劉曉燕

【摘? 要】目的：分年齡組對(duì)已婚婦女不同的婦科疾病進(jìn)行B超檢查分析，總結(jié)臨床價(jià)值，分析應(yīng)對(duì)措施。方法：選取分析近年來(lái)7125例已婚婦女的B超檢查結(jié)果，并對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行分析，匯總不同婦科病在不同年齡組的已婚婦女的發(fā)病率。結(jié)果：在婦科疾病的檢查中發(fā)病率與年齡增長(zhǎng)正相關(guān)，發(fā)病率第一的是子宮肌瘤，占11.87%;第二是附件囊腫，占5.12%;第三是宮頸肥大，占3.97%;不同年齡組的發(fā)病率不同。結(jié)論：將B超應(yīng)用于已婚婦的婦科病檢查，其檢測(cè)簡(jiǎn)便、快捷、無(wú)創(chuàng)，易于接受，準(zhǔn)確性較高，定期對(duì)婦女進(jìn)行健康體檢對(duì)婦科疾病的早發(fā)現(xiàn)早治療有非常重要的意義，臨床應(yīng)用價(jià)值很高。

【關(guān)鍵詞】已婚婦女;婦科病;B超檢查

前言：

隨著人均壽命的提高和生活習(xí)慣的改變，現(xiàn)在各種婦科疾病在已婚婦女人群中發(fā)病率也越來(lái)越高。而且我國(guó)人民對(duì)健康概念也越來(lái)越重視，定期體檢已成了很多人的共識(shí)。定期進(jìn)行婦科檢查也成為更多已婚婦女的選擇。B超檢查是一種簡(jiǎn)便、快捷、無(wú)創(chuàng)的檢查手段，易被患者接受，準(zhǔn)確性較高。在臨床中應(yīng)用廣泛。本文討論B超在已婚婦女?huà)D科病檢查的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1資料來(lái)源

資料選取近年來(lái)7125例已婚婦女的B超婦科檢查結(jié)果。年齡23至75歲，平均年齡35.3歲。對(duì)這些已婚婦女的B超婦科檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析。

1.2儀器與方法

在針對(duì)已婚婦女?huà)D科疾病進(jìn)行B超檢查前，要求受檢者空腹并且多飲水憋尿以保證膀胱狀態(tài)充盈，檢查時(shí)應(yīng)采取仰臥位，使下腹部充分暴露，將適量的耦合劑涂于腹部，采用凸陣式B型超聲診斷儀，并將探頭頻率置于3.5MHz，以縱、橫、斜等多方向?qū)κ軝z者的下腹部進(jìn)行掃查，注意觀察受檢者內(nèi)生殖器和其臨近器官的聲像圖，是否存在腫瘤、囊腫等病灶，在子宮周圍是否存在積液、包塊等，并詳細(xì)記錄檢測(cè)結(jié)果，診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS14.0的統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 檢查結(jié)果

在7125例已婚婦女的檢查結(jié)果匯總中，附件囊腫檢出365例，檢出率5.12%;宮頸肥大檢出283例，檢出率3.97%，子宮內(nèi)膜增厚檢出51例，檢出率0.72%;子宮畸形檢出17例，檢出率0.24%，卵巢腫瘤檢出39例，檢出率0.55%;盆腔積液檢出108例，檢出率1.52%，子宮肌瘤檢出846例，檢出率11.87%。B超檢查共檢出病例總數(shù)為1709人，婦科疾病檢出率為23.99%，在婦科疾病中盆腔類疾病的發(fā)病率較高，而在盆腔類疾病中子宮肌瘤的發(fā)病率最高，與其他疾病相比差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。在年齡分布上，40-55歲年齡段發(fā)病率較高，其次是25-45歲的年齡段，與其他年齡段相比差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論分析

3.1具體分析

在7125例檢查結(jié)果中，婦科疾病一共檢出病例為1709例，檢出率為23.99%。而且疾病檢出率與年齡增長(zhǎng)正相關(guān)，因此定期對(duì)已婚婦女進(jìn)行婦科疾病檢查有重要意義。

在7125例檢查結(jié)果中，婦科疾病發(fā)病率第一的是子宮肌瘤，發(fā)病率11.87%;第二是附件囊腫，發(fā)病率5.12%;第三是宮頸囊腫，發(fā)病率3.97%。三者的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，原因可能是近年來(lái)定期體檢的婦女越來(lái)越多，發(fā)現(xiàn)了許多無(wú)癥狀或清癥狀患者。

子宮肌瘤的發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)越來(lái)越高，在50歲以上的婦女中發(fā)病率最高，絕經(jīng)后的婦女雖然肌瘤變小，數(shù)目減少，但是子宮肌瘤的患病率并不低于絕經(jīng)前。

此外，在7125例婦女中，43.16%的婦女有宮內(nèi)節(jié)育器。而在846例子宮肌瘤者中，放置節(jié)育器者369人，發(fā)病率為43.28%。因此關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器誘發(fā)子宮肌瘤的觀點(diǎn)并無(wú)明顯論據(jù)支撐，還需要進(jìn)一步探究觀察。

3.2 B超在已婚婦女?huà)D科疾病檢查中的臨床價(jià)值

（1）宮內(nèi)胎物殘留是導(dǎo)致產(chǎn)后并發(fā)癥常見(jiàn)的原因之一。其B超聲像圖可見(jiàn)宮腔線分離，內(nèi)有不均質(zhì)稍強(qiáng)回聲，形態(tài)不規(guī)則，與子宮內(nèi)膜有強(qiáng)回聲光帶分界線，并在宮內(nèi)多伴有少量無(wú)回聲區(qū)。宮內(nèi)胎物殘留可以造成子宮收縮不良，引起陰道流感染并發(fā)癥，甚致造成絨癌的發(fā)生，通過(guò)B超檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早做正確診斷，在臨床的早期治療有指導(dǎo)作用，對(duì)流產(chǎn)或產(chǎn)后陰道異常出血，均應(yīng)進(jìn)行B超檢查，以確定原因。早診斷，早治療，及時(shí)清宮，縮短病程，預(yù)防感染。

（2）子宮畸形常見(jiàn)有：?jiǎn)谓亲訉m、縱隔子宮、雙角子宮等，關(guān)于不同類型的子宮畸形圖像特征也不同，B超檢查可以加以區(qū)別。

B超對(duì)于子宮形態(tài)、宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)的檢查顯示清晰，能迅速正確診斷子宮的發(fā)育情況。子宮發(fā)育的診斷對(duì)于不孕治療和孕期監(jiān)護(hù)有很好的幫助。

（3）B超檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)現(xiàn)有較大價(jià)值。對(duì)于早期診斷、肌層浸潤(rùn)程度、判斷臨床分期、確定治療方案等都有指導(dǎo)作用。對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的早、中、晚期變化和血流頻譜的改變都顯示明顯，可以很好的看到病程現(xiàn)象進(jìn)行針對(duì)治療。

（4）B超檢查對(duì)盆腔類婦科疾病有很大的指導(dǎo)性，B超檢查圖像清晰，且可重復(fù)，可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，而且有操作簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)傷性、經(jīng)濟(jì)實(shí)用的優(yōu)點(diǎn)。

結(jié)束語(yǔ)：

B超檢查可以快速、方便、準(zhǔn)確的對(duì)已婚婦女的婦科疾病做出檢查。對(duì)已婚婦女的婦科疾病的診斷有實(shí)際意義，為預(yù)防婦科疾病，應(yīng)該提倡定期檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。綜上所述，B超檢查在已婚婦女的婦科病檢查中作用明顯，效率高，是一種非常重要的手段。

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