仇 瀅

(貴州省威寧自治縣中等職業(yè)學(xué)校 貴州 威寧 553100)

1.如何行使預(yù)防性控制

根據(jù)我國預(yù)防和治療傳染病法的有關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)在責(zé)任區(qū)控制與醫(yī)療有關(guān)的傳染病和預(yù)防傳染病。首先，衛(wèi)生機構(gòu)必須嚴(yán)格遵守國務(wù)院衛(wèi)生管理局規(guī)定的管理制度和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，以防止醫(yī)療傳染病和醫(yī)院傳染病。應(yīng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生局規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取措施提高傳染病的治療能力。此外，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定專職部門或人員，負責(zé)在其責(zé)任區(qū)內(nèi)報告流行病，預(yù)防、控制和治療傳染病。以及監(jiān)測醫(yī)院感染風(fēng)險因素，消毒、隔離和處理醫(yī)療廢物。

同時，傳染病預(yù)防和控制法規(guī)定，各級疾病預(yù)防和控制機構(gòu)負責(zé)監(jiān)測、預(yù)報、流行病學(xué)調(diào)查。流行病學(xué)報告其他預(yù)防和控制活動、監(jiān)測流行病和影響其出現(xiàn)和流行的因素，在衛(wèi)生機構(gòu)指定專職人員，指導(dǎo)預(yù)防傳染病。公民有義務(wù)參與合作。該法還規(guī)定了各級疾病預(yù)防和控制機構(gòu)在預(yù)防和控制傳染病方面的責(zé)任，建立傳染病的病原體診斷，檢測、應(yīng)用研究和質(zhì)量控制系統(tǒng)及健康評估系統(tǒng)。

各級保健機構(gòu)工作人員在預(yù)防性控制方面有何法律責(zé)任？據(jù)指出，預(yù)防和控制傳染病法的執(zhí)行方式規(guī)定，各級預(yù)防機構(gòu)或各類保健機構(gòu)的工作人員應(yīng)在其單位和責(zé)任區(qū)內(nèi)開展工作。執(zhí)行下列任務(wù)：預(yù)防和控制傳染病；傳染病的預(yù)防和監(jiān)測由衛(wèi)生局指定的衛(wèi)生和免疫服務(wù)機構(gòu)負責(zé)。

2.一旦發(fā)現(xiàn)流行病，如何履行報告義務(wù)

醫(yī)療機構(gòu)往往是第一個發(fā)現(xiàn)這種流行病的機構(gòu)。發(fā)現(xiàn)后如何報告合法傳染病的流行或其他原因不明傳染病的流行？根據(jù)預(yù)防和控制傳染病法的規(guī)定，有關(guān)人員有義務(wù)按照地區(qū)流行病學(xué)報告管理局的原則，根據(jù)國務(wù)院或國務(wù)院衛(wèi)生局規(guī)定的程序和時限，按其內(nèi)容、程序和步驟，報告上述情況。軍隊醫(yī)療機構(gòu)向人民提供醫(yī)療服務(wù)，并根據(jù)國務(wù)委員會衛(wèi)生局的規(guī)定，報告法律規(guī)定的傳染病流行情況。

其他保健和免疫服務(wù)也必須依法報告。傳染病預(yù)防和控制法規(guī)定，動物疾病預(yù)防和控制機構(gòu)以及疾病預(yù)防和控制機構(gòu)應(yīng)及時交流有關(guān)動物和動物傳染病流行的信息。動物的相關(guān)預(yù)防和控制傳染病法的實施方式規(guī)定，由邊境檢查站衛(wèi)生局和港口、機場衛(wèi)生局指定的衛(wèi)生和檢疫服務(wù)機構(gòu)負責(zé)實施。根據(jù)《國家衛(wèi)生檢疫法》，鐵路、衛(wèi)生和檢疫部門在檢測到檢疫傳染病時，必須相互通報這一流行病。當(dāng)檢測到人類和動物的傳染病時，保健和免疫服務(wù)以及獸醫(yī)服務(wù)應(yīng)相互通報這一流行病。

