季翠娥，趙志剛

湖州市中醫(yī)院設(shè)備科 （浙江湖州 313000）

近年來，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置的資金投入不斷增加，醫(yī)院越來越重視大中型醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收與管理工作。但是，目前仍然有很多醫(yī)院太過重視臨床醫(yī)療設(shè)備使用質(zhì)量，忽略了驗(yàn)收環(huán)節(jié)。針對(duì)這種情況，醫(yī)院應(yīng)該做好新購置醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收和管理工作，以達(dá)到醫(yī)療設(shè)備安全、穩(wěn)定運(yùn)行的目的。

1 醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收

1.1 驗(yàn)收檢查及驗(yàn)收包裝

很多醫(yī)療設(shè)備在進(jìn)入醫(yī)院前，相關(guān)人員會(huì)根據(jù)快遞信息核實(shí)好設(shè)備的品牌、型號(hào)、數(shù)量等，并對(duì)外觀包裝的完好性進(jìn)行檢查。若存在破損，應(yīng)該及時(shí)聯(lián)系供應(yīng)商，防止影響設(shè)備的性能。此外，外包裝完整性對(duì)設(shè)備是否缺失有一定影響，檢查時(shí)應(yīng)關(guān)注有無水漬浸泡、包裝箱變形等問題。在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備包裝有破損后，需要詳細(xì)記錄，形成驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，通過拍照和錄像為退換貨查證做好準(zhǔn)備。

1.2 外觀驗(yàn)收

醫(yī)療設(shè)備的開箱驗(yàn)收需要與供應(yīng)商一起進(jìn)行，安裝工程師、使用科室工作人員等一起負(fù)責(zé)設(shè)備驗(yàn)收工作，明確各自的責(zé)任。當(dāng)外包裝完好無損時(shí)，還需要開箱驗(yàn)收，在醫(yī)療設(shè)備外觀檢查中，應(yīng)該確保表面清潔光滑、無油漆脫落、按鈕完好無損、名牌字跡清晰，以避免接收到展品或樣機(jī)。如果設(shè)備外觀有較大破損，必須退貨。醫(yī)療設(shè)備大多是電子儀器，電路非常復(fù)雜，在靈敏度、精確度等方面有較高要求，若是外觀存在破損，說明在運(yùn)輸中出現(xiàn)了撞擊、腐蝕等現(xiàn)象，為日后的正常運(yùn)行帶來了隱患。

1.3 醫(yī)療設(shè)備的資料收集

開箱后還需要核對(duì)清點(diǎn)各方面的資料，主要包括設(shè)備使用手冊(cè)、安裝手冊(cè)、裝箱清單、設(shè)備圖紙、出廠證書，此外還包括產(chǎn)品技術(shù)說明書、質(zhì)保書及鑒定書、軟件安裝光盤等[1]。如果是進(jìn)口設(shè)備，我們?cè)谒鸭Y料時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照《中華人民共和國出入境檢驗(yàn)檢疫入境貨物檢驗(yàn)檢疫證明》《中華人民共和國海關(guān)進(jìn)口貨物報(bào)關(guān)單》等規(guī)定，仔細(xì)檢查裝箱單及提貨單。此外，廠家還應(yīng)提供外文翻譯資料，或者是中文資料、操作流程、卡片等。只有保障醫(yī)療設(shè)備相關(guān)檔案齊全才能在以后的使用中為醫(yī)護(hù)人員提供參考資料。

1.4 驗(yàn)收技術(shù)性能

驗(yàn)收完設(shè)備的對(duì)照資料后，供應(yīng)商應(yīng)與廠家的工程師簽字確認(rèn)，再進(jìn)行設(shè)備的啟動(dòng)驗(yàn)收。科室操作人員應(yīng)根據(jù)相關(guān)參數(shù)調(diào)整測(cè)試，當(dāng)設(shè)備的性能指標(biāo)可以完全滿足合同上的各項(xiàng)指標(biāo)時(shí)，就可以在設(shè)備驗(yàn)收單上簽字，從而完成院內(nèi)的驗(yàn)收工作。廠家或者是供應(yīng)商進(jìn)行驗(yàn)收時(shí)，則需要由院方的代表簽字確認(rèn)。但是設(shè)備隱患通常會(huì)在運(yùn)行一段時(shí)間后發(fā)生，因此在院方簽字后，廠家要給予一定試用時(shí)間。設(shè)備使用一段時(shí)間后各項(xiàng)功能正常，才能確認(rèn)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。通常，驗(yàn)收?qǐng)?bào)告日期為保修開始日期，這樣才可以維護(hù)醫(yī)院的利益。驗(yàn)收?qǐng)?bào)告需要設(shè)備科、供應(yīng)商、科室三方代表簽字確認(rèn)，如果出現(xiàn)跟合同、標(biāo)書不一致，則需要詳細(xì)記錄。

2 醫(yī)療設(shè)備的管理

（1）各科室在使用設(shè)備的過程中若是發(fā)生問題，要及時(shí)反映給設(shè)備主管部門，減少相應(yīng)損失。（2）若有與合同要求不符、存在損壞的情況，要做好原始記錄與鑒別工作，保護(hù)好現(xiàn)場，通過拍照和錄像明確索賠責(zé)任。（3）小型設(shè)備由醫(yī)學(xué)工程科進(jìn)行驗(yàn)收，然后發(fā)往使用科室，大型設(shè)備則先到使用科室，完成安裝準(zhǔn)備后再驗(yàn)收。（4）科室要及時(shí)使用設(shè)備，以體現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益[2]。個(gè)別科室購機(jī)比較盲目，長時(shí)間未領(lǐng)用設(shè)備，在使用后經(jīng)常發(fā)生問題，且過了保修期，為醫(yī)院帶來損失。（5）對(duì)于功能配置、技術(shù)性能指標(biāo)不滿足出廠技術(shù)要求的設(shè)備，也不能通過調(diào)整復(fù)原，需要供應(yīng)商進(jìn)行更換和技術(shù)索賠。進(jìn)口設(shè)備的索賠工作需要商檢部門進(jìn)行檢定，再簽發(fā)鑒定證書，外貿(mào)代理機(jī)構(gòu)需要做好協(xié)助工作，同時(shí)報(bào)海關(guān)備案[3-4]。

總之，在醫(yī)療設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用、維修和報(bào)廢等環(huán)節(jié)，都需要做好管理工作，才能保證醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，使其真正發(fā)揮作用與效率，達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的目的。醫(yī)院應(yīng)高度重視驗(yàn)收及管理工作，把好設(shè)備進(jìn)入關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除問題，在源頭上提升醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量。這樣既能減少醫(yī)療設(shè)備的故障隱患，又能為今后的使用、保養(yǎng)和維修創(chuàng)造良好條件，從整體上提升醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行效率。