李靜

（鄭州大學附屬洛陽市中心醫(yī)院，河南洛陽 471003）

下肢靜脈血栓是臨床治療中的一種并發(fā)癥，主要發(fā)生在老年血管相關(guān)疾病當中[1]。 隨著時代的發(fā)展和進步，人們在不合理的飲食結(jié)構(gòu)以及生活壓力等相關(guān)因素的影響下，下肢靜脈血栓的發(fā)病率呈逐年上漲的趨勢。 人體中若發(fā)生血栓現(xiàn)象會對靜脈血形成阻塞，導致血液無法及時回流，進而引發(fā)患者下肢出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象以及強烈的疼痛感，嚴重者還會對患者的肺部形成栓塞[2]。 為了觀察和分析快速康復護理干預方式對下肢靜脈血栓的有效性，該次實驗指標選取該院2017年9 月—2019 年2 月，在該院接收的老年下肢靜脈血栓患者110 例，并將其分為研究組與對照組展開有效分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實驗指標選取該院接收的老年下肢靜脈血栓患者110 例，并將其分為研究組與對照組，其中，研究組55 例，對照組55 例。 同時，研究組的老年下肢靜脈血栓患者男20 例，女35 例，年齡介于58～81 歲，平均年齡（69.5±4.5）歲。 對照組的老年下肢靜脈血栓患者男 18 例，女 37 例，年齡介于 57～84 歲，平均年齡（70.5±1.6）歲，如表1 所示。 該次實驗指標年齡等一般資料均差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行對比觀察。

表1 患者的一般資料分析

將收集的兩組患者數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計學軟件中，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的分析，可以知道患者的一般資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

納入標準：（1） 患者診斷符合中華醫(yī)學會頒布的老年下肢靜脈血栓診斷標準。 （2）所有患者均知情同意該次研究調(diào)查，自愿參加。

排除標準：（1）患者無法實現(xiàn)生活自理。 （2）排除精神異?；颊摺?/p>

1.2 方法

對照組與研究組老年下肢靜脈血栓患者在住院期間均實施同樣的治療方法，主要為降壓、降脂，調(diào)節(jié)和改善患者身體的微循環(huán)，緩解營養(yǎng)神經(jīng)等。 對照組患者實施常規(guī)護理方式，主要包括對患者病癥進行常規(guī)檢查，并對患者進行相應的服藥指導，進行健康教育，保障患者住院期間的膳食營養(yǎng)均衡[3]。

針對研究組患者， 將對照組作為主要的參考依據(jù)，在常規(guī)護理基礎上實施快速康復護理干預。 具體實施方法如下：（1）健康教育，向患者詳細解釋發(fā)病的病因以及相應的治療方式，讓患者明確治療期間需要注意的事項， 樹立自信心主動配合主治醫(yī)生的治療；（2）心理護理，護理人員應當隨時觀察患者的情緒變化，加強與患者之間的聯(lián)系和交流，對患者因治療而引發(fā)的負性情緒進行有效的疏導和調(diào)節(jié)，讓患者保持積極、樂觀的心態(tài)。 （3）膳食護理，針對老年下肢靜脈血栓患者的病癥進行針對性的膳食護理，為患者提供清淡、營養(yǎng)的膳食，指導患者多喝水，多吃新鮮的瓜果蔬菜，起到潤腸通便的效果。 與此同時指導患者在治療期間養(yǎng)成少食多餐的飲食習慣，忌煙忌酒，并杜絕辛辣等刺激性食物的攝入。 （4）康復指導，護理人員應當根據(jù)老年下肢靜脈血栓患者的實際狀況為期安排合理的康復運動，有針對性地減少患者臥床休息的時間，讓患者利用康復運動改善心血管能力，提高身體素質(zhì)，盡早恢復正常的生活質(zhì)量[4]。