根據(jù)預(yù)防和治療傳染病法，任何單位或個人如發(fā)現(xiàn)患有傳染病或被懷疑患有傳染病的病人時，應(yīng)及時通知疾病預(yù)防和控制部門或附近的醫(yī)療部門?！缎l(wèi)生緊急情況條例》規(guī)定，任何單位或個人不得隱瞞、拖延、撒謊或命令他人隱瞞、拖延或扭曲緊急情況。據(jù)報告，我國建立了統(tǒng)一的事件報告和電話報告制度。任何單位或個人均有權(quán)向人民政府及其主管報告緊急情況的危險，并向最高人民政府及其主管報告地方人民政府及其主管不遵守規(guī)定的情況。緊急情況下的責(zé)任或違約行為。有關(guān)人民政府及其接收報告或資料的主管應(yīng)立即調(diào)查可能發(fā)生的事件、不履行職責(zé)或不履行緊急反應(yīng)義務(wù)的情況。對成功報告事件的單位和個人，應(yīng)給予區(qū)內(nèi)外各級人民及其有關(guān)部門以獎勵。

3.如何確保醫(yī)務(wù)人員的安全

在防治這流行病的過程中，衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守國家安排，并積極參與防治工作。從業(yè)醫(yī)師法第28條明確規(guī)定，在發(fā)生自然災(zāi)害、大流行病、嚴(yán)重致命事故和其他嚴(yán)重危及生命和健康的緊急情況時，醫(yī)生必須由人民政府衛(wèi)生管理局從地區(qū)上方借調(diào)。同時，還作出特別安排，確保醫(yī)務(wù)人員在控制流行病方面的安全?！缎l(wèi)生緊急情況條例》第35條規(guī)定，參與緊急情況管理的工作人員應(yīng)根據(jù)《衛(wèi)生緊急情況條例》的規(guī)定，采取衛(wèi)生保護措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下工作。國務(wù)院辦公廳在其關(guān)于加強傳染病控制人員的安全和保護的意見中，要求提供符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)的防護設(shè)備，為調(diào)查傳染病提供必要的設(shè)施。位置，及時準(zhǔn)備職業(yè)接觸后的疏散，有效減少病例調(diào)查、感染源和密切接觸者的數(shù)量。

在密切接觸患者的醫(yī)療觀察的同時，要采取了必要的預(yù)防措施，以保護工作人員免受這一流行病的影響。改善醫(yī)院感染管理的標(biāo)準(zhǔn)，加強醫(yī)院感染管理組織，重點是加強醫(yī)療機構(gòu)的疾病檢測和預(yù)防治療服務(wù)，發(fā)燒診所和腸道診所，實施關(guān)鍵的預(yù)防和控制措施，如醫(yī)院感染監(jiān)測、隔離患者和醫(yī)務(wù)人員的洗手間、職業(yè)保護和職業(yè)接觸后準(zhǔn)備，以及保護醫(yī)務(wù)人員的安全。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員、瘧疾防治機構(gòu)和在防治傳染病方面取得重大成就和作出重大貢獻的人員，無論是殘疾人還是死者，都應(yīng)得到承認和獎勵，參與防治傳染病的人應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取津貼和養(yǎng)恤金。

任何人的隱私信息都不得透露。根據(jù)預(yù)防和控制傳染病法，醫(yī)療機構(gòu)必須為傳染病患者或可疑傳染病患者提供醫(yī)療、現(xiàn)場護理。建立醫(yī)療記錄和其他有關(guān)資料，并將其保存在安全的地方。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立傳染病檢測和診斷系統(tǒng)?；加袀魅静』虮粦岩苫加袀魅静〉牟∪藨?yīng)轉(zhuǎn)診到相對孤立的診所。如果醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)的救治能力，則應(yīng)將病人的病歷和病歷副本送交具有相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。值得注意的是，該法還規(guī)定，衛(wèi)生機構(gòu)不得歧視傳染病患者、病原體患者或被懷疑患有傳染病的人，或透露有關(guān)其生命的信息或資料。