李賀　李婷

【摘 要】目的：分析不同根管治療法在隱裂性牙髓炎患者治療中的臨床效果。方法：本研究抽取在2018年4月-2019年4月間52例在我院就診治療的隱裂性牙髓炎患者作為本研究的被選取對(duì)象，采用抽簽法的方式將本研究所有被選取對(duì)象隨機(jī)分為觀察組（n=26）與對(duì)照組（n=26）兩組。其中對(duì)照組患者應(yīng)用分次根管治療法，觀察組患者則采用一次性根管治療法，對(duì)比兩組患者的臨床治療有效率和預(yù)后情況。結(jié)果：通過(guò)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床治療有效率卻要高于對(duì)照組（P﹤0.05），且觀察組患者治療半年后的牙齒狀態(tài)也要優(yōu)于對(duì)照組，P﹤0.05。結(jié)論：一次性根管治療法在隱裂性牙髓炎患者治療中效果較高，能夠快速的幫助患者緩解疼痛，其遠(yuǎn)期預(yù)后效果也較佳，具有極高的臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】根管治療法;隱裂性牙髓炎;疼痛度;臨床療效

Effect analysis of different root management in treatment of cleft pulpitis

Lihe liting（Department of stomatology， the fifth affiliated hospital of xinjiang medical university 830011）

Abstract： objective： To analyze the clinical effects of different root governance therapy in patients with cleft pulpitis. Methods： in this study， 52 patients with cleaved pulpitis treated in our hospital between April 2018 and April 2019 were selected as the subjects of this study. All the subjects in this study were randomly divided into two groups： observation group （n=26） and control group （n=26） by means of lottery. Patients in the control group were treated with staged root management therapy， while patients in the observation group were treated with one-time root management therapy. The clinical treatment efficiency and prognosis of patients in the two groups were compared. Results： by using statistical software to verify the data of various observation indicators in this study， it was found that the effective rate of clinical treatment in the observation group was higher than that in the control group （P less than 0.05）， and the status of teeth in the observation group after half a year of treatment was also better than that in the control group， P less than 0.05. Conclusion： one-time root governance therapy has a high effect in the treatment of patients with cleft pulpitis， can quickly help patients to relieve pain， its long-term prognosis is also better， has a high clinical promotion and application value

Keywords： root governance therapy; Cleaved pulpitis; Pain degree; Clinical curative effect

【中圖分類號(hào)】R78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

牙髓炎屬口腔科疾病的一種，是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。隱裂性牙髓炎是指患者的牙隱裂裂紋深入牙本質(zhì)所引發(fā)的炎癥疾病，對(duì)患者的牙齒美觀度會(huì)造成影響。本研究抽取了部分在我院就診的隱裂性牙髓炎患者作為研究對(duì)象，并分別予以不同的治療方案，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取在因隱裂性牙髓炎在我院就診治療的52例患者作為本研究的被選取對(duì)象，案例選取時(shí)間為2018年4月-2019年4月。為便于臨床研究的順利進(jìn)行應(yīng)用抽簽法對(duì)所有被選取對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組處理，分別為觀察組（n=26）與對(duì)照組（n=26）。觀察組中，男15例（57.69%）、女11例（42.31%）;年齡24-58歲，平均年齡（42.16±3.84）歲。對(duì)照組中，男13例（50.00%）、女13例（50.00%）;年齡25-58歲，平均年齡（41.71±3.88）歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究中兩組被選取對(duì)象的一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證處理發(fā)現(xiàn)差異無(wú)意義，P﹥0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 一次性根管治療法 觀察組患者應(yīng)用一次性根管治療法。予以患者局部麻醉，待麻醉效果起效后對(duì)其患牙進(jìn)行常規(guī)開髓、拔髓處理，在X線機(jī)的幫助下對(duì)根管長(zhǎng)度進(jìn)行確定，并進(jìn)行根管預(yù)備，在利用生理鹽水和次氯酸鈉溶液沖洗根管進(jìn)行消毒處理后，進(jìn)行根管充填，最后利用X線機(jī)對(duì)根管填充情況進(jìn)行查看，無(wú)誤后完成治療。

