白云霞
前列腺增生是一種臨床上常見的泌尿系統(tǒng)疾病, 常發(fā)生于中老年男性人群, 其發(fā)病率隨年齡遞增[1]。該疾病在臨床上表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡、排尿時間延長等癥狀, 嚴重危害了老年男性的生命健康。而且由于疾病對患者睡眠、排泄及社會活動造成的影響, 患者極易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負性情緒, 其生存質(zhì)量也會顯著低于正常健康人群, 因此, 需給予患者全面細致的護理干預[2,3]。本研究選取80例前列腺增生癥患者作為研究對象, 觀察優(yōu)質(zhì)護理對前列腺增生癥患者的護理效果, 現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 選取本院在2017年6月~2018年6月收治的80例前列腺增生癥患者作為研究對象, 將患者隨機分為對照組和觀察組, 每組40例。對照組年齡52~87歲, 平均年齡(60.14±8.96)歲;病程9個月~12年, 平均病程(6.54±2.13)年;觀察組年齡53~87歲, 平均年齡(60.57±8.82)歲;病程11個月~13年, 平均病程(6.90±2.45)年。兩組年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 予以常規(guī)護理, 根據(jù)患者的治療方式及具體流程, 實施基礎(chǔ)護理措施, 密切觀察病情變化, 加強生命體征指標監(jiān)測, 做好并發(fā)癥防護措施, 如有異常及時采取對癥處理措施。
1.2.2 觀察組 給予優(yōu)質(zhì)護理, 具體方案如下:①健康宣教。根據(jù)患者的教育層次及文化素質(zhì), 以及對于疾病知識的了解需求, 站在專業(yè)醫(yī)療保健角度上, 為患者講解前列腺增生癥的病因病機、臨床癥狀、病程進展、急性發(fā)作高危因素、治療方式及預期療效, 幫助患者掌握日常生活中自我管理的事項, 為了幫助患者記憶這些知識, 可以在口頭宣導的基礎(chǔ)上發(fā)放健康知識卡片, 組織患者參加醫(yī)療講座及病友會, 學習前列腺增生癥保健知識。②心理護理干預。前列腺增生癥患者在長期治療過程中, 容易產(chǎn)生自卑、抑郁、焦慮的心理,護理人員應(yīng)該通過積極的溝通, 細致的觀察, 掌握患者的心理特點, 及時疏導其負性情緒。在護理過程中, 耐心傾聽患者的話語, 照顧患者的情緒, 若患者表現(xiàn)出消極心理, 應(yīng)予以鼓勵, 勸慰引導患者, 同時介紹一些成功治療的案例, 給予心理支持, 在治療有成效時及時與患者分享, 幫助其樹立戰(zhàn)勝病魔的信念。
1.3 觀察指標及判定標準
1.3.1 在入院時及出院時, 采用Zung氏SAS評分以及SDS評分對患者的心理狀態(tài)進行評估, 評價優(yōu)質(zhì)護理對于改善患者心理狀態(tài)的效果[4]。
1.3.2 采用簡明健康量表(SF-36)對患者的生存質(zhì)量進行評分, 評價因子包括生理功能、生理職能、社會功能、情感職能、社會功能、軀體疼痛、精神健康、活力, 評分與患者的生存質(zhì)量成正比[5]。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組心理狀態(tài)評分比較 觀察組, 入院時SAS評分為(62.5±6.0)分, SDS評分為(58.4±3.6)分;出院時, SAS評分為(17.2±5.1)分, SDS評分為(19.1±4.7)分;對照組, 入院時SAS評分為(62.7±5.8)分, SDS評分為(58.7±3.5)分;出院時, SAS評分為(26.0±5.8)分, SDS評分為(27.6±5.9)。入院時兩組SAS評分、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);出院時觀察組的SAS評分、SDS評分顯著降低, 且顯著低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組護理后生活質(zhì)量評分比較 觀察組的生理職能、情感職能、精神健康、活力評分均高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分比較( ±s, 分)
表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分比較( ±s, 分)
注:與對照組比較, aP<0.05
組別 例數(shù) 生理功能 生理職能 情感職能 社會功能 軀體疼痛 精神健康 活力觀察組 40 73.5±10.8 74.1±9.8a 68.5±16.5a 72.0±18.4 75.1±15.2 68.3±18.0a 61.2±17.3a對照組 40 72.2±12.5 63.5±12.4 45.7±17.1 70.1±15.7 74.3±16.5 50.1±18.6 48.2±11.2 t 0.498 4.242 6.068 0.497 0.226 4.447 3.989 P>0.05 <0.05 <0.05 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05
近年來, 經(jīng)臨床研究表明[6-8], 在前列腺增生癥患者治療過程中, 由于疾病對于患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響,患者對于臨床護理干預的需求較大。實施優(yōu)質(zhì)護理, 采取健康宣教、心理護理干預及睡眠護理干預等措施, 可有效改善患者的心理狀態(tài), 提升疾病認知水平及睡眠質(zhì)量。
此次試驗中, 常規(guī)護理應(yīng)用于對照組, 優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于觀察組, 結(jié)果顯示, 出院時, 觀察組SAS評分為(17.2±5.1)分,SDS評分為(19.1±4.7)分;對照組分別為(26.0±5.8)、(27.6±5.9)分。出院時觀察組的SAS評分、SDS評分顯著降低, 且顯著低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組的生理職能、情感職能、精神健康、活力評分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此證明優(yōu)質(zhì)護理方法的實施具備可行性及科學性。此外, 國內(nèi)有學者表示, 優(yōu)質(zhì)護理方法的使用, 可以使前列腺增生癥患者的生活質(zhì)量得到有效改善;此次得出了與之較為相似的研究成果[9]。
綜上所述, 優(yōu)質(zhì)護理可有效改善前列腺增生癥患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量, 值得在臨床護理工作中采納及應(yīng)用。