（平原縣第一人民醫(yī)院 小兒科，山東 德州 253000）

0 引言

肺炎是發(fā)生于肺部的炎癥，為兒科常見(jiàn)疾病，若治療不及時(shí)會(huì)嚴(yán)重威脅患兒身心健康。臨床研究顯示，科學(xué)的干預(yù)能夠縮短肺炎癥狀持續(xù)時(shí)間，提升患兒舒適度和生活質(zhì)量。傳統(tǒng)護(hù)理中護(hù)理人員為肺炎患兒提供無(wú)差別護(hù)理服務(wù)，護(hù)理效果不佳。基于此，本研究選擇部分肺炎患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，依據(jù)患兒特點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019 年1 月至2019 年2 月30 例接受常規(guī)護(hù)理肺炎患兒成立常規(guī)組，選擇同期接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理30 例肺炎患兒成立實(shí)驗(yàn)組。納入標(biāo)準(zhǔn)：滿(mǎn)足肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；年齡8 周歲以下。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他嚴(yán)重肺部疾??；中途退出研究者。常規(guī)組男比女16:14：年齡1-8 歲，平均（3.6±1.2）歲：病程1-5天，平均（2.3±0.9）天。實(shí)驗(yàn)組男比女16:14：年齡1-7 歲，平均（3.5±1.2）歲：病程1-5 天，平均（2.2±0.9）天。兩組一般資料對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：肺炎患兒免疫力較差，應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物易引起不良反應(yīng)，在治療中需積極開(kāi)展藥物護(hù)理。告知患兒家長(zhǎng)為降低不良反應(yīng)，輸液前指導(dǎo)患兒進(jìn)食，并嚴(yán)格控制滴速。痰液淤積會(huì)導(dǎo)致肺部炎癥加重，影響治療效果，護(hù)理人員按照醫(yī)囑給予患兒霧化吸入，對(duì)癥狀較輕者可通過(guò)叩背排痰。肺炎患兒多伴發(fā)熱，對(duì)體溫較高患兒依據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行藥物降溫，對(duì)體溫低于38.5 度患兒進(jìn)行物理降溫，可在頭部放置退熱貼，并叮囑家長(zhǎng)讓患兒多飲水。患兒普遍年齡較小，治療中為提升配合度，可播放兒歌和動(dòng)畫(huà)片，保證治療和護(hù)理有序進(jìn)行。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組治療時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生情況，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輸液刺激、皮疹、胃腸道反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率=各種不良反應(yīng)例數(shù)之和/30×100%。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：3 日內(nèi)患兒疾病癥狀明顯減輕，體溫恢復(fù)正常。有效：3 日內(nèi)患兒疾病癥狀明顯緩解，體溫下降至38 ℃以下。無(wú)效：疾病癥狀加重或未改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究使用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組有效率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率93.3%，顯著高于常規(guī)組的70.0%（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組有效率對(duì)比（n,%）

2.2 兩組治療時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組治療時(shí)間（5.2±1.1）天，顯著短于常規(guī)組的（7.5±1.4）天（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率6.7%，顯著低于常規(guī)組的33.3%（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

3 討論

肺炎為常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，為病原菌進(jìn)入肺部導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，會(huì)對(duì)兒童健康和成長(zhǎng)的產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1-2]。肺炎患兒主要存在發(fā)熱、咳嗽等癥狀，若治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、肺功能損傷，嚴(yán)重威脅生命安全。臨床學(xué)者[3]認(rèn)為，針對(duì)肺炎患兒需在有效治療同時(shí)進(jìn)行積極干預(yù)，進(jìn)而快速減輕疾病癥狀，提升治療效果。本研究針對(duì)部分肺炎患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，收獲了滿(mǎn)意效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理中人員為減少藥物不良反應(yīng)，嚴(yán)格控制輸液速度，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)在輸液前為患兒提供飲食。并在治療中進(jìn)行物理降溫或藥物降溫，依據(jù)患兒癥狀改變調(diào)整干預(yù)措施，保證治療效果[4-5]。另外為減輕患兒咳痰、咳嗽癥狀，通過(guò)扣背或霧化吸入方式促進(jìn)患兒排痰，減輕肺部炎癥。另外最后為提升患兒治療配合度，在治療和護(hù)理操作中播放動(dòng)畫(huà)片，保證治療順利開(kāi)展[6-8]。

本研究選擇2019 年1 月至2019 年2 月30 例接受常規(guī)護(hù)理肺炎患兒成立常規(guī)組，選擇同期接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理30 例肺炎患兒成立實(shí)驗(yàn)組。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率93.3%，顯著高于常規(guī)組的70.0%（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療時(shí)間（5.2±1.1）天，顯著短于常規(guī)組的（7.5±1.4）天（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率6.7%，顯著低于常規(guī)組的33.3%（P＜0.05）。可見(jiàn)，針對(duì)肺炎患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能快速改善疾病癥狀，減少藥物不良反應(yīng)，提升治療安全性，值得進(jìn)行大范圍推廣[9-10]。