摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護理針對甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期輔助治療效果。方法 選取2018年4月～2019年4月期間收治的甲狀腺手術(shù)患者，共計80例，根據(jù)實施優(yōu)質(zhì)護理前后劃分為對照組與觀察組，分別對比兩組患者焦慮自評表、抑郁自評表評分以及護理滿意度。結(jié)果 通過研究對比顯示，觀察組患者在抑郁自評、焦慮自評表方面低于對照組患者（P<0.05），觀察組滿意度優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 針對甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期采取優(yōu)質(zhì)護理可以在一定程度上改善患者預(yù)后表現(xiàn)，提升綜合治療效果并緩解護患關(guān)系，建議臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護理;甲狀腺手術(shù)患者;圍術(shù)期;效果

甲狀腺在人體內(nèi)屬于重要的內(nèi)分泌器官。隨著時代的不斷發(fā)展，人們的生活習(xí)慣發(fā)生了新的變化，導(dǎo)致甲狀腺疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出一定的增長態(tài)勢。臨床上多采用手術(shù)治療的方式來進行治療，但是對于護理環(huán)節(jié)的要求較高，這是由于甲狀腺手術(shù)患者長期受到病痛折磨，容易出現(xiàn)焦慮、恐慌等情緒，所以常規(guī)護理難以匹配實際需求。本院自從推廣使用舒適護理針對甲狀腺手術(shù)患者后取得了良好的效果，現(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容匯報如下。

1資料與方法

1.1資料來源

本次研究選取了院內(nèi)甲狀腺手術(shù)患者共計80例，其中觀察組患者男性20例，女性20例，年齡分布為22～64，平均年齡為42.1±2.3，對照組患者男性患者21例，女性患者19例，年齡分布21～63，平均年齡為42.2±2.6，分別對比兩組患者年齡、性別等一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。（P>0.05）

1.2 方法

在研究中分別針對兩組患者采取區(qū)分護理。其中對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取針對性的優(yōu)質(zhì)護理護理，該過程主要針對圍術(shù)期展開護理，包括如下幾個方面。

⑴術(shù)前護理

大多數(shù)患者對于有關(guān)于甲狀腺手術(shù)的內(nèi)容并不熟悉，對于流程、手術(shù)常識均不熟悉，所以手術(shù)治療很容易出現(xiàn)應(yīng)激性反應(yīng)。為了避免患者的依從性不足影響手術(shù)，需要提前做好溝通，幫助患者了解手術(shù)的過程與主要內(nèi)容，做好心理準(zhǔn)備與相關(guān)配合，并協(xié)助其保持良好樂觀的心態(tài)。在手術(shù)準(zhǔn)備環(huán)節(jié)需要做好心電圖以及血液檢查等工作，并要求其按照手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化要求來攝入高質(zhì)量的蛋白，并指導(dǎo)患者適當(dāng)進行體位的訓(xùn)練，更好的達到手術(shù)的要求。

⑵術(shù)中護理

為了幫助患者保持良好的狀態(tài)，需要協(xié)助患者選擇合理、舒適的體位來進行手術(shù)。過程中要保持手術(shù)無菌環(huán)境，同時密切關(guān)注患者的生命體征各項狀態(tài)，一但出現(xiàn)問題需要及時匯報并請醫(yī)生幫忙處理。

⑶術(shù)后護理

在患者清醒之后需要第一時間告知患者的手術(shù)情況，同時及時排除掉呼吸道的分泌物，以此來避免出現(xiàn)窒息等情況發(fā)生。密切關(guān)注患者的心電圖以及其他生命體征，給與抗感染治療。如果患者認(rèn)為痛感強烈，則可以通過轉(zhuǎn)移注意力治療或者通過一些必要的藥物協(xié)助患者減輕病痛。在禁食6小時可以適當(dāng)給與一些流食，在患者狀態(tài)逐步恢復(fù)后則可以適當(dāng)添加普通飲食。在術(shù)后需要及時對患者的生命體征進行檢測，一旦出現(xiàn)甲狀腺手術(shù)的副作用危象則需要積極予以處理。

1.3 檢測標(biāo)準(zhǔn)

分別對兩組患者的焦慮、抑郁情況進行評價，當(dāng)分?jǐn)?shù)較高時，患者出現(xiàn)抑郁焦慮的可能性較高，患者的狀態(tài)較差，相對的，則會更好。分別對患者的護理滿意度情況進行調(diào)查分析，以100分作為滿分，91～100為非常滿意，81～90為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理滿意度對比

對兩組患者護理滿意度進行統(tǒng)計對比，觀察組滿意度100%，對照組滿意度80%，差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者抑郁、焦慮測量表統(tǒng)計對比

分別對兩組患者焦慮、抑郁測量情況進行對比統(tǒng)計，護理前兩組患者評分差異較小，在護理干預(yù)后，差異顯著（P<0.05）。

3討論

作為人體中最大的分泌腺體，甲狀腺對于調(diào)整人體的內(nèi)部穩(wěn)態(tài)具有重要的影響，同時也會受到個體生活習(xí)慣、外部環(huán)境的顯著影響。近些年來隨著物質(zhì)生活條件的改善，人們的生活習(xí)慣也發(fā)生了新的變化，所以甲狀腺疾病也有發(fā)病率逐步提升的特征。作為以病人為中心的護理模式，優(yōu)質(zhì)護理相較于其他的護理類型可以更好的改善患者的身心狀態(tài)，同時能夠有效降低并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性。特別的，通過優(yōu)質(zhì)護理滲透在圍術(shù)期的各個環(huán)節(jié)，能夠有效圍繞手術(shù)開展護理工作，不但能夠降低患者抗拒手術(shù)的可能性，同時也可以緩解患者的病痛，從而取得良好的臨床治療成果，并降低護患沖突的概率。

在本次研究中，重點對比了觀察組與對照組甲狀腺手術(shù)患者在護理滿意度以及護理干預(yù)后焦慮、抑郁評分的差異情況。發(fā)現(xiàn)觀察組與對照組患者在護理干預(yù)之前并沒有明顯的評分差異，說明兩組患者的焦慮、抑郁的程度基本相當(dāng)。而在護理干預(yù)之后，就出現(xiàn)了明顯的評分差異，說明觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理取得了良好的成果，不但改善了患者的手術(shù)環(huán)境，同樣也加速了康復(fù)過程，提升了患者的滿意度，所以建議在臨床上應(yīng)用并推廣。

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