劉慶芳

【摘要】目的：分析心理護(hù)理干預(yù)對腦震蕩患者焦慮抑郁綜合征的干預(yù)效果。方法： 選取2017年4月～2018年9月我院收治的腦震蕩焦慮抑郁綜合征患者85例為研究對象，隨機(jī)摸球法分為對照組42例，主要進(jìn)行常規(guī)干預(yù)，觀察組患者43例進(jìn)行心理護(hù)理，對比兩種干預(yù)方式下患者加以焦慮、抑郁狀況。結(jié)果：治療后觀察組患者焦慮、抑郁情況更輕，差異較大（P<0.05）;觀察組患者干預(yù)下總有效率更高，差異較大（P<0.05）。結(jié)論：為腦震蕩焦慮抑郁綜合征患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)時可有效控制患者不良心理狀況，提升患者生活質(zhì)量，有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;腦震蕩;焦慮抑郁綜合征;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-193-01

腦震蕩焦慮抑郁綜合征主要指由于腦外傷所引發(fā)的頭痛、頭暈以及記憶障礙、情緒失常、焦躁等癥狀，時間長且得不到有效改善。但由于腦震蕩突發(fā)性，患者雖無明確顱腦器質(zhì)性損傷，但會由于傷后各種不便因素，極易出現(xiàn)焦慮和抑郁心理。臨床治療時多采用小劑量藥物進(jìn)行干預(yù)。但也有分析認(rèn)為采用心理護(hù)理可有效改善患者心理狀況，提升生活能力[1]。為改善患者整體狀況，現(xiàn)選取本院腦震蕩焦慮抑郁癥患者為研究對象，分析進(jìn)行心理干預(yù)時的效果，結(jié)果分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

取2017年4月～2018年9月我院85例腦震蕩患者焦慮抑郁綜合征患者，對照組42例，男22例，女20例，年齡23～49歲，平均年齡（38.26±2.16）歲，病程1～5.3年，平均病程（3.21±0.16）年;觀察組43例，男23例，女20例，年齡22～49歲，平均年齡（38.30±2.17）歲，病程1～5.4年，平均病程（3.19±0.17）年，患者基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)并無較大差異，可進(jìn)行對比分析。

1.2 方法

對照組患者主要為常規(guī)干預(yù)，主要方式為為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和心理干預(yù)，依據(jù)患者心理狀況適當(dāng)進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。

觀察組患者則為心理干預(yù)。首先多和患者交流，詢問發(fā)病原因主要目的為依據(jù)患者腦震蕩原因制定有效干預(yù)方式。同時也為患者進(jìn)行情緒護(hù)理，由于此種患者常會出現(xiàn)心理、情緒不穩(wěn)定等問題，因此需多為患者進(jìn)行安慰，排除各種心理障礙，引導(dǎo)患者接受治療，呵護(hù)。交流過程中多進(jìn)行眼神接觸，或肢體觸碰通過此種方式拉近患者和醫(yī)護(hù)人員距離。

健康宣教：耐心為患者講解腦震蕩原因和自身疾病狀況，及時解除患者自身疑慮，提升治療依從性，引導(dǎo)患者配合護(hù)理人員進(jìn)行康復(fù)工作。同時也鼓勵患者多進(jìn)行自我認(rèn)知更正，鼓勵患者參加社會實踐，建立正確的自我認(rèn)知。

心理暗示法：治療過程中患者多會擴(kuò)大病情，護(hù)理人員則需多鼓勵患者面對疾病，對患者講述多肯定再疏導(dǎo)，通過此種方式提升患者治療信心。在為患者進(jìn)行知識講解和回答中，多使用肯定語句，通過此種方式提升患者信任感。也可采用內(nèi)模擬法觀察患者面部表情反饋。結(jié)合替換定律為患者進(jìn)行心理暗示。也可多為患者講解成功治療的案例，暗示患者疾病治療的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者不同干預(yù)方式下焦慮抑郁評分，主要采用SDS（抑郁自評量表）以及SAS（焦慮自評量表）。總分為100分70分之上為嚴(yán)重抑郁焦慮，60～69分為中度焦慮。抑郁，50～59分為輕度焦慮、抑郁，50分之下為無焦慮、抑郁。（2）對比兩組患者干預(yù)效果，顯效：患者各評分均低于50分，可保證患者正常生活;有效：患者生活中無明顯焦慮;無效：患者生活質(zhì)量較高，并無嚴(yán)重問題。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS26.0處理患者數(shù)據(jù)，以X2檢驗患者生活質(zhì)量資料（%、n），以t檢驗焦慮、抑郁評分資料（x±s），P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者心理狀況

治療前兩組患者焦慮、抑郁狀況并不嚴(yán)重，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀察組患者焦慮、抑郁情況更輕，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）數(shù)據(jù)見表1。

2.2 對比患者臨床干預(yù)效果

觀察組患者干預(yù)下總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

腦震蕩主要為頭部受到外力打擊所引發(fā)的短暫性腦功能障礙，臨床多會出現(xiàn)頭暈、惡心、暫時性昏迷以及遺忘等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無陽性體征[2]。傷后常會引發(fā)認(rèn)知和情感問題因此患者會出現(xiàn)心理應(yīng)激，臨床多表現(xiàn)為焦慮抑郁。

本次護(hù)理干預(yù)更不僅重視為患者進(jìn)行用藥干預(yù)，同時也進(jìn)行心理護(hù)理。主要護(hù)理方式為知識講解，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識疾病。同時多參加社會實踐，通過此種方式樹立正確的認(rèn)知觀念[3]。在和患者交流過程中多進(jìn)行鼓勵，肯定，通過此種方式為患者樹立自信。同時也進(jìn)行肢體接觸和眼神交流，有效提升患者信任度和依賴度。也輔助以各種心理學(xué)干預(yù)方式進(jìn)行心理暗示和鼓勵[4]。由于為患者進(jìn)行有效心理干預(yù)因此觀察組患者焦慮、抑郁得到有效緩解，出現(xiàn)此種狀況和患者心理干預(yù)方式更為有效有重要關(guān)系。分析患者干預(yù)效果時發(fā)現(xiàn)患者生活質(zhì)量和不良情緒更少。出現(xiàn)此種狀況和有效進(jìn)行心理干預(yù)以及護(hù)理更為全面有重要關(guān)系。

綜上所述，為腦震蕩焦慮、抑郁綜合癥患者進(jìn)行心理干預(yù)可有效提升干預(yù)效果，控制不良心理有應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 王愛麗， 熊蓮蓮， 葉東婷. 心理護(hù)理干預(yù)對腦震蕩患者焦慮抑郁綜合征的作用[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2018，5（8）：118-119.