魯峻峰
(樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院,四川 樂山 614000)
解剖教師以及高年級(jí)醫(yī)學(xué)生都知道,解剖學(xué)中有兩個(gè)大的系統(tǒng)既是難點(diǎn)又是重點(diǎn),無論是教好還是學(xué)好都不容易,那就是神經(jīng)系統(tǒng)和脈管系統(tǒng)?,F(xiàn)就如何有效進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué),筆者結(jié)合自己的教學(xué)體會(huì)淺談如下。
初學(xué)者要想學(xué)好一門學(xué)科或者掌握一門技能,離不開學(xué)習(xí)興趣。對(duì)于解剖學(xué)這門課程來說,有圖有文字,還有標(biāo)本、模型,既可以看,又可以觸摸,加之學(xué)生的新奇感,學(xué)生應(yīng)該感興趣才對(duì),但實(shí)際情況卻是不少學(xué)生一開始對(duì)解剖學(xué)有興趣,但隨后學(xué)習(xí)興趣由濃轉(zhuǎn)淡,甚至喪失學(xué)習(xí)興趣。問題在哪里?筆者以為,這里面既有學(xué)生原因,也有教師原因。學(xué)生原因是因該課程術(shù)語多,內(nèi)容復(fù)雜,尤其是神經(jīng)系統(tǒng),名詞術(shù)語眾多,支配器官或部位也多,不容易區(qū)分、記憶和掌握。而教師原因,雖然學(xué)富五車,但善不善于教學(xué)以及如何教學(xué)卻是另一個(gè)問題。那么如何讓學(xué)生始終保持學(xué)習(xí)解剖學(xué)的興趣,是應(yīng)當(dāng)首先考慮的問題。
孔子說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!蹦敲次覀兙鸵獜摹爸薄昂弥薄皹分狈矫孀鑫恼?,讓學(xué)生始終保持學(xué)習(xí)興趣?!爸本褪亲寣W(xué)生知道神經(jīng)系統(tǒng)的重要性:它在人體中占據(jù)主導(dǎo)地位,不僅參與反射活動(dòng),而且情感、語言等的表達(dá)也離不開它?!昂弥本鸵拷處熅膫湔n,刪繁就簡(jiǎn),深入淺出地善教,讓學(xué)生深深感受學(xué)習(xí)解剖學(xué)尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的快樂。“樂之”則是學(xué)生在掌握學(xué)習(xí)方法,能夠抓住重點(diǎn)、克服難點(diǎn)后,有進(jìn)一步學(xué)習(xí)、充實(shí)、提高的欲望,能主動(dòng)學(xué)習(xí),查閱文獻(xiàn),做一些與職業(yè)考試有關(guān)的測(cè)試題,主動(dòng)觀察標(biāo)本、模型,主動(dòng)實(shí)踐等。
“好的開端是成功的一半?!币虼酥挥薪處熒平?,學(xué)生才能有好的開端,才能使其牢固掌握知識(shí)內(nèi)容,取得良好效果。
圖表的優(yōu)點(diǎn)就是直觀明了,脈絡(luò)清晰。不同版本的教材神經(jīng)系統(tǒng)章節(jié)的圖表都比較豐富。以全國醫(yī)藥類高職高專護(hù)理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》(第2版)為例,如表8-1(脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系)、表8-2(腦神經(jīng)概要)、表8-4(胸神經(jīng)前支的節(jié)段性分布)[1],就能夠讓人有識(shí)表得大概之感,許多知識(shí)點(diǎn)就會(huì)浮現(xiàn)在眼前。
解剖學(xué)教學(xué)充分利用多媒體的圖、文、聲、像并茂的特點(diǎn),能調(diào)動(dòng)學(xué)生的聽覺、視覺和大腦思維,實(shí)現(xiàn)人機(jī)頻繁交互[2]。多媒體教學(xué)目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各醫(yī)藥學(xué)校的解剖學(xué)教學(xué)中,最常用的多媒體當(dāng)屬PPT。制作精良的PPT可以將教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容等用圖片清晰地展示在學(xué)生面前。若采用3D多媒體,就能更直觀呈現(xiàn),便于教師講解,使學(xué)生易學(xué)、易懂。如感覺通路與運(yùn)動(dòng)通路就可以用3D動(dòng)畫展示,學(xué)生可以動(dòng)態(tài)觀察并較易掌握。
百聞不如一見,百見不如一練。教師通過引導(dǎo)學(xué)生在標(biāo)本上尋找、確認(rèn)各神經(jīng)主干及其分支和分布,加深學(xué)生的感官印象。
微課是指以視頻為主要載體,記錄教師在課堂內(nèi)外教育教學(xué)過程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展的精彩的教與學(xué)活動(dòng)全過程[3]。脊髓的外形與構(gòu)造是人體解剖學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn),采用微視頻教學(xué)恰到好處[4]。其他如周圍神經(jīng)系統(tǒng)的主要分支及分布也可以用微課形式展示。
知識(shí)競(jìng)賽可以營造學(xué)習(xí)氣氛,釋疑解難,鞏固知識(shí)點(diǎn),還可以培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。競(jìng)賽題可以由教師指定范圍,學(xué)生找題、出題,然后以對(duì)抗或搶答的形式進(jìn)行,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀者予以獎(jiǎng)勵(lì),既鞏固了知識(shí),也起到了正面引導(dǎo)的示范效應(yīng),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力。
如腦神經(jīng)的名稱“一嗅二視三動(dòng)眼,四化五叉六外展,七面八聽九舌咽,迷走副神舌下完”等。當(dāng)然也可以視自己需要自行歸納。
將一些真實(shí)、典型的案例與理論教學(xué)結(jié)合,不僅可以強(qiáng)化理論與實(shí)際的結(jié)合,也體現(xiàn)了重視實(shí)踐,貼近崗位的實(shí)用教學(xué)要求。筆者就案例教學(xué)法采用問卷調(diào)查方式了解學(xué)生反饋,共發(fā)放問卷305份,收回305份,有效回收率100%。結(jié)果顯示:96.07%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法提高了其學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣,94.43%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法促進(jìn)了其對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解與把握,92.46%的學(xué)生對(duì)將來從事臨床護(hù)理工作有了一定的思想和心理準(zhǔn)備[5]。足見案例教學(xué)法是適合包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的解剖學(xué)教學(xué)的。
綜上所述,神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué),離不開教師與學(xué)生的共同努力,由于其復(fù)雜性,需要以教師為主導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,以提高教學(xué)效果。