1.2.2 分次根管治療法 對(duì)照組患者應(yīng)用分次根管治療法。予以患者局部麻醉，待麻醉效果起效后進(jìn)行患牙常規(guī)開髓處理，對(duì)利用三聚甲醛失活牙髓。間隔一周后，去除暫封物，拔髓，再利用攝插針片對(duì)根管長(zhǎng)度進(jìn)行確定后，進(jìn)行根管預(yù)備，利用生理鹽水和次氯酸鈉溶液沖洗根管進(jìn)行沖洗消毒處理。再次間隔一周后，行根管裝填，并應(yīng)用X線機(jī)對(duì)根管填充情況進(jìn)行查看，無(wú)誤后完成治療[1]。兩組患者在根管填充后均間隔一周進(jìn)行全冠修復(fù)，間隔期間應(yīng)注意飲食，避免食用硬質(zhì)食物。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者治療后的癥狀改善情況進(jìn)行臨床療效的評(píng)定，該標(biāo)準(zhǔn)分為顯效（患者治療后疼痛癥狀基本消失，能夠正常進(jìn)食，咀嚼功能恢復(fù)正常）、有效（患者治療后疼痛癥狀和咀嚼功能均得到顯著改善）和無(wú)效（患者治療后的咀嚼功能和疼痛癥狀較治療前無(wú)顯著差異）[2]。兩組患者在治療后半年均進(jìn)行復(fù)診，評(píng)定患者預(yù)后情況，該標(biāo)準(zhǔn)分為優(yōu)（患者無(wú)壓痛癥狀，咀嚼功能正常，根管填充情況良好）、良（患者存在輕微壓痛癥狀，但不影響正常進(jìn)食）和差（患者壓痛癥狀明顯，無(wú)法正常咀嚼進(jìn)食）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（版本為SPSS 21.0）處理本研究中的各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)，利用n（組員例數(shù)）和%（治療有效率和預(yù)后優(yōu)良率）表達(dá)計(jì)數(shù)資料，以（）表示計(jì)量資料，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效數(shù)據(jù)比較

通過(guò)對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療有效率要高于對(duì)照組

2.2 兩組患者預(yù)后情況比較

兩組患者治療半年后的預(yù)后情況數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證處理后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者預(yù)后優(yōu)良率要顯著高于對(duì)照組

3 討論

隱裂性牙齦炎的發(fā)病率較高，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的牙痛癥狀，對(duì)患者日常飲食和咀嚼功能均會(huì)造成影響。根管治療法是臨床上常用于隱裂性牙齦炎的治療方式，可分為多次常規(guī)性根管治療法和一次性根管治療法等。在本研究中。采用一次性根管治療法的觀察組患者臨床治療效果要優(yōu)于采用分次根管治療法的對(duì)照組（P﹤0.05），且觀察組患者的預(yù)后情況也要優(yōu)于對(duì)照組（P﹤0.05）。這一研究結(jié)果證明了一次性根管治療法在隱裂性牙髓炎患者治療中的良好效果。相較于分次管治療法，應(yīng)用一次性根管治療法的患者就診次數(shù)較少，降低了感染概率和經(jīng)濟(jì)花費(fèi)，有助于患者的恢復(fù)[3]。

綜上所述，一次性根管治療法在隱裂性牙髓炎患者治療中效果較高，能夠快速的幫助患者緩解疼痛，其遠(yuǎn)期預(yù)后效果也較佳，具有極高的臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值

參考文獻(xiàn)

范春紅.不同根管治療法對(duì)隱裂性牙髓炎的療效及疼痛對(duì)比[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（25）：21，23.

鄭玉牡.隱裂性牙髓炎的根管治療方式選擇及有效性比較[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（27）：16，18.

陸偉，蔡冬裕.不同根管治療法在隱裂性牙髓炎治療中的效果[J].交通醫(yī)學(xué)，2018，32（2）：184-185.