張艷芹

【摘要】目的：探究內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患中應(yīng)用預(yù)見性防范的效果。方法：選取于我院2017年7月至2018年7月期間收治的內(nèi)科老年患者80例作為研究對象，并隨機(jī)分為常規(guī)組和調(diào)查組，對比兩組的不良事件發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：本次調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查組的不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且調(diào)查組的護(hù)理總滿意度顯著高于常規(guī)組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明了預(yù)見性防范對策的護(hù)理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。結(jié)論：內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患中應(yīng)用預(yù)見性防范的效果顯著，能夠降低患者不良事件的發(fā)生率，提升患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科;老年患者護(hù)理;安全隱患;預(yù)見性防范

【中圖分類號】R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-177-01

內(nèi)科老年患者是臨床患者中較為特殊的群體，其患病主體的機(jī)體抵抗力較低，人體功能出現(xiàn)明顯衰退，且機(jī)體活動(dòng)往往受限。我國老齡人口數(shù)量較大，人口的老齡化速度逐漸增快，且老年人體質(zhì)較差，疾病發(fā)生率較高，很大程度上加重了臨床內(nèi)科的壓力和負(fù)擔(dān)。因此，對內(nèi)科老年患者的護(hù)理工作尤為重要，需從臨床治療護(hù)理和社區(qū)生活護(hù)理兩方面著手。對于老年患者的護(hù)理服務(wù)需要更加細(xì)致，同時(shí)還要注意防范一些可能存在的安全隱患，防止不良事件的發(fā)生[1]。本文為了探究內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患中應(yīng)用預(yù)見性防范的效果，選取于我院2017年7月至2018年7月期間收治的內(nèi)科老年患者80例作為研究對象，詳細(xì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選取于我院2017年7月至2018年7月期間收治的內(nèi)科老年患者80例作為研究對象，其中男48例，女32例，隨機(jī)分為常規(guī)組和調(diào)查組。常規(guī)組40例，年齡61～84歲，平均年齡（69.72±5.63）歲;調(diào)查組40例，年齡60～88歲，平均年齡（70.13±5.25）歲。研究前提：患者本人及其家屬知曉并同意參與此次研究。將兩組患者的性別、年齡、病情、病程及臨床癥狀等基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比價(jià)值。

1.2護(hù)理手段

（1）常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理手段。

（2）調(diào)查組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采用預(yù)見性防范對策。詳細(xì)護(hù)理內(nèi)容為：①了解分析患者的具體情況，為不同病情程度的患者制定相應(yīng)的護(hù)理方案。②相關(guān)知識的宣教和技能的準(zhǔn)備。為患者及其陪護(hù)人員講解相關(guān)疾病知識，使其形成對安全隱患的防范意識。護(hù)理人員應(yīng)富有耐心、責(zé)任心，并熟練掌握相關(guān)專業(yè)知識，做好內(nèi)科老年患者安全管理預(yù)防工作。③用藥護(hù)理。根據(jù)患者的不同病情，檢查老年患者用藥情況，并準(zhǔn)確記錄患者用藥時(shí)間、劑量、種類等具體情況，以免出現(xiàn)漏服、錯(cuò)服等用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象。④日常生活及安全護(hù)理。由于內(nèi)科老年患者的特殊性，患者在生活中極易發(fā)生摔倒受傷、墜入床下等意外情況，需要醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院設(shè)施及患者行動(dòng)的安全護(hù)理。并實(shí)時(shí)檢查患者的管道，避免管道脫落或堵塞等危害患者健康。⑤心理健康護(hù)理。根據(jù)患者的文化程度及理解能力，對患者進(jìn)行適宜的健康疏導(dǎo)于溝通交流，緩解患者住院的壓力，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者的治療依從性。⑥出院指導(dǎo)及社區(qū)護(hù)理。對患者及其家屬進(jìn)行出院指導(dǎo)，使其了解相關(guān)注意事項(xiàng)，形成安全意識。在社區(qū)中，患者能夠加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)，并提高自身免疫力。

1.3評價(jià)指標(biāo)

（1）評價(jià)分析兩組患者護(hù)理后不良事件發(fā)生情況。

（2）向80例患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，評估兩組的護(hù)理滿意度。滿意度分以下三個(gè)等級：十分滿意、一般滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用x檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者不良事件發(fā)生情況比較

常規(guī)組不良事件發(fā)生率20.0%（8/40），調(diào)查組不良事件發(fā)生率為5.0%（2/40），詳細(xì)情況如表1所示。將兩者數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，調(diào)查組的不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度比較

常規(guī)組護(hù)理總滿意度為70.0%（28/40），調(diào)查組護(hù)理總滿意度為92.5%（37/40），具體數(shù)據(jù)如表2所示。經(jīng)比較，調(diào)查組的護(hù)理總滿意度顯著高于常規(guī)組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

內(nèi)科老年患者的數(shù)量在不斷增加，對護(hù)理及醫(yī)療也提出了更高、更優(yōu)質(zhì)的要求?；颊咧委熎陂g用藥種類繁多，要求各不相同，這些因素都使老年患者在住院期間具有許多潛在的安全隱患[2]。預(yù)見性防范對策是通過大量臨床經(jīng)驗(yàn)，對患者在住 院期間存在的安全隱患進(jìn)行總結(jié)，制定針對性的護(hù)理方案，從源頭上阻斷護(hù)理安全隱患的發(fā)生[3]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查組的不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且調(diào)查組的護(hù)理總滿意度顯著高于常規(guī)組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明了預(yù)見性防范對策的護(hù)理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患中應(yīng)用預(yù)見性防范的效果顯著，能夠降低患者不良事件的發(fā)生率，提升患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]石曉麗. 預(yù)見性防范對策在降低內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患中的作用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2017， 9（14）：238-240.

[2]王彥婷， 劉慶紅， 徐姣. 預(yù)見性防范對策在降低內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患中的作用分析[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2017， 14（A02）：362-363.

[3]桂雪梅， 袁江平， 喬芬. 基層醫(yī)院心內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患發(fā)生的原因及防范對策[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）， 2012， 14（21）：286-286.