黃麗群 惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院

近年來，隨著體育事業(yè)的蓬勃發(fā)展，體育傷害事故也隨之高發(fā)，引發(fā)許多的糾紛和矛盾，導(dǎo)致很多高職院校的體育教學(xué)內(nèi)容越來越精簡(jiǎn)、校運(yùn)會(huì)參加的體育項(xiàng)目越來越少，以避免體育傷害事故的發(fā)生。體育傷害事故的發(fā)生具有瞬間性、不可預(yù)料性，所以很難在已經(jīng)發(fā)生事故的時(shí)候進(jìn)行預(yù)防，只有在傷害事故發(fā)生前進(jìn)行預(yù)防。體育傷害事故涵蓋了多個(gè)方面，包括體育教學(xué)、課余體育活動(dòng)、體育訓(xùn)練、體育競(jìng)賽等多個(gè)方面，容易發(fā)生體育傷害事故的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目也有很多，比如跑步、籃球、足球、排球、健美操、體操等各個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的部位也有所不同，所以要針對(duì)各個(gè)項(xiàng)目的特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防，減少體育傷害事故的發(fā)生，提前做好防范措施，健全制度、引入保險(xiǎn)機(jī)制等促進(jìn)體育事業(yè)的健康發(fā)展。

一、高職院校體育傷害事故的現(xiàn)狀調(diào)查

(一)高職院校體育傷害事故發(fā)生的責(zé)任類型

根據(jù)表2-1得出，高職院校體育傷害事故發(fā)生的責(zé)任類型，學(xué)生責(zé)任占23.1%，教師責(zé)任占15.6%，學(xué)校責(zé)任占23.3%，混合責(zé)任占37.9%，學(xué)生責(zé)任的因素在于，學(xué)生上課注意力不集中，主觀上紀(jì)律性不強(qiáng)，沒有明確的學(xué)習(xí)目的，自身的身體素質(zhì)差，技術(shù)動(dòng)作完成不規(guī)范，缺乏自我保護(hù)的安全意識(shí)等；教師責(zé)任的因素在于，沒有貫徹落實(shí)安全教育，缺乏高度的責(zé)任心、動(dòng)作示范不標(biāo)準(zhǔn)、完成動(dòng)作時(shí)缺乏全面的保護(hù)措施等；學(xué)校責(zé)任的因素在于，學(xué)校不重視體育教學(xué)，器材不足，場(chǎng)地缺乏維護(hù)，缺乏完善的安全檢查和管理制度等；混合型責(zé)任，教師、學(xué)生、學(xué)校等方面都沒有做到位。

(二)高職院校體育傷害事故發(fā)生的運(yùn)動(dòng)時(shí)段

根據(jù)表2-2得出，高職院校體育傷害事故發(fā)生的運(yùn)動(dòng)時(shí)段，體育課堂占19.6%，課余體育活動(dòng)占24.9%，體育訓(xùn)練占29.1%，體育競(jìng)賽占26.3%，體育課堂教學(xué)發(fā)生體育傷害事故的比例相對(duì)較低，而課余體育活動(dòng)、體育訓(xùn)練、體育競(jìng)賽相對(duì)較高，很多學(xué)生沒有運(yùn)動(dòng)前做準(zhǔn)備活動(dòng)的意識(shí)，沒有讓身體充分動(dòng)員起來就進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，很容易造成運(yùn)動(dòng)損傷；再者，很多學(xué)校的體育訓(xùn)練和體育競(jìng)賽是沒有遵守循序漸進(jìn)的訓(xùn)練原則，一般有比賽就組織學(xué)生訓(xùn)練，比完賽隊(duì)伍就解散，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練沒有形成梯隊(duì)建設(shè)，導(dǎo)致很多學(xué)生的身體素質(zhì)跟不上，一加大運(yùn)動(dòng)量就受傷，使得體育傷害事故率不斷上升。

(三)高職院校體育傷害事故發(fā)生的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

根據(jù)表2-3得出，高職院校體育傷害事故發(fā)生的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，大球類(足球、籃球、排球)占44.5%，小球類(羽毛球、乒乓球)占15.1%，田徑(跑、跳、投)占24.2%，體操類(健身操舞)占16.2%，大球類項(xiàng)目最容易發(fā)生體育傷害事故，是因?yàn)閷?duì)抗性強(qiáng)、參加人數(shù)多，競(jìng)爭(zhēng)激烈，其次是田徑項(xiàng)目，是因?yàn)樘飶巾?xiàng)目對(duì)身體素質(zhì)、動(dòng)作技術(shù)要求較高，如果身體素質(zhì)達(dá)不到要求，就很容易出現(xiàn)體育傷害事故，小球類、體操類項(xiàng)目的體育傷害事故發(fā)生較少，是因?yàn)閰⒓拥娜藬?shù)少、又有場(chǎng)地限制，所以也效抑制了體育傷害事故的發(fā)生。

