)多種不良反應(yīng),影響治療的安全性。戊酸雌二醇用藥可以有效提升患者雌激素水平,改善患者機體雌激素水平異常問題。本研究中,綜合組在常規(guī)達菲林用藥上使用戊酸雌二醇用藥,有效的提升了治療療效,患者疾病癥狀與體征情況改善明顯,減少疾病帶來的生理不適感。據(jù)有關(guān)臨床案例現(xiàn)實,添加戊酸雌二醇用藥可以有助于減少藥物藥物不良反應(yīng),患者體驗感受更好。本研究中,在控制炎性因子方面,兩組用藥差異不明顯,但是在治療療效上,綜合組治療的顯效率更高,整體的治療成效更為明顯。本研究案例的整體樣本量相對較少,尤其是對于合并有其他疾病的患者,用藥效果的觀察也值得不斷積累豐富,優(yōu)化整體的治療成效。要觀察藥物產(chǎn)生的各指標(biāo)變化,同時也需要考慮患者使用后的反應(yīng)感受,做好個案分析,也需要觀察整體的特點規(guī)律,為臨床用藥提供參考。臨床相似用藥也有其它組合用藥,要更為細致的考慮用藥劑量、成本、藥效持續(xù)時間等細節(jié)問題,保證用藥觀察信息的完善性。

        綜上所述,達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療子宮內(nèi)膜異位癥療效明顯,改善炎癥因子較好,整體的治療狀況更為理想。具體處理應(yīng)對上,要合理的把控合并用藥,盡可能的降低藥物不良反應(yīng),更好的改善疾病癥狀。

        參考文獻

        [1] 董朝玉,胡紅文,岳紅萍.分析聯(lián)用達菲林、戊酸雌二醇治療子宮內(nèi)膜異位癥價值[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,6(8):52,55.

        [2] 陳喜婷,吳小妹.達菲林聯(lián)合戊酸雌二醇治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效及對炎癥因子的影響[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2018,26(8):683-686.

        [3] 孫雪琴,叢慧芳,張?zhí)鞁?桂香溫經(jīng)止痛膠囊治療寒凝血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)臨床研究[J].中醫(yī)藥信息,2019,36(6):75-78.

        [4] 曹娟,崔軼凡.活血逐瘀湯治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床觀察[J].光明中醫(yī),2019,34(20):3113-3114.

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