何紅杏，楊瑞娟，鐘遠(yuǎn)輝

（1.瑞金市婦幼保健院婦產(chǎn)科，江西 瑞金 342500；2.瑞金市婦幼保健院，江西 瑞金 342500）

引發(fā)患者出現(xiàn)宮頸人乳頭瘤的原因和宮頸癌發(fā)病有著 密切的聯(lián)系，且該疾病具有較高的臨床感染率，在臨床治療中需采取積極的措施，控制病情發(fā)生惡變[1]。該疾病的臨床治療中多采用保婦康栓和干擾素栓，這兩種藥物在治療宮頸人乳頭瘤病毒感染過程中均具有較好的療效。干擾素屬于抗病毒制劑，不能直接作用于病毒，主要抗病毒原理是作用到細(xì)胞表面之后產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而發(fā)揮出對病毒的抑制作用[2]。保婦康栓屬于中成類藥物，具有一定的行氣破瘀和生肌止痛作用，在陰道炎等婦科疾病的治療中得到了廣泛的應(yīng)用[3]。所以本文主要分析了對宮頸人乳頭瘤病毒感染患者分別采用保婦康栓和干擾素栓治療后的效果對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從本院選取62例宮頸人乳頭瘤病毒感染患者，按照隨機(jī)抽簽法將所有患者分為兩組，各31例，對照組年齡20～57歲，平均年齡（24.25±2.31）歲，HPV39型患者8例，HPV58型患者9例，HPV16型患者12例，其他HPV型患者2例；觀察組年齡21～57歲，平均年齡（25.25±2.11）歲，HPV39型患者9例，HPV58型患者8例，HPV16型患11例，其他HPV型患者3例。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 治療期間，叮囑兩組患者應(yīng)合理飲食，保持個人衛(wèi)生干凈，經(jīng)常清洗陰道，常換內(nèi)褲，治療期間禁止性生活，保持良好的作息習(xí)慣。對照組采用干擾素栓（長春長生基因藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：S19990014），月經(jīng)干凈3天后，取1粒該藥物放入患者陰道深處，于每天夜間放入。觀察組采用保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z46020058），月經(jīng)干凈3天后取1粒該藥物放入患者深陰道處，于每天夜間置入[4-5]。兩組患者均治療2周，等到下一次月經(jīng)干凈3天后在進(jìn)行治療，總共治療3個療程后進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組患者血清炎性因子變化情況（分析兩組患者TNF-α、IL-Iβ、CRP以及IL-10情況）、HPV轉(zhuǎn)陰情況、臨床癥狀改善情況、生活質(zhì)量（評分越高，表示生活質(zhì)量越好）以及治療效果（顯效表示患者陰道內(nèi)分泌物均正常，腹痛等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者宮頸糜爛的部位減少程度超過一半，患者HPV轉(zhuǎn)陰；有效表示患者陰道內(nèi)分泌物開始減少，腹痛等臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，患者宮頸糜爛的部位出現(xiàn)減少現(xiàn)象，患者HPV最少出現(xiàn)1種轉(zhuǎn)陰現(xiàn)象）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析研究，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血清炎性因子比較 觀察組血清炎性因子變化情況優(yōu)于對照組，兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者血清炎性因子比較（x±s）Table 1 Comparison of serum inflammatory factors between the two groups of patients(x±s)

2.2 兩組治療效果比較 觀察組治療效果高于對照組，兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療效果比較[n（%）]Table 2 Comparison of treatment effects between the two groups[n(%)]

2.3 兩組HPV轉(zhuǎn)陰情況、臨床癥狀改善時間比較 對照組臨床癥狀改善時間為（25.65±2.67）天，觀察組臨床癥狀改善時間為（12.36±1.34）天（t=24.769，P=0.000）；對照組HPV轉(zhuǎn)陰時間為（26.64±2.67）天，觀察組HPV轉(zhuǎn)陰時間為（12.36±1.34）天（t=26.614，P=0.000）。觀察組HPV轉(zhuǎn)陰情況和臨床癥狀改善時間短于對照組，兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 兩組生活質(zhì)量比較 觀察組生活質(zhì)量高于對照組，兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組生活質(zhì)量比較（x±s，分）Table 3 Comparison of quality of life between the two groups(x±s,scores)

3 討論

患者出現(xiàn)宮頸人乳頭瘤病毒感染后不能及時得到治療，容易誘發(fā)宮頸癌，該疾病對患者生活質(zhì)量造成的影響較大[6]。為有效控制宮頸癌的發(fā)生幾率，需對宮頸人乳頭瘤病毒感染患者及時進(jìn)行檢查和治療，并將患者生殖道中存在的病毒進(jìn)行徹底清理，以此阻斷病毒發(fā)生感染[7-8]?，F(xiàn)階段，對該疾病治療時，多采用藥物治療和物理治療方法，常用的藥物為保婦康栓和干擾素栓，保婦康栓治療效果優(yōu)于干擾素栓。

本研究顯示，對宮頸人乳頭瘤病毒感染患者采用保婦康進(jìn)行治療，可有效改善患者血清炎性因子變化情況、HPV轉(zhuǎn)陰情況和臨床癥狀改善情況，有利于將患者治療效果和生活質(zhì)量提高，兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），主要原因?yàn)椋罕D康栓的主要藥物成分是冰片、莪術(shù)油，該藥物的主要功效為活血化瘀、去腐生肌以及清熱等，將該藥物放置于患者陰道深處，能夠讓藥效散播到患者宮頸各個部位，具有較強(qiáng)的滲透作用，在患者宮頸和陰道壁等部位發(fā)揮較強(qiáng)的藥效，從而起到治療效果[9-10]。莪術(shù)油對患者宮頸處的真菌、細(xì)菌等微生物具有較強(qiáng)的對抗作用，可加快炎癥吸收及黏膜修復(fù)的進(jìn)程，有助于提高患者自身抵抗力和細(xì)胞的吞噬功能，阻止癌細(xì)胞的發(fā)生，從而預(yù)防患者發(fā)生宮頸癌。冰片主要藥理作用為消腫止痛和涼血消炎。因此，保婦康栓對治療宮頸人乳頭瘤病毒感染具有較好的療效，可有效降低病毒對宮頸產(chǎn)生的危害[11]。而干擾素栓雖然可以阻止宮頸人乳頭瘤病毒的產(chǎn)生和發(fā)展，對調(diào)節(jié)患者免疫力具有一定作用，對病毒細(xì)胞具有抵抗作用，有利于患者體內(nèi)病毒負(fù)荷量的降低，但長期服藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)較多，患者長期服用該藥物容易出現(xiàn)耐藥性，不利于療效的提升[12]。

綜上所述，在宮頸人乳頭瘤病毒感染的臨床治療中采用保婦康栓治療后，患者臨床癥狀得到明顯改善，療效優(yōu)于干擾素栓，安全性高，值得應(yīng)用。