季全義

【摘 要】目的：分析血清同型半胱氨酸（Hcy）水平與高血壓之間的相關(guān)性。方法：選擇64例高血壓（觀察組）和60例健康人群（對(duì)照組），隨后對(duì)其Hcy水平進(jìn)行不同時(shí)期檢測(cè)（入組時(shí)、1個(gè)月后、3個(gè)月后各檢測(cè)一次），以了解Hcy水平與高血壓之間的相關(guān)性。結(jié)果：對(duì)以上兩組患進(jìn)行Hcy水平檢測(cè)后，觀察組的每一期Hcy水平相較于對(duì)照組而言較高;另外，觀察組64例患者按照《高血壓防治指南》的血壓水平將其分為中危組、高危組，最后結(jié)果顯示，高危組的Hcy的水平高于中危組，二組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：血清同型半胱氨酸與高血壓之間有一定的相關(guān)性，檢測(cè)Hcy水平對(duì)于診斷高血壓疾病而言有著極其重要的意義，為治療與預(yù)后提供了重要的參考意義。

【關(guān)鍵詞】Hcy;高血壓;心腦血管

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

隨著老齡化的發(fā)展，加上人們生活水平的改善，如今患有心腦血管疾病的患者病例越來(lái)越多，而對(duì)于此類疾病而言，早期干預(yù)與治療對(duì)于患者生命健康而言有著極其重要的意義。其中，高血壓疾病是引起心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因子[1]，有相關(guān)資料結(jié)果顯示，血清同型半胱氨酸（Hcy）水平與高血壓疾病有一定的相關(guān)性，通過(guò)控制Hcy水平在某種程度上能夠控制心腦血管疾病的發(fā)生率。為此，本研究特圍繞血清同型半胱氨酸（Hcy）水平與高血壓之間的相關(guān)性進(jìn)行展開(kāi)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇124例來(lái)本社區(qū)體檢患者（健康者）作為研究對(duì)象，這些研究對(duì)象選擇時(shí)間范圍為2018年1～12月份，其中高血壓患者64例，健康人群60例;男性69例、女性55例。所選124例患者（健康者）中無(wú)甲狀腺、肝腎功能障礙者，在入組前無(wú)服用影響Hcy水平的藥物，對(duì)本次研究均表示知情，且配合體檢。通過(guò)對(duì)比這些患者（健康者）一般資料得知，他們之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，因此，具有對(duì)比意義。隨后將高血壓患者作為研究觀察組，而將健康人群作為研究對(duì)照組，以了解Hcy水平與高血壓之間的相關(guān)性。

1.2 方法

首先，叮囑患者體檢前一天勿食用高蛋白食物;其次，空腹10小時(shí)后進(jìn)行抽取靜脈血;第三，用離心機(jī)對(duì)樣品血清進(jìn)行高速離心5分鐘[2];第四，嚴(yán)格按照檢驗(yàn)操作流程，且采用全自動(dòng)化分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者分別于入組時(shí)、1個(gè)月后、3個(gè)月后各進(jìn)行一次Hcy水平檢測(cè)。當(dāng)Hcy檢測(cè)值為0～15μmol/L時(shí)，則視為正常;當(dāng)Hcy檢測(cè)值超過(guò)15μmol/L，則為高同型半胱氨酸血癥，另外，按照《高血壓防治指南》的血壓水平對(duì)高血壓組進(jìn)行劃分中危組與高危組[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS24.0軟件來(lái)對(duì)本研究的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，其中計(jì)數(shù)資料以%表示，計(jì)量資料則以表示，對(duì)比分別進(jìn)行卡方、T檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05則視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 Hcy檢測(cè)結(jié)果

對(duì)兩組患者分別于入組時(shí)、1個(gè)月后、3個(gè)月后各進(jìn)行一次Hcy水平檢測(cè)后，其每期Hcy水平均高于對(duì)照組，二組比較存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如表1。

2.2 高危組與中危組Hcy水平對(duì)比

本研究將觀察組64例患者的Hcy水平按照《高血壓防治指南》的血壓水平將其分組為高危組（n=51）與中危組（n=13），以了解他們之間的Hcy水平情況，最后結(jié)果顯示：高危組的Hcy水平高于中危組，即Hcy水平與高血壓血壓水平呈正相關(guān)關(guān)系，如表2所示。

3 討論

在2016年，代西艷，于斌等人在《血Hcy水平對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓變異性和動(dòng)脈硬化的影響》一文中指出[4]，Hcy水平與高血壓之間有一定的相關(guān)性，并且指出，當(dāng)Hcy水平上升時(shí)，則患者的高血壓也會(huì)相應(yīng)的提升。當(dāng)患者出現(xiàn)高血清同型半胱氨酸血癥時(shí)，其患得心腦血管的可能性會(huì)更高。這是因?yàn)楦咄桶腚装彼嵫Y使得患者的動(dòng)脈粥樣硬化，繼而危害到患者心腦血管，因此，為了預(yù)防患者出現(xiàn)心腦血管疾病，則有必要做好定期體檢，了解自身Hcy水平，是否有高血壓疾病，從而對(duì)其進(jìn)行早期預(yù)防與治療，防止病情惡化而形成血腦血管疾病。

另外，觀察本研究結(jié)果可以了解到：患有高血壓疾病的患者，其入組時(shí)、1個(gè)月后、3個(gè)月后各進(jìn)行一次Hcy水平檢測(cè)后，其每期Hcy水平均高于健康人群，二組比較存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。另外，本研究將64例患有高血壓疾病患者的Hcy水平按照《高血壓防治指南》的血壓水平進(jìn)行了劃分，將其分組為高危組與中危組，最后結(jié)果顯示：高危組的Hcy水平高于中危組，即Hcy水平與高血壓血壓水平呈正相關(guān)關(guān)系。

因此，本研究認(rèn)為：血清同型半胱氨酸與高血壓疾病之間有一定的相關(guān)性，檢測(cè)Hcy水平對(duì)于診斷高血壓疾病而言有著極其重要的意義，為治療與預(yù)后提供了重要的參考意義。

參考文獻(xiàn)

王煒，姚惟昊，盧麗云，張智.同型半胱氨酸測(cè)定與H型高血壓的相關(guān)分析研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2017，25（26）：263-264.

馬倩倩，申萌楠，申曉彧.正常高值血壓合并高同型半胱氨酸血癥患者血清D-二聚體、胱抑素C及血漿同型半胱氨酸水平與頸動(dòng)脈重構(gòu)的關(guān)系[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版）.2017，4（02）：26-28.

黃丹丹，陳玲.血清同型半胱氨酸水平與缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性研究[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2016，8（06）：63-64.

代西艷，于斌，李燕琴.血Hcy水平對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓變異性和動(dòng)脈硬化的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2016，10（12）：123-125.-