韓思文，屠江麗

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

股骨粗隆間骨折是我國臨床外科常見的疾病之一[1]。股骨粗隆間骨折多發(fā)人群是老年患者，這種病癥很大程度上影響患者的生活質(zhì)量。電針加溫針灸治療作為一種有效的治療手段，近年來逐漸被應(yīng)用于股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹的臨床治療中[2]。本文通過對觀察組和對照組86 例股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹患者作為研究對象，探討研究股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹患者在臨床治療中通過電針加溫針灸治療的效果與應(yīng)用，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017 年4 月至2019 年4 月收治的股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹患者86 例，將所有患者根據(jù)治療方法不同均分為對照組（43 例，僅采用溫針灸治療方式）與觀察組（43 例，在溫針灸治療的基礎(chǔ)上加上電針治療）。觀察組患者中女性17 例，男性26 例，年齡52～79 歲，平均（65.63±5.34）歲，對照組患者中女性18 例，男性25 例，年齡51～78 歲，平均（65.72±5.62）歲，對患者關(guān)于年齡和性別等一般資料通過統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果得出P＞0.05，可做對比討論。所有股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組對患者采用溫針灸治療方式，取患者的血海穴與梁丘穴等相關(guān)穴位，指導(dǎo)并協(xié)助患者取側(cè)臥位或者俯臥位等合適體位，對相關(guān)穴位用醫(yī)用酒精進行清潔消毒處理，然取規(guī)格為0.3 mm×50 mm 的毫針，再用垂直進針的方法在患者相應(yīng)穴位進針約1.5 寸，待患者有麻、酸與脹等得氣反應(yīng)后留針，將長度為3 cm 左右的艾柱點燃并套在針柄上方，艾柱的溫?zé)岣须S針進入患者體內(nèi)。留針時間大概在30 min 左右，隔日進行1 次，5 次為1 個療程。

觀察組在溫針灸治療的基礎(chǔ)上加上電針治療，取患者的殷門、居偃、環(huán)跳、犢鼻與梁丘等相關(guān)穴位，指導(dǎo)并協(xié)助患者取側(cè)臥位或者俯臥位等合適體位，對相關(guān)穴位用醫(yī)用酒精進行清潔消毒處理，使用低頻電子脈沖治療儀進行電針治療，頻率為5 Hz，電針治療刺激強度以患者感覺有麻、酸與脹等不感到疼痛為度。電子脈沖治療儀治療時間大概在20 min左右。

1.3 觀察指標

對觀察組與對照組患者治療結(jié)束后的臨床療效進行記錄與比較分析?；颊咧委煹男Ч譃? 個部分：顯效、有效及無效。無效：患者經(jīng)針刺治療后，患肢腫脹等臨床癥狀無改善甚至更加嚴重；有效：患者經(jīng)針刺治療后，患肢腫脹等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；顯效：患者經(jīng)針刺治療后，患肢腫脹等臨床癥狀消失或者明顯好轉(zhuǎn)。每一項指標符合的計算出百分率，將顯效率與有效率相加得到總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將得出的股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹患者數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0 軟件中分析，計量資料比較采用t 檢驗，并以（±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以（%）表示，當(dāng)電針加溫針灸治療和只行溫針灸治療的比較時，P＜0.05 為差異顯著，研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對觀察組與對照組患者的臨床治療效果進行對比，觀察組43 例患者治療的有效率為95.35%，對照組43 例患者治療的有效率為81.40%，觀察組患者治療的有效率明顯比對照組更高，使用電針加溫針灸治療的治愈率更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n(%)]

3 討論

股骨粗隆間骨折在我國臨床外科中比較常見，且近年來股骨粗隆間骨折的人數(shù)不斷增多[3]。患者隨著骨密度下降和骨量減少，只要有輕微的損傷就會導(dǎo)致股骨粗隆間骨折[4]。許多股骨粗隆間骨折患者術(shù)后非常容易出現(xiàn)患肢腫脹情況。如果股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹不能得到及時治療，產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率將大大增加[5]。

電針加溫針灸治療作為一種有效的股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹治療措施[6]。其主要通過取患者的相關(guān)穴位使用毫針進針，將艾柱點燃套在針柄上方，保持溫針穴位處于溫?zé)崆覠o燒灼感，患者皮膚微紅為佳，時刻關(guān)注艾柱溫度的變化情況[7]。使用低頻電子脈沖治療儀進行電針治療，能夠有效緩解患者血管與肌肉痙攣，減輕患者的炎癥與水腫情況，緩解疼痛[8]。

本文通過對觀察組和對照組86 例股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹患者作為研究對象，將所有患者根據(jù)治療方法不同均分為對照組和觀察組，對照組對患者采用溫針灸治療方式，觀察組在溫針灸治療的基礎(chǔ)上加上電針治療，通過對觀察組與對照組患者的臨床治療效果進行對比分析，觀察組患者治療的有效率明顯比對照組更高，使用電針加溫針灸治療的治愈率更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

研究結(jié)果表示，采用電針加溫針灸治療方式在本次研究中比只行溫針灸治療的治療效果更佳，能夠有效提高患者的臨床治愈率，一定程度上改善患者的患肢腫脹情況，有利于為股骨粗隆間骨折術(shù)后患肢腫脹患者的治療提供重要的指導(dǎo)作用，值得臨床推廣和研究。