周順玲

（山丹縣人民醫(yī)院 甘肅省張掖 734100）

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院為提升急診患者搶救效率，于2019年2月起施行了急診護理流程優(yōu)化措施，為驗證該措施的應用效果，抽取2018年8月～2019年1月就診的40例急診患者為參照組，2019年2月～2019年7月就診的40例急診患者則被設為觀察組。在參照組中，男22例（55.00%）、女18例（45.00%）；年齡18～79歲，平均年齡（50.43±8.15）歲；其中呼吸系統(tǒng)疾病患者6例、消化系統(tǒng)疾病患者19例、心腦血管疾病患者15例。觀察組中，男20例（50.00%）、女20例（50.00%）；年齡18～79歲，平均年齡（50.19±8.16）歲；其中呼吸系統(tǒng)疾病患者7例、消化系統(tǒng)疾病患者15例、心腦血管疾病患者18例。上述各項一般資料數據經統(tǒng)計學軟件驗證處理后發(fā)現(xiàn)差異較小，P>0.05，符合本研究中各項觀察指標的比較標準，可以進行比較。

1.2 方法

首先，應當進行急診護理流程優(yōu)化小組的建立，以護士長為主，選取其他有著多年急診工作經驗的護師和護師共同組成小組，小組在組建完成后進行專業(yè)培訓，優(yōu)化小組成員的專業(yè)技能。待小組組建完成后，應當對科室內排班制度進行優(yōu)化，采用三班倒制度保證24h具有護理人員待命。其次，當接收到接診信息后，小組成員應當詳細的詢問患者的臨床表明、既往病史和疾病類型等信息，根據得知信心進行患者病情評估，并進行相應急救器械和藥物的準備。同時，應當為急診患者準備獨立的窗口，患者在入院后無需掛號直接進行救治，最大限度縮短患者的等待時間，一切以患者的生命為先。最后，每名患者在入院后均應當配置一名責任護士，責任護士應當為每名急診患者的進行獨立急診檔案的設立，實時記錄患者的生命體征變化情況、檢查結果和治療流程[2]。

1.3 評定標準

記錄兩組患者的平均就診時間、分診時間和搶救時間等時間指標。

對兩組患者的搶救結果進行記錄，根據病情控制情況將患者分為搶救成功（患者生命體征平穩(wěn)，急性病情得到有效控制，臨床癥狀得到明顯改善）和搶救失敗。

采用我科室自制的護理滿意度調查表對兩組患者進行問卷調查，改量表分為溝通技巧、護理態(tài)度、文案書寫和專業(yè)技能三部分，滿分100分，分數越高表示患者的滿意度的越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 組間各項搶救效率指標差異比較

利用統(tǒng)計學軟件對兩組患者的各項搶救效率時間指標進行驗證比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的平均接診時間、分診時間和救治時間均要短于參照組，P＜0.05（見表1）。

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2.2 兩組患者搶救成功率比較

觀察組患者的搶救成功率為92.50%（37/40），要高于參照組的70.00%（28/40），組間差異經統(tǒng)計學軟件驗證處理后發(fā)現(xiàn)差異較大，X2=5.2513、P=0.0219。

2.3 兩組患者護理滿意度差異比較

利用統(tǒng)計學軟件對兩組患者的護理滿意度評分數據差異進行驗證比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的平均溝通技巧、護理態(tài)度、文案書寫和專業(yè)技能評分均要高于對照組，P＜0.05（見表2）。

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3 討論

急診是各級醫(yī)療機構重要的急救部分，高效的急救效率的搶救效率有助于患者病情的穩(wěn)定和生命的挽救。但是，因急診收治的患者多為意外創(chuàng)傷或危急重癥患者，患者及家屬往往存在焦慮和焦躁等情緒，易發(fā)生糾紛，影響正常的醫(yī)院秩序，對急救效率的保障會造成負面影響。在本研究中，為提升急診患者搶救效率，避免糾紛的出現(xiàn)，施行了急診護理流程優(yōu)化措施，結果發(fā)現(xiàn)：該措施施行后患者的各項搶救效率時間指標、搶救成功率和患者滿意度均要優(yōu)于施行前。這一結果表明，急診護理流程優(yōu)化措施的施行能夠通過縮短接診時間、搶救設備體檢準備、綠色通道設立和完備的文本書寫等方式提升急診患者的搶救效率，并盡量避免護患糾紛的出現(xiàn)，有助于患者滿意度的提升[3]。