姚瑤 王昱兒

摘要：運(yùn)動(dòng)損傷操場上是極為常見的，但是由于運(yùn)動(dòng)方式不同，所以造成的運(yùn)動(dòng)損傷原因不同。運(yùn)動(dòng)損傷不僅影響體育課程達(dá)標(biāo)，并且對大學(xué)生自身的日常生活和身體健康都有較大影響。針對這一問題，對大學(xué)生在體育活動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷的原因，預(yù)防措施及常見運(yùn)動(dòng)損傷的護(hù)理提供科學(xué)的指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;運(yùn)動(dòng)損傷;原因;預(yù)防;護(hù)理

1 運(yùn)動(dòng)損傷的概述

所謂運(yùn)動(dòng)損傷是指因進(jìn)行體育活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)引起的損傷，是運(yùn)動(dòng)性傷病的重要組成部分。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生與身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)技術(shù)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練水平和運(yùn)動(dòng)環(huán)境等息息相關(guān)?，F(xiàn)如今隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，國家對教育事業(yè)的大力支持，高校體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不斷增加，大學(xué)生可以參加的項(xiàng)目越來越多，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷在高校體育運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的頻率也越來越高。本文總結(jié)了發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因，預(yù)防措施及常見運(yùn)動(dòng)損傷的護(hù)理，來提高大學(xué)生對運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)識，正確引導(dǎo)大學(xué)生對運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和護(hù)理。

2 運(yùn)動(dòng)損傷的原因

2.1 準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

目前大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為準(zhǔn)備活動(dòng)就是跑步、做操，對準(zhǔn)備活動(dòng)缺乏足夠的認(rèn)識，敷衍了事。往往忽略這個(gè)重要環(huán)節(jié)，為了更快的進(jìn)入所想?yún)⑴c的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，就會(huì)減少或者省略準(zhǔn)備活動(dòng)。在各類體育運(yùn)動(dòng)之前，都需要足夠的熱身運(yùn)動(dòng)，使自身的各個(gè)關(guān)節(jié)和全身的肌肉、韌帶提前動(dòng)起來，跟上運(yùn)動(dòng)對身體的要求。如果只是純粹的走形式，缺乏足夠的準(zhǔn)備活動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生。

2.2 體育運(yùn)動(dòng)缺乏自我保護(hù)意識

大學(xué)生的課余生活比較豐富，余暇時(shí)間比較多，所以參加運(yùn)動(dòng)的時(shí)間相對較多，但是運(yùn)動(dòng)多了出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的幾率就會(huì)提高。發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因是多方面的，有時(shí)候地面上的一個(gè)坑或者一個(gè)石子也會(huì)讓學(xué)生摔一腳，造成肢體擦傷。在運(yùn)動(dòng)中，大學(xué)生往往只會(huì)關(guān)注運(yùn)動(dòng)的樂趣，忽略運(yùn)動(dòng)潛在的危險(xiǎn)，這種缺乏保護(hù)的自我意識很容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。加強(qiáng)自我保護(hù)意識的培養(yǎng)和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的教育，同時(shí)要教會(huì)學(xué)生掌握和運(yùn)用自我保護(hù)的方法。

2.3 運(yùn)動(dòng)場地不合格

因?qū)W校體育設(shè)施陳舊老化或設(shè)置不當(dāng)而引發(fā)的事故;因?qū)W校制度不嚴(yán)、管理不善而發(fā)生的事故;因?qū)W校安全保護(hù)措施不力而發(fā)生的事故;因?qū)W校安全教育不到位等。這也是造成損傷發(fā)生的客觀原因。

3 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施

3.1 認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)

很多學(xué)生不認(rèn)真或根本不做運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)，為運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生留下了隱患。準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容要有針對性，要重視專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，準(zhǔn)備活動(dòng)最后部分的內(nèi)容應(yīng)與即將進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容緊密聯(lián)系。

3.2 加強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)意識

加強(qiáng)體育健身的安全觀念和自我保護(hù)意識，提高學(xué)生對運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)識，了解運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因及其危害性，并結(jié)合各運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)，使學(xué)生知道運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防知識，把預(yù)防工作做在前面，盡可能減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

3.3 學(xué)校加大對體育場地及體育器材的投入及維護(hù)

定期檢查、及時(shí)維修，學(xué)校應(yīng)當(dāng)定期組織相關(guān)人員對體育運(yùn)動(dòng)場地、體育器材進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)維修或更換。對體育場地要做好護(hù)理，避免因積水、沙礫等對學(xué)生造成的傷害。體育設(shè)施必須安裝牢固，保證安全，符合有關(guān)質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)禁使用存在安全隱患的體育設(shè)施和娛樂設(shè)備。體育場館內(nèi)部存在危險(xiǎn)的設(shè)施、物品、位置等應(yīng)給予警示，同時(shí)在學(xué)校場地旁設(shè)有明顯的標(biāo)志牌，提醒學(xué)生注意保護(hù)體育設(shè)施，力爭自然損壞和人為損壞都降到最低極限。

