趙波

【摘要】目的 探討兒童保健門診嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病率以及發(fā)病原因。方法 選取2017年10月～2018年10月在兒童保健門診健康查體的嬰幼兒90例作為研究對(duì)象，根據(jù)年齡分組，根據(jù)患者的年齡將其分為A組（6個(gè)月～1歲）、B組（1～2歲）與C組（2～3歲），各30例。通過問卷調(diào)查、血常規(guī)檢查，探討嬰幼兒發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因。結(jié)果 統(tǒng)計(jì)營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率，結(jié)果A組高于B、C組（P<0.05）；問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：用配方奶喂養(yǎng)且未及時(shí)添加輔食的嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率明顯高于母乳喂養(yǎng)且及時(shí)添加輔食的嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率（P<0.05）。結(jié)論 兒童保健門診加強(qiáng)健康查體，以便于早發(fā)現(xiàn)、早診治營養(yǎng)性缺鐵性貧血，同時(shí)指導(dǎo)嬰幼兒家長喂養(yǎng)并加強(qiáng)健康教育，促使其意識(shí)到及時(shí)添加輔食的重要性，進(jìn)而確保嬰幼兒健康成長。

【關(guān)鍵詞】兒童保健門診；嬰幼兒；營養(yǎng)性缺鐵性貧血；發(fā)病率

【中圖分類號(hào)】R725.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.7..01

WHO指出，6個(gè)月～6歲小兒血紅蛋白最低值110 g/L，6～14歲兒童血紅蛋白最低值120 g/L，海拔每上升1000 m，血紅蛋白升高4%，低于此值就是貧血。營養(yǎng)性缺鐵性貧血在臨床中比較常見，好發(fā)于嬰幼兒，嚴(yán)重影響著嬰幼兒的健康成長。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月在兒童保健門診健康查體的嬰幼兒90例作為研究對(duì)象，其中，男45例，女45例，年齡6個(gè)月～3歲，平均（1.5±0.3）歲，根據(jù)患者的年齡將其分為A組（6個(gè)月～1歲）、B組（1～2歲）與C組（2～3歲），各30例。

1.2 方法

采集全部觀察對(duì)象的末梢血，實(shí)施血常規(guī)檢查，同時(shí)向嬰幼兒家長發(fā)放問卷調(diào)查表，并與其積極交流、主動(dòng)溝通，了解家長對(duì)嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血知識(shí)的認(rèn)知情況、嬰幼兒喂養(yǎng)方式、輔食添加情況等。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果，比較各年齡階段幼兒貧血發(fā)生率，同時(shí)根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果，統(tǒng)計(jì)分析幼兒喂養(yǎng)方式、輔食添加情況，便于分析貧血原因。貧血標(biāo)準(zhǔn)：血紅蛋白值<110 g/L，血紅蛋白含量平均低于26 pg，紅細(xì)胞體積平均<80 fl，血紅蛋白濃度平均<31%。剔除血液系統(tǒng)疾病者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較不同年齡階段幼兒貧血發(fā)生率

統(tǒng)計(jì)營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率，A組為23.33%，B組為3.33%，C組為3.33%，三組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 嬰幼兒貧血原因分析

問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：用配方奶喂養(yǎng)且未及時(shí)添加輔食的嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率1.11%明顯高于母乳喂養(yǎng)且及時(shí)添加輔食的嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率15.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

營養(yǎng)性缺鐵性貧血大部分都是因?yàn)槲醇皶r(shí)添加輔食或者是喂養(yǎng)不合理所致，主要表現(xiàn)為精神不振、煩躁不安、不愿意活動(dòng)、食欲減退，口腔以及口唇蒼白。對(duì)此，一定要注意科學(xué)合理喂養(yǎng)，及時(shí)為嬰幼兒添加輔食，定期健康體檢，對(duì)小兒常見病要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診治。此外，還應(yīng)對(duì)嬰幼兒家長進(jìn)行健康宣教，促使其正確、科學(xué)育兒，積極預(yù)防缺鐵性貧血。本文觀察發(fā)現(xiàn)，A組貧血發(fā)生率高于B、C組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且及時(shí)添加輔食、母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒貧血發(fā)生率明顯低于未及時(shí)添加輔食、選擇配方奶喂養(yǎng)的嬰幼兒貧血發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，6個(gè)月～1歲為貧血發(fā)生率最高階段，這是因?yàn)槟阁w中的鐵通常只能滿足4個(gè)月嬰幼兒所需，4個(gè)月之后，從母體中攝取的鐵元素就會(huì)逐步耗盡，此時(shí)幼兒成長速度快，造血活躍，所以會(huì)進(jìn)一步提高對(duì)鐵的需求，而牛乳、人乳當(dāng)中含鐵量偏少，難以滿足幼兒成長需要，當(dāng)幼兒體內(nèi)中的鐵元素耗盡之后就會(huì)引起缺鐵性貧血表現(xiàn)。我們倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，但也要及時(shí)添加輔食，要進(jìn)一步加強(qiáng)健康教

育，做到早發(fā)現(xiàn)、早診治，切實(shí)提高嬰幼兒身體健康水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 李明瑛，鄭志燕，聊娜娜.兒童保健門診中嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患病情況及相關(guān)貧血原因探析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（13）：

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[2] 孫向華.兒童保健門診嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病率及原因分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2017（02）：35-36.

本文編輯：劉欣悅