霍乃萍 張巧玲

高血壓作為進(jìn)行性心血管疾病之一，特征體現(xiàn)為收縮壓水平以及舒張壓水平呈現(xiàn)出持續(xù)性升高現(xiàn)象，高危因素主要集中于動(dòng)脈粥樣硬化、腦卒中以及心腎功能障礙幾方面，疾病出現(xiàn)同血管內(nèi)皮功能以及機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng)存在相關(guān)性[1]。本次研究將針對(duì)高血壓患者明確最佳疾病治療藥物，以通過(guò)通心絡(luò)膠囊的應(yīng)用，使患者氧化應(yīng)激指標(biāo)獲得顯著改善。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇我院2016年12月—2018年03月收治的122例高血壓患者作為試驗(yàn)對(duì)象；抽簽法分組后明確各組所用藥物；對(duì)照組(61例)：男31例，女30例；年齡分布范圍為39～80歲，平均年齡為(58.49±5.69)歲；病程分布范圍為2～10年，平均病程為(5.42±1.03)年；觀察組(61例)：男33例，女28例；年齡分布范圍為41～81歲，平均年齡為(58.52±5.72)歲；病程分布范圍為3～11年，平均病程為(5.43±1.05)年；觀察對(duì)比2組高血壓患者的性別、年齡、病程，結(jié)果發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯差異(P>0.05)。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)《中國(guó)高血壓防治指南》中關(guān)于疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，本次研究收治的高血壓患者均符合[2]。

1.3納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：1)無(wú)器質(zhì)性疾病；2)無(wú)其他藥物服用史；3)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；4)知情同意書(shū)簽署。排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：1)精神系統(tǒng)疾??；2)先天性心臟病；3)惡性高血壓。

1.4方法

1.4.1治療方法對(duì)于入組后的2組高血壓患者，對(duì)照組具體為：選擇替米沙坦片展開(kāi)治療，口服頻率為1次/d，口服劑量為1片/次，治療3個(gè)月。觀察組具體為：替米沙坦片應(yīng)用方法同對(duì)照組高血壓患者保持一致；此外配合選擇通心絡(luò)膠囊展開(kāi)治療；口服頻率為2次/d，口服劑量為3粒/次，治療3個(gè)月[5]。

1.4.2觀察指標(biāo)觀察對(duì)比2組高血壓患者顯效率、總有效率及氧化應(yīng)激水平。

1.4.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)顯效：患者血壓水平以及系列伴隨癥狀均獲得顯著好轉(zhuǎn)；有效：患者血壓水平以及系列伴隨癥狀均獲得好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者血壓水平以及系列伴隨癥狀均無(wú)好轉(zhuǎn)[6]。

2 結(jié)果

2.12組患者治療總有效率對(duì)比觀察組治療總有效率(98.36%)明顯高于對(duì)照組(75.41%)，2組差異明顯(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組高血壓患者總有效率臨床對(duì)比 (例，%)

2.22組患者氧化應(yīng)激水平改善情況對(duì)比治療前2組患者氧化應(yīng)激水平方面，無(wú)明顯差異(P>0.05)；治療后，觀察組SOD水平明顯高于對(duì)照組，MDA和vWF水平明顯低于對(duì)照組， 2組差異明顯(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

表2 2組高血壓患者氧化應(yīng)激水平臨床對(duì)比 (例，±s)

3 討論

高血壓屬于臨床發(fā)生率較為顯著的一種疾病，并且患者呈現(xiàn)出血壓持續(xù)過(guò)高的現(xiàn)象后，會(huì)對(duì)應(yīng)呈現(xiàn)出動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)象，從而使得患者呈現(xiàn)出系列功能性病變的概率較為顯著，對(duì)生命安全產(chǎn)生的威脅較為顯著。

從中醫(yī)學(xué)角度對(duì)高血壓疾病病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行分析，主要體現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)方面，本虛主要為臟腑器官呈現(xiàn)出正氣不足的現(xiàn)象；標(biāo)實(shí)主要呈現(xiàn)出邪氣侵襲的現(xiàn)象，在治療期間需要做到活血化瘀以及通絡(luò)祛風(fēng)，以獲得確切疾病療效。本次研究采用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療，其組成成分主要包括人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲(chóng)、蟬蛻、赤芍以及冰片等；人參的應(yīng)用，可以補(bǔ)心益氣的，此外對(duì)于外周血管阻力減輕、微循環(huán)改善以及血小板黏附抑制效果顯著；水蛭可以祛瘀通絡(luò)；全蝎可以搜風(fēng)通絡(luò)；蜈蚣可以搜風(fēng)解痙；赤芍可以活血化瘀；冰片可以通竅；降香、乳香以及檀香可以行氣活血；所有處方聯(lián)用可以獲得活血益氣以及化瘀通絡(luò)效果；在此基礎(chǔ)上，替米沙坦藥物的配合治療，于氧化應(yīng)激抑制、降壓、血小板黏附能力以及積聚能力控制、動(dòng)脈硬化斑塊穩(wěn)定方面可以獲得確切效果。

觀察本次研究結(jié)果，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，2組差異明顯(P<0.05)；治療前2組患者氧化應(yīng)激水平方面，無(wú)明顯差異(P>0.05)；治療后，觀察組SOD水平明顯高于對(duì)照組，MDA和vWF水平明顯低于對(duì)照組，2組差異明顯(P<0.05)。從而證明通心絡(luò)膠囊在改善氧化應(yīng)激水平、提高疾病顯效率以及總有效率方面效果顯著，充分證明通心絡(luò)膠囊應(yīng)用可行性。