4 常見運(yùn)動(dòng)損傷的護(hù)理

4.1 擦傷、撕裂傷護(hù)理

擦傷是皮膚受到外力摩擦所致，皮膚組織被擦破出血或有組織液滲出。對于創(chuàng)口淺、面積小的擦傷，先用0.9%的生理鹽水將創(chuàng)口清洗干凈，創(chuàng)口周圍用碘酒或75%的酒精消毒，最后在創(chuàng)面上撒上消炎粉。對于創(chuàng)口較深、污染較重的擦傷，在用生理鹽水沖洗干凈創(chuàng)口后，創(chuàng)面用雙氧水、周圍用碘酒或75%的酒精消毒，再蓋上凡士林紗布并包扎，最后肌注破傷風(fēng)抗毒素及抗生素。

撕裂傷是皮膚受到外力碰擦引起皮膚撕裂，頭面部皮膚撕裂傷最為常見。撕裂傷口小，消毒處理完后，用創(chuàng)可貼粘合。若撕裂傷口較大，必須止血、清創(chuàng)縫合傷口，再肌注破傷風(fēng)抗毒素及抗生素。

4.2 挫傷、拉傷、扭傷護(hù)理

軟組織挫傷、肌肉肌腱拉傷、關(guān)節(jié)韌帶拉傷等，輕度患者只是關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌肉拉傷一小部分，傷處有輕微疼痛，且從傷處外表看不出來明顯表征，關(guān)節(jié)活動(dòng)無障礙。重度損傷可使關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱和血管斷裂。患者受傷后，疼痛劇烈、關(guān)節(jié)不能活動(dòng)。傷后幾小時(shí)受傷部位逐漸腫大并見青紫色。此類損傷早期，即傷后24h之內(nèi)，應(yīng)先止血、止痛，即做冷敷，同時(shí)將傷肢抬高于心臟15 -20 角和用繃帶加壓包扎，以起到制動(dòng)、止血、防腫的作用。要特別注意，包扎時(shí)不能太緊，以免影響血液循環(huán)。中期，即受傷24h之后，要用熱療和按摩。按摩時(shí)要注意從輕到重，從受傷周圍到局部。后期要以恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)的功能為主，以按摩、理療和功能鍛煉為主，配合支持固定及中草藥熏洗等。

4.3 關(guān)節(jié)脫位護(hù)理

關(guān)節(jié)脫位即相連兩骨之間失去正常的連接關(guān)系。在高校運(yùn)動(dòng)損傷中多具體表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)脫位和肩關(guān)節(jié)脫位。損傷發(fā)生后，應(yīng)盡快使脫位的關(guān)節(jié)端按原來脫位的途徑退回原處，時(shí)間越早越易于復(fù)位，效果越好。一般復(fù)位成功后，要將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上。在手法復(fù)位后，局部腫痛者24h內(nèi)冷敷，每天2次，每次15-20min，24h后熱敷，嚴(yán)禁按摩及被動(dòng)活動(dòng)。如果缺乏整復(fù)條件，應(yīng)及時(shí)用夾板和繃帶在脫位形成的姿勢下固定傷肢，盡快送診。

4.4 骨折護(hù)理

（1）現(xiàn)場急救護(hù)理

骨折現(xiàn)場急救護(hù)理：先除去壓在受傷者身上的障礙物，動(dòng)作輕緩地把傷者身體平放;防止休克。有休克先處理休克，再處理骨折。在這個(gè)過程中，要注意給傷者保溫，并讓傷者服用溫開水或熱糖水，給予止痛藥止痛;就地固定。根據(jù)傷者骨折的不同部位將傷肢固定得較為穩(wěn)定與安全，然后迅速送診。

（2）術(shù)后恢復(fù)護(hù)理

術(shù)后恢復(fù)護(hù)理主要是幫助患者加強(qiáng)功能鍛煉。應(yīng)將傷肢保持在適當(dāng)?shù)墓δ芪恢?，在床上活?dòng)，如做大腿肌肉收縮、足趾和踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。在不影響骨折固定愈合的情況下，患者也可借助外力，早期下床活動(dòng)，但活動(dòng)量要由小到大逐漸進(jìn)行，切忌急躁。1-2周主要進(jìn)行肌肉收縮活動(dòng);4周左右即可逐漸加強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)和鍛煉。

（3）適度的心理干預(yù)

護(hù)理損傷患者，要關(guān)心、理解患者，耐心疏導(dǎo)，消除他們對疼痛的恐懼，多予以心理安慰，要鼓勵(lì)患者采取看電視、聽音樂等方式分散和轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力，消除患者的不良情緒，引導(dǎo)患者積極配合治療。

（4）合理的飲食指導(dǎo)

運(yùn)動(dòng)損傷患者早期因?yàn)槟[脹疼痛、體溫偏高，在飲食上應(yīng)以活血化瘀、行氣消散為主，多吃清淡、易消化、易吸收的食物，忌食辛辣、燥熱、油膩的食物。中后期由于組織生長，應(yīng)予高熱量、高蛋白質(zhì)、多維生素飲食。

參考文獻(xiàn)：

[1] 姚鴻恩，鄭隆榆，黃叔懷.運(yùn)動(dòng)保健學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2004.

[2] 張輝明.大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)狀分析與對策[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2008（02）.

指導(dǎo)老師：王昱兒，女，本科，助教，研究方向：運(yùn)動(dòng)康復(fù)。

（作者單位：山東協(xié)和學(xué)院）