河南漯河市召陵區(qū)人民醫(yī)院（462000）丁慧麗

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年9月～2017年9月在河南漯河市召陵區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科診治的妊娠高血壓綜合征患者110例，按照隨機表法分為對照組和觀察組，本研究通過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核，患者均知曉并簽署知情同意書。觀察組患者：平均年齡（31.26±5.62）歲，平均孕齡（32.65±3.21）周；對照組患者：平均年齡（30.97±4.76）歲，平均孕齡（31.78±3.56）周。兩組患者的年齡、孕齡等資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理干預(yù)：監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征變化；遵照醫(yī)囑對產(chǎn)婦進行輸液護理和用藥護理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，加施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。具體內(nèi)容如下：①心理方面，分娩之前，護理人員主動與產(chǎn)婦交流溝通，耐心、親切安撫患者，傾聽患者心中的想法和感受，以緩解患者的緊張、焦慮等負面情緒，幫助產(chǎn)婦建立信心。②環(huán)境方面，分娩住院期間，保證病房的舒適感，保持病房的清潔、通風(fēng)和消毒情況，根據(jù)天氣和產(chǎn)婦的需求，保證病房的溫度和濕度波動持續(xù)在適宜的范圍之內(nèi)。③產(chǎn)后護理方面，產(chǎn)后護理人員及時告訴孕婦分娩結(jié)果，按摩產(chǎn)婦的腰部和腹部。此外，護理人員要讓產(chǎn)婦盡早接觸新生兒，鼓勵母乳喂養(yǎng)新生兒，如此能促進產(chǎn)婦分泌催產(chǎn)素，改善子宮收縮功能，減少產(chǎn)后的出血量。④飲食方面，醫(yī)護人員為產(chǎn)婦制定科學(xué)合理的飲食規(guī)劃。

1.3 評價指標(biāo) 護理干預(yù)結(jié)束，統(tǒng)計兩組患者對護理服務(wù)的滿意情況，記錄并分析產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時內(nèi)和24小時內(nèi)的出血量，新生兒的Apgar評分和體重。Apgar評分采用10分制，得分越高表明新生兒越健康[1]。護理服務(wù)滿意度調(diào)查評價采用本院制定的評分標(biāo)準(zhǔn)，高于90分為非常滿意，在70～90分之間表示感到滿意，低于70分表不滿意?？倽M意率= (非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，t檢驗，計數(shù)資料以（n，%），通過χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，新生兒的體重、Apgar評分比較 護理結(jié)束后，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)和產(chǎn)后24h內(nèi)的出血量均顯著少于對照組（P＜0.05）。同時，觀察組產(chǎn)婦所產(chǎn)新生兒的體重和Apgar評分均明顯高于對照組產(chǎn)婦所產(chǎn)新生兒，兩組作比較，差異具有顯著性（P＜0.05）。詳見附表。

附表 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，新生兒的體重、Apgar評分比較

2.2 兩組產(chǎn)婦對護理服務(wù)滿意度的比較 護理結(jié)束后，觀察組產(chǎn)婦的護理總滿意率為96.36%（53/55），顯著優(yōu)于對照組的76.36%（42/55），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床上將血壓長期維持在理想范圍作為妊高征綜合征的護理目標(biāo)，但因治療方法對自身、胎兒不利，產(chǎn)婦情緒起伏較大，血壓上升，病情惡化。所以對妊高征患者不僅要給予正確的治療方法，還要實施人性化的護理干預(yù)，提高患者的臨床療效、改善其預(yù)后的質(zhì)量[2]。

本研究采取常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理對妊高征患者實施干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)和產(chǎn)后24h內(nèi)的出血量均顯著少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；另一方面，觀察組新生兒的體重和Apgar評分也均顯著明顯高于對照組（P＜0.05）。同時，護理結(jié)束后，觀察組產(chǎn)婦的護理滿意率為96.36%，明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦的76.36%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，能有效提高護理滿意度，減少分娩期間的出血量，提高新生兒的Apgar指標(biāo)和體重，值得在臨床上廣泛借鑒。