王玉蓮

【摘要】目的 探究分析細節(jié)護理干預對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年12月～2017年12月我院收治的尿毒癥血液透析患者54例，隨機分為兩組，每組27例，實驗組采取細節(jié)護理干預，對照組采取常規(guī)護理干預，對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及生活質(zhì)量影響。結(jié)果 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率（3.70%）明顯低于對照組（22.22%），生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在尿毒癥血液透析患者中采取細節(jié)護理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生概率，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理干預；尿毒癥；血液透析；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

尿毒癥屬于末期腎衰竭，其主要由于腎臟功能進行性惡化而導致腎功能不可逆喪失。該疾病病情比較中，需要通過血液透析來減緩患者的痛苦[1]。但是，血液透析并發(fā)癥非常多，對患者生活質(zhì)量影響巨大。因此，臨床上選擇相應的護理干預措施尤為重要。本文主要探究分析細節(jié)護理干預對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2017年12月我院收治的尿毒癥血液透析患者54例，隨機分為實驗組和對照組。實驗組27例，男女比例為17：10，患者最高年齡71歲，最低年齡46歲，平均年齡（61.28±6.51）歲。對照組27例，男女比例為16：11，患者最高年齡70歲，最低年齡47歲，平均年齡（61.26±6.48）歲。兩組患者各項臨床數(shù)據(jù)無明顯差異，P>0.05，可比性較高。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，包括采集患者的基本信息，做好健康教育、基礎(chǔ)護理、飲食護理、運動護理等。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上加以實施細節(jié)護理干預，具體操作如下：首先，建立健康檔案。仔細收集患者的具體情況，包括飲食習慣、文化程度、透析情況、消化功能等，然后為每一位患者建立獨立的健康檔案，并且針對患者的實際情況作出評估，并制定相應的細節(jié)護理方案。其次，選擇合理的飲食運動方式。了解患者實際情況后，護理人員還需要為患者計算食物中各種營養(yǎng)物質(zhì)的含量與比例等，結(jié)合患者每天的飲水量、尿量、進食量、運動量等為患者重新制定飲食方案，從而調(diào)整患者的飲食習慣。第三，并發(fā)癥護理。做好健康教育，讓患者對疾病有更深層的認識，同時，教會患者常見并發(fā)癥的識別與簡單處理方式，加大高鉀類食物的攝入，讓患者掌握正確的食材處理方式與烹飪方式，避免食物中營養(yǎng)流失。同時，堅持有規(guī)律的偷襲，如果患者合并其他疾病，還需要主要限制藥物的使用，以免造成不良影響而誘發(fā)并發(fā)癥。

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及生活質(zhì)量評分作為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

最后數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行處理，計量資料采用標準差（x±s）表示，用t進行檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，當P小于0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組并發(fā)癥發(fā)生率（3.70%）明顯低于對照組（22.22%），生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腎臟是人體重要的排毒器官，當腎臟功能受到影響時，患者各項身體機能也會受到嚴重影響。尿毒癥是腎臟衰竭末期，病情比較嚴重，通常情況下，患者消化功能、內(nèi)臟功能等均已經(jīng)受到不同程度的損傷[2]。在尿毒癥血液透析中，由于機體功能的損傷，并發(fā)癥發(fā)生率相對比較高。臨床上采取細節(jié)護理的方式，通過仔細研究患者的實際情況，建立健康檔案，再根據(jù)患者的實際情況采取細節(jié)化的護理措施，從治療的各方各面提前預防并發(fā)癥的發(fā)生，從而提升患者生活質(zhì)量，讓患者更好的接受治療，保證治療效果。因此，在尿毒癥患者血液透析中采取細節(jié)護理干預意義重大。

本次研究選擇54例尿毒癥血液透析患者進行對比研究，分別采取細節(jié)護理干預與常規(guī)護理干預，研究結(jié)果顯示，采取細節(jié)護理的患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，而生活質(zhì)量評分明顯更高。該研究結(jié)果與麥文麗，蘇明容[3]在細節(jié)護理干預對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響研究中相關(guān)結(jié)果一致。

綜上所述，在尿毒癥血液透析患者中采取細節(jié)護理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生概率，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 楊 冉，王韞芳，薄 慶.綜合護理干預對尿毒癥血液透析患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（17）：2636-2638.

[2] 李書群，趙燕平，李 園，等.心理護理干預對維持性尿毒癥血液透析患者焦慮抑郁情緒的影響[J].國際精神病學雜志，2017，44（3）：553-555.

[3] 麥文麗，蘇明容.細節(jié)護理干預對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（11）：1508-1508.

本文編輯：王雨辰