1.3 觀察指標

對比分析研究組以及對照組兩組老年下肢靜脈血栓患者實施護理后第7、14 天血栓的發(fā)生概率以及血液流變指標的變化情況。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究所收獲的兩組老年下肢靜脈血栓患者的整體數(shù)據(jù)與信息， 通過SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件進行分析、處理。 利用[n(%)]作為計數(shù)資料的表示，通過χ2檢驗，利用均數(shù)±標準差（）來對計量資料進行表示，經(jīng)t 檢驗。 P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組以及對照組老年下肢靜脈血栓患者實施護理后第7、14 天血栓的發(fā)生概率對比

通過最后的分析和觀察得知， 在具體的研究階段， 研究組患者實施護理后第7、14 天血栓的發(fā)生概率遠遠小于對照組。 具體如表2 所示。 差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 研究組以及對照組老年下肢靜脈血栓患者實施護理后第7、14天血栓的發(fā)生概率對比[n(%)]

2.2 研究組以及對照組老年下肢靜脈血栓患者實施護理后血液流變學指標數(shù)值對比

通過最后的分析和觀察得知， 在具體的研究階段，對照組老年下肢靜脈血栓患者血漿粘度、全血高切黏度以及全血低切黏度等相關(guān)指標的數(shù)值遠遠低于研究組，具體如表3 所示。 差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表3 研究組以及對照組老年下肢靜脈血栓患者實施護理后血液流變學指標數(shù)值對比[（），mPa·s）]

表3 研究組以及對照組老年下肢靜脈血栓患者實施護理后血液流變學指標數(shù)值對比[（），mPa·s）]

組別 時間 血漿粘度 全血高切黏度 全血低切黏度對照組（n=55）研究組（n=55）護理前護理后護理前護理后1.89±0.23 1.78±0.21 1.78±0.35 1.68±0.31 5.69±0.56 5.36±0.12 5.87±0.56 4.58±0.47 12.36±2.14 10.36±2.26 12.78±2.54 9.58±2.35

3 討論

患者若是長期臥床休息，缺少適當?shù)淖o理和運動極易引發(fā)下肢靜脈血栓并發(fā)癥，此種并發(fā)癥并沒有明顯的發(fā)病癥狀，若血栓形成則會引發(fā)患者下肢出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，并伴隨刺痛感覺，影響身體內(nèi)血液正常回流，嚴重者血栓脫落流向患者肺部，會對患者的肺部造成阻塞，嚴重威脅患者的生命安全[5]。 所以，在具體護理工作進行階段，應該結(jié)合具體情況，采用合理的護理方法。 在該次的研究過程中，醫(yī)院采用了快速康復護理干預手段，進一步促進了患者身體健康的恢復。

在該次的研究當中，對快速康復護理干預手段進行選擇和應用，通過結(jié)果顯示，研究組老年下肢靜脈血栓患者經(jīng)過護理后其血液流變學相關(guān)指標數(shù)值均有所下降，但兩相比較研究組患者的改善情況遠遠優(yōu)于對照組。 研究組實施護理后第7 天和第14 天血栓并發(fā)癥發(fā)生概率遠遠小于對照組， 經(jīng)統(tǒng)計學對比分析，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

老年人因心血管疾病導致長期臥床休養(yǎng)，無法進行活動，并且老年人身體機能較差[6]。 長此以往導致在不順暢的血液循環(huán)中容易引發(fā)下肢靜脈血栓，在該研究中通過實施快速康復護理干預， 對患者的飲食、心理以及服藥等進行有效的指導，并輔助其進行適當?shù)目祻瓦\動，鍛煉身體機能，恢復手腳活力，保障患者能夠盡早恢復正常的生活質(zhì)量[7]。

綜上所述，在具體的臨床工作進行階段，對快速康復護理干預措施進行應用，能夠有效降低患者血栓并發(fā)癥的發(fā)生概率，調(diào)整和改善患者自身的血液流變學相關(guān)指標的數(shù)值，盡早讓患者回歸正常的生活。 因此，在今后的臨床治療工作進行期間，應該對這一手段進行積極地應用和推廣。