表2-1 高職院校體育傷害事故發(fā)生的責(zé)任類型調(diào)查分析(N=501)

表2-2 高職院校體育傷害事故發(fā)生的運(yùn)動(dòng)時(shí)段調(diào)查分析(N=501)

表2-3 高職院校體育傷害事故發(fā)生的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目調(diào)查分析(N=501)

(四)高職院校建立學(xué)生健康檔案情況

表2-4 高職院校建立學(xué)生健康檔案調(diào)查分析(N=12)

根據(jù)表2-4得出，100%的高職院校都建立了學(xué)生的健康檔案，通過與各體育教研室主任的交談得知，雖然大部分學(xué)校都建立了學(xué)生的健康檔案，但很多時(shí)候都是擺設(shè)，每年的新生入學(xué)體檢時(shí)間安排不合理，并且檢查的內(nèi)容簡(jiǎn)單，最主要是沒有與班主任、體育教學(xué)部門進(jìn)行對(duì)接，沒有告知體質(zhì)特異的學(xué)生，如果體育教學(xué)中體育教師不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話，也是增加體育傷害事故的發(fā)生率。

二、高職院校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避與應(yīng)對(duì)策略

(一)體育教師要提高專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平，重視學(xué)生的安全教育，將“健康第一”的指導(dǎo)思想落到實(shí)處

開展體育活動(dòng)時(shí)，要做好教學(xué)常規(guī)，告知學(xué)生不能佩戴飾品，運(yùn)動(dòng)時(shí)不能帶鋒利器物，以免誤傷同學(xué)，提高安全性；教師的教學(xué)內(nèi)容要合理，在教學(xué)中要充分考慮到學(xué)生的客觀情況；體育技術(shù)指導(dǎo)要正確、規(guī)范，教師要重視學(xué)生運(yùn)動(dòng)水平以及身體因素，將其作為課堂教學(xué)強(qiáng)度的基本依據(jù)，然后開展相應(yīng)的教學(xué)活動(dòng)；教師在備課時(shí)就要把安全教育放進(jìn)教案，落實(shí)到體育課堂，從思想上對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，培養(yǎng)學(xué)生課前做準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，并要學(xué)生將這種習(xí)慣帶進(jìn)以后的鍛煉中，養(yǎng)成鍛煉的好習(xí)慣。

(二)教師要指導(dǎo)學(xué)生在各個(gè)運(yùn)動(dòng)時(shí)段體育傷害事故的預(yù)防

充分的準(zhǔn)備活動(dòng)可以促進(jìn)神經(jīng)的興奮性，減少肌肉的粘滯性而提升肌肉的靈活度與韌性，不但不容易受傷還可以在一定程度上提升競(jìng)技水平，讓學(xué)生發(fā)揮出更好的成績(jī)。除了體育課堂外，體育教師更要指導(dǎo)學(xué)生在各個(gè)運(yùn)動(dòng)時(shí)段進(jìn)行體育傷害事故的預(yù)防，體育課堂有教師的指導(dǎo)，相對(duì)體育傷害事故發(fā)生的頻率較低，但課余體育活動(dòng)、體育訓(xùn)練、體育競(jìng)賽等其他時(shí)間段由于缺乏教師的指導(dǎo)，體育傷害事故發(fā)生的頻率較高，課余體育活動(dòng)，要學(xué)生能夠重視準(zhǔn)備活動(dòng)，加強(qiáng)學(xué)生做準(zhǔn)備活動(dòng)的意識(shí)；而體育訓(xùn)練、體育競(jìng)賽不同于一般的體育課、課余體育活動(dòng)，它是一種高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，身體必須要充分動(dòng)員起來，才能適應(yīng)高強(qiáng)度、高負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，所以充分的準(zhǔn)備活動(dòng)更是重要，準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，不僅影響成績(jī)，更容易造成拉傷、損傷，所以學(xué)生的思想教育很關(guān)鍵，要學(xué)生從思想上重視準(zhǔn)備活動(dòng)，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)前做準(zhǔn)備活動(dòng)的習(xí)慣。

(三)教師要指導(dǎo)學(xué)生在各個(gè)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中體育傷害事故的預(yù)防

1.大球類(足球、籃球、排球)

對(duì)于大球類，是最容易發(fā)生體育傷害事故的項(xiàng)目，我們將安全教育落到實(shí)處，要規(guī)范技術(shù)動(dòng)作、制定適合的運(yùn)動(dòng)量、準(zhǔn)備活動(dòng)要落實(shí)到位、加強(qiáng)身體素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。對(duì)于足球，要注重踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)及大腿外側(cè)的預(yù)防；籃球，要注重腳踝、膝關(guān)節(jié)、手腕與手指和腰部與肌肉的預(yù)防；排球，要注重肩、腰、膝、手指、開放性軟組織以及一些關(guān)節(jié)的預(yù)防。

2.小球類(羽毛球、乒乓球)

