董含寶

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)后遺癥;中醫(yī)藥康復(fù)治療;治療優(yōu)勢

中風(fēng)是老年群體最容易患的一種疾病，該病的發(fā)病率高、致死致殘率以及復(fù)發(fā)率高。且大多數(shù)的中風(fēng)病患者在治療后都患有不同程度的后遺癥，只要臨床表現(xiàn)有肢體腫脹、痙攣、失語、偏癱等。這些后遺癥都對患者的生活產(chǎn)生了較大的影響，因此需要對有效治療中風(fēng)后遺癥的方法進行研究。基于此，探討中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)藥康復(fù)治療的優(yōu)勢，為臨床治療中風(fēng)后遺癥提供參考意見，具體研究內(nèi)容和結(jié)論如下。

1.資料及方法

1.1 I臨床資料本研究2018年1月至2018年10月期間到我院就診的101例中風(fēng)后遺癥患者，根據(jù)數(shù)字表將其隨機分為對照組和研究組。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)專家診斷確診為中風(fēng)后遺癥患者;患者意識清晰、有主動思考能力;患者和家屬均知情，且已簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：神經(jīng)障礙患者、孕婦或者哺乳期患者;易過體質(zhì)。對照組50例，其中男性25例、女性25例，年齡在50～72歲之間，平均年齡為（59.68±5.16）歲。研究組51例，其中男性24例、女性27例，年齡在48～71歲之間，平均年齡為（58.41±4.71）歲。對比兩組研究對象年齡、性別等基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），對比研究成立。

1.2方法對照組患者接受常規(guī)治療。醫(yī)生根據(jù)患者的疾病性質(zhì)和具體病情給予相應(yīng)的西藥治療。

研究組患者接受中醫(yī)藥康復(fù)治療。（1）中藥治療。首先可以選擇當(dāng)歸10g、桃仁10g、黃芪40g、紅花10g、赤芍10g、白術(shù)15g作為藥房一號，幫助患者活血化瘀、疏通經(jīng)脈;選擇何首烏30g、生地黃15g、鉤藤15g、天麻10g、生龍骨30g、白芍20g作為藥房二號，幫助患者解決肝腎陰虛等問題。將藥方用300ml水煎熬出汁，每次服用100ml，每天服用三次，治療周期為兩個月。（2）康復(fù)療法。醫(yī)護人員需要指導(dǎo)患者將肢體擺放至最適宜的位置，有利于肢體康復(fù)。患者的上肢需要進行外伸、上舉和旋轉(zhuǎn)等延伸性動作，幫助肌肉拉長，能有效防止上肢肌肉萎縮。根據(jù)患者需求，制定一套完善的康復(fù)訓(xùn)練計劃，主要有臥姿、坐姿以及站立行走等訓(xùn)練。醫(yī)護人員可以幫助患者進行床上肢體按摩，小幅度的挪動患者體位，幫助患者上下翻身;指導(dǎo)訓(xùn)練坐姿平衡，進行橋式運用等。一套動作每天三次，每次40分鐘。

1.3觀察指標(biāo)（1）生活質(zhì)量評分。根據(jù)生活質(zhì)量指數(shù)量表（QL1）評估兩組患者的生活質(zhì)量，該量表滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越高。（2）運動功能改善情況。根據(jù)Fugl-Meyer簡式運動積分量表的評分標(biāo)準(zhǔn)，滿分94分，上肢60分，下肢34分，分?jǐn)?shù)越高運動功能更好。

1.4統(tǒng)計學(xué)將搜集的中風(fēng)后遺癥患者的數(shù)據(jù)資料通過SPSS20.o軟件處理并進行統(tǒng)計學(xué)分析，生活質(zhì)量評分、運功功能改善情況用（x±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以百分率表示，以x2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者生活質(zhì)量對比護理前，兩組QLI評分無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）;護理后，觀察組QLI分?jǐn)?shù)大于對照組，組間有明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者運動功能改善情況對比研究患者的運功功能改善情況明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3.討論

中風(fēng)病的病源是由于腦部血管堵塞或突然破裂導(dǎo)致血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，對腦組織造成的損害，而出現(xiàn)的一系列意識、語言和肢體障礙。根據(jù)WHO的研究數(shù)據(jù)顯示，中風(fēng)病在全世界的發(fā)病率極高，且東方人的發(fā)病率高于西方人。而中風(fēng)患者在后期都會出現(xiàn)一些列的后遺癥，影響著患者的正常生活、工作和學(xué)習(xí)。中風(fēng)后遺癥是一種慢性疾病，而中醫(yī)藥康復(fù)治療方式是目前治療中風(fēng)后遺癥的種有效手段，可以在患病早期進行有效治療或發(fā)病前進行游戲哦啊預(yù)防。該治療方法主要從中醫(yī)角度來分析患者病情，根據(jù)“風(fēng)、火、痰、虛、瘀”發(fā)展到心、腦、神病變。在藥物治療時的中藥成分能有效緩解患者的病情，能起到活血化瘀、益氣通脈、保持微小血管的通暢的作用。在康復(fù)治療時，醫(yī)護人員幫助患者開展床上或床下運動等各種鍛煉方式，逐漸改善身體狀況，防止出現(xiàn)肢體痙攣和肌肉萎縮的情況，同時幫助患者快速恢復(fù)肢體功能。本研究對101例中風(fēng)后遺癥患者進行分組研究，對照組患者接受常規(guī)治療，研究組患者接受中醫(yī)藥康復(fù)治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組患者生活質(zhì)量（QLI評分）和運動功能改善情況（上肢、下肢）明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。表明在中風(fēng)后遺癥患者中采用中醫(yī)藥康復(fù)護理的優(yōu)勢明顯，能有效改善患者的肢體運動功能，大幅度提高患者生活質(zhì)量，因此值得臨床推廣。