（陜西省嵐皋縣醫(yī)院醫(yī)療器械科，陜西 安康 725400）

醫(yī)療市場競爭力越來越大，獲得和使用先進醫(yī)療設(shè)備是提高醫(yī)院治療能力和提高醫(yī)院市場基本競爭力的最直接途徑[1]。隨著醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的增加，設(shè)備的維護、管理、登記和處置變得越來越繁重和復雜。因此，必須加強醫(yī)療設(shè)備信息管理，并建立標準化管理程序，以適應醫(yī)院發(fā)展規(guī)模。本次研究結(jié)合現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展，總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理問題并具體提出建立信息措施以促進醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科學和有序管理。

一、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題

1.購置盲目

醫(yī)院盲目購置醫(yī)療設(shè)備從而導致設(shè)備使用不足。由于流行原因，部分部門忽視醫(yī)院現(xiàn)狀同時缺乏可行性和效益分析，缺乏問責制，籠統(tǒng)地采購醫(yī)療設(shè)備。在購買設(shè)備時受到患者人數(shù)限制對進口設(shè)備大量投資無法進行工作，以及在理療設(shè)備沒有使用情況下被擱置了幾個月，均未帶來任何經(jīng)濟利益。部分設(shè)備管理不善在使用時通常不注意維修，一出現(xiàn)故障就申請報廢并購買新設(shè)備。這一惡性循環(huán)導致醫(yī)院財產(chǎn)使用不足、滯留、浪費、某些醫(yī)療設(shè)備的損失和使用不足，以及維持費用高于或超過其業(yè)務增值。

2.醫(yī)院相關(guān)人員缺乏信息化意識

提高對醫(yī)院信息化認識是醫(yī)院信息化建設(shè)一個重要先決條件，但目前大多數(shù)醫(yī)院工作人員對醫(yī)院信息化的認識不足，無法完全利用信息技術(shù)[2]。并積極參與醫(yī)院信息化建設(shè)，包括醫(yī)院管理層對信息管理缺乏認識，醫(yī)院各部門工作人員缺乏對信息化工作認識，而參與醫(yī)院信息化建設(shè)員工自身也未掌握信息化發(fā)展需求。

3.缺乏高質(zhì)量信息化人才

信息化人才是醫(yī)院信息建設(shè)基礎(chǔ)和動力，但大多數(shù)醫(yī)院目前缺乏專業(yè)信息人才，盡管有些醫(yī)院擁有信息人才資源。信息人才的知識結(jié)構(gòu)相對簡單，很難擁有既熟悉醫(yī)院業(yè)務又熟悉科學信息技術(shù)的復合人才。這使得難以充分滿足醫(yī)院業(yè)務知識和信息建設(shè)服務的需要，因此醫(yī)院信息建設(shè)沒有足夠的動力來實現(xiàn)更全面的發(fā)展。

二、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理問題的措施

1.參照醫(yī)療設(shè)備處理制度，做淘汰、報廢處理

醫(yī)療設(shè)備必須及時處置，并嚴格遵守醫(yī)療設(shè)備處置程序和系統(tǒng)。若醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)過期或失效或設(shè)計成過時或沒有維修價值，則可提出報銷要求。在這一過程中，必須銘記兩項原則：其一處理單位原則，申請由申請者所在部門書面提出，但無權(quán)任意處置；其二分配資金原則，處理費用必須交給申請者。財務部是后來購置醫(yī)療設(shè)備或維修設(shè)備的基金。醫(yī)療設(shè)備的處置和處置程序如下：使用科填寫“醫(yī)療設(shè)備的處置和處置請求”，解釋處置理由，使用科長的簽名，醫(yī)療設(shè)備管理科的技術(shù)員在核查和核實之后，并在醫(yī)院負責人批準后，醫(yī)務設(shè)備管理科可在執(zhí)行處置程序之前收回報銷設(shè)備[3]。

2.加強對相關(guān)人員信息化意識的培養(yǎng)

為促進醫(yī)院信息建設(shè)，醫(yī)院所有工作人員均需具有高度信息意識。換言之，工作人員必須具備信息化建設(shè)是促進醫(yī)院衛(wèi)生建設(shè)一個重要因素的意識，這也為促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展重要因素。其中醫(yī)院管理人員應積極改變傳統(tǒng)管理概念，靈活地使用信息系統(tǒng)來管理醫(yī)院信息。醫(yī)院醫(yī)務人員還必須認識到信息技術(shù)方便性，并積極將信息化系統(tǒng)的應用，可提高工作效率。醫(yī)院信息化工作人員應當對信息有強烈認識，積極學習先進信息，并努力提高信息技術(shù)能力，以便更好地為醫(yī)院信息建設(shè)工作服務。

3.引進復合型人才，增加對工作人員考核評定

醫(yī)院信息化建設(shè)工作人員信息化水平對信息化建設(shè)造成影響。醫(yī)院醫(yī)務人員信息化程度反過來影響到醫(yī)院信息系統(tǒng)有效使用和醫(yī)院管理的現(xiàn)代化進程。因此，積極引進復合信息專業(yè)人員并不斷提高其信息化技術(shù)水平和業(yè)務知識以及醫(yī)院醫(yī)務人員的信息化技術(shù)水平是醫(yī)院信息化設(shè)備管理建設(shè)不可缺少部分[4]。為了提高醫(yī)療設(shè)備維修人員維修水平和服務質(zhì)量，并對醫(yī)療設(shè)備維修人員進行相應性能評估，其內(nèi)容包括若干指標，如修理響應時間、修理時間、修理率、修理費用等。還可按季度和每年對維修人員工作量進行全面統(tǒng)計分析。因此，還確定維修人員工作重點，使其能夠在監(jiān)測工作中考慮到這些優(yōu)先事項，實現(xiàn)早期預防目標，并在這方面提供指導。

4.開發(fā)相關(guān)信息系統(tǒng)，拓展信息服務功能

信息化建設(shè)并不是一夜之間完成，而系統(tǒng)設(shè)計也要考慮全面。在建設(shè)過程中必須能夠找出問題和缺陷并在整體上進行優(yōu)化，同時順應醫(yī)院管理變化。因此，建立信息化系統(tǒng)必須符合管理層要求，不應忽視醫(yī)院日常管理，正如在醫(yī)院日常管理方面必須全面考慮那樣，這對信息化系統(tǒng)有極大的挑戰(zhàn)。更重要的是需要通過二級開發(fā)不斷地改進系統(tǒng)，完善所有板塊，讓整個信息化系統(tǒng)具有各種功能完整。

結(jié)語

簡而言之，由于醫(yī)療設(shè)備信息化系統(tǒng)功能不斷改進，醫(yī)療設(shè)備管理支離破碎，耗時費力，耗時費力。將所有問題進行改進有助于基礎(chǔ)設(shè)施實現(xiàn)工作標準化和有效運作。信息化項目實施后，醫(yī)院設(shè)備管理工作都將得到規(guī)范，工作效率將得到提高，醫(yī)療設(shè)備管理將更加標準化、系統(tǒng)化。通過合理和有效地降低設(shè)備維護和維修費用，消耗品管理明確減少設(shè)備浪費及積壓情況，有效地避免了資產(chǎn)損失。