小球類相對(duì)體育運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生較小，我們主要從規(guī)范技術(shù)動(dòng)作、制定適合的運(yùn)動(dòng)量、準(zhǔn)備活動(dòng)要落實(shí)到位、加強(qiáng)身體素質(zhì)等幾方面來加強(qiáng)。羽毛球，要注重肩袖、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、腰肌、膝踝關(guān)節(jié)、跟腱的預(yù)防；乒乓球，要注重膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腰肌的預(yù)防。

3.田徑(跑、跳、投)

田徑項(xiàng)目中我們要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)、掌握正確的動(dòng)作技術(shù)，合理安排學(xué)生的運(yùn)動(dòng)量、加強(qiáng)身體素質(zhì)、選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)裝備。在田徑運(yùn)動(dòng)中，要注重擦傷、滑傷或扭傷、嚴(yán)重的脫臼、骨折和韌帶拉傷的預(yù)防，我們要加強(qiáng)薄弱關(guān)節(jié)的力量，要注重下肢肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶的鍛煉。

4.體操類(健身操舞)

健身操舞類要注重踝關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶的預(yù)防，韌帶的拉伸很關(guān)鍵，在課前要充分拉伸韌帶、關(guān)節(jié)肌肉，才能有效預(yù)防損傷。

(四)學(xué)校方面的預(yù)防

學(xué)校要增強(qiáng)防范意識(shí)和管理意識(shí)，對(duì)體育傷害事故的發(fā)生要“未雨綢繆”，要嚴(yán)格制定體育場(chǎng)館使用、器材管理制度，規(guī)范場(chǎng)地、器材的管理，要對(duì)教學(xué)設(shè)施和場(chǎng)地器材進(jìn)行定期維修，及時(shí)消除場(chǎng)地器材造成的安全隱患；要建立學(xué)生的健康檔案，嚴(yán)格做好新生體檢，對(duì)于體質(zhì)特異學(xué)生要加強(qiáng)與體育部門、班主任之間的溝通，使班主任、體育教師了解體質(zhì)特異學(xué)生的情況，從而有針對(duì)性的開展體育教學(xué)；學(xué)校要從學(xué)生的思想上重視體育安全意識(shí)，要大力的宣傳和推廣，鼓勵(lì)在校學(xué)生除了社保以外，購(gòu)買學(xué)生意外保險(xiǎn)，通過購(gòu)買學(xué)生意外保險(xiǎn)來降低傷害事故造成的損失，使教師和學(xué)生都能培養(yǎng)良好的安全意識(shí)。

根據(jù)校園體育傷害事故的現(xiàn)狀促進(jìn)立法建設(shè)，注重體育活動(dòng)的特殊性，同時(shí)保證學(xué)校、學(xué)生和家長(zhǎng)各方利益的最大化、完整化，賠償制度上要加強(qiáng)政府的調(diào)控，適當(dāng)減輕學(xué)校負(fù)擔(dān)，同時(shí)建立保險(xiǎn)賠償制度，減輕學(xué)校和責(zé)任人的壓力，建立和完善體育傷害事故的應(yīng)急機(jī)制，認(rèn)真做好體育傷害事故預(yù)防工作，若發(fā)生傷害事故，要立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，做好現(xiàn)場(chǎng)緊急救助和善后處理工作，促進(jìn)學(xué)校體育的發(fā)展。

(五)學(xué)生方面的預(yù)防

加強(qiáng)學(xué)生自身體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)教育，讓學(xué)生了解體育傷害事故的存在，根據(jù)自身的情況，進(jìn)行提前預(yù)防；對(duì)于體質(zhì)特異的學(xué)生要提前和體育教師溝通，可以選擇免考或參加一些力所能及的體育活動(dòng)；在體育運(yùn)動(dòng)中要加強(qiáng)準(zhǔn)備活動(dòng)意識(shí)，在運(yùn)動(dòng)中 要能根據(jù)自己的身體素質(zhì)來完成技術(shù)動(dòng)作，不要做超越自身身體素質(zhì)的運(yùn)動(dòng)，以免造成損傷；在體育運(yùn)動(dòng)中要學(xué)會(huì)保護(hù)他人和自我保護(hù)的方法；要求自己的父母可以為自己買一份學(xué)生意外險(xiǎn)，可以多一份保障，少一分負(fù)擔(dān)。

我們?cè)谶M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí)要樹立防范意識(shí)，做到“防患于末然”，體育教師不僅要加強(qiáng)學(xué)生對(duì)體育課堂的安全防范，還要加強(qiáng)學(xué)生對(duì)課余體育活動(dòng)、體育訓(xùn)練、體育競(jìng)賽等安全防范，也要保障體育傷害事故發(fā)生后也有應(yīng)急預(yù)案，減輕傷害后果，充分保證學(xué)生人身安全，促進(jìn)體育運(yùn)動(dòng)的健康發(fā)展。