張海芳

【摘要】目的：研究社區(qū)老年高血壓合并糖尿病老年人的預(yù)防保健。方法：選擇我社區(qū)于2017年1月至2018年3月在我社區(qū)建立相關(guān)檔案的老年高血壓合并糖尿病老年人94例，將老年人采用抽簽法分為觀察組和對(duì)照組，每組47例。對(duì)照組老年人采用藥物治療，觀察組老年人在藥物治療的基礎(chǔ)上采用預(yù)防保健教育工作，比較兩組老年人的血壓水平、血糖水平以及心腦血管疾病發(fā)生率。結(jié)果：觀察組老年人血壓水平，收縮壓（130.49±8.14）mmHg、舒張壓（73.17±7.02）mmHg以及空腹血糖水平（6.72±2.08）mmol/L、餐后兩小時(shí)血糖水平（9.56±4.01）mmol/L優(yōu)于對(duì)照組老年人的血壓水平，收縮壓（140.39±7.88）mmHg、舒張壓（85.78±6.85）mmHg以及空腹血糖水平（8.87±3.76）mmol/L、餐后兩小時(shí)血糖水平（11.45±4.98）mmol/L，兩組比較呈現(xiàn)為（P<0.05）的差異性，產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組老年人的疾病發(fā)生率27.65%和死亡率12.76%高于對(duì)照組老年人的疾病發(fā)生率4.25%和死亡率0.00%，兩組比較呈現(xiàn)為（P<0.05）的差異性，產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義、結(jié)論：社區(qū)老年高血壓合并糖尿病老年人的預(yù)防保健可以改善老年人的血壓和血糖的情況，降低老年人的疾病發(fā)生率和死亡率。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年人；高血壓合并糖尿?。活A(yù)防保健

為了研究社區(qū)老年高血壓合并糖尿病老年人的預(yù)防保健效果，我社區(qū)選擇94例在社區(qū)建立相關(guān)檔案的老年高血壓合并糖尿病老年人進(jìn)行調(diào)查研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我社區(qū)于2017年1月至2018年3月在我社區(qū)建立相關(guān)檔案的老年高血壓合并糖尿病老年人94例，將老年人采用抽簽法分為觀察組和對(duì)照組，每組47例。納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究所選老年人均符合高血壓合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，本次研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，老年人及其家屬知情同意，并且簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組老年人中，男性23例，女性24例；年齡最小63歲，年齡最大78歲，老年人的平均年齡為（59.91±3.12）歲。觀察組老年人中，男性25例，女性22例；年齡最小64歲，年齡最大77歲，平均年齡為（64.09±4.91）歲。兩組老年人的年齡、性別、身體狀況差異進(jìn)行對(duì)比，呈現(xiàn)為（P>0.05）的差異性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組老年人的資料具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)照組老年人采用藥物治療，使用厄貝沙坦片（Sanofi Winthrop Industrie（法國(guó)）（賽諾菲（杭州）制藥有限公司分裝），國(guó)藥準(zhǔn)字J20130049）口服治療，劑量為每日150mg。

觀察組老年人在藥物治療的基礎(chǔ)上采用預(yù)防保健教育工作，主要包括健康教育、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。定期開(kāi)展每星期至少一次的高血壓合并糖尿病的疾病教育工作，提升老年人對(duì)疾病的了解，指導(dǎo)老年人進(jìn)行低糖飲食，食用苦瓜等苦味素較多的食物控制血糖，降低對(duì)含糖量食品的攝入，嚴(yán)禁暴飲暴食，油炸類(lèi)、膽固醇較高的食物少吃，控制鹽量的攝入，指導(dǎo)老年人定期運(yùn)動(dòng)，提升其身體機(jī)能。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過(guò)不同的干預(yù)方式，比較兩組老年人的血壓水平、血糖水平以及心腦血管疾病發(fā)生率。老年人血壓水平的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組老年人的收縮壓以及舒張壓。老年人血糖水平的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：比較老年人空腹血糖水平以及餐后兩小時(shí)的血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)本文94例在社區(qū)建立相關(guān)檔案的老年高血壓合并糖尿病老年人進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，血壓水平、血糖水平以（x±s）形式，使用t檢驗(yàn)，心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率以n（%）形式，使用卡方檢驗(yàn)，兩組老年人組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P<0.05展開(kāi)。

2 結(jié)果

2.1 兩組老年人的血壓水平、血糖水平

經(jīng)過(guò)不同的干預(yù)方式，觀察組老年人血壓水平，收縮壓（130.49±8.14）mmHg、舒張壓（73.17±7.02）mmHg以及空腹血糖水平（6.72±2.08）mmol/L、餐后兩小時(shí)血糖水平（9.56±4.01）mmol/L優(yōu)于對(duì)照組老年人的血壓水平，收縮壓（140.39±7.88）mmHg、舒張壓（85.78±6.85）mmHg以及空腹血糖水平（8.87±3.76）mmol/L、餐后兩小時(shí)血糖水平（11.45±4.98）mmol/L，兩組對(duì)比P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組老年人心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率

經(jīng)過(guò)不同的干預(yù)方式，對(duì)照組老年人的疾病發(fā)生率27.65%和死亡率12.76%高于對(duì)照組老年人的疾病發(fā)生率4.25%和死亡率0.00%，兩組對(duì)比P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病合并高血壓（diabetes mellituscombined with Hypertension）指的是臨床上高血壓病人，常伴有糖尿病，而糖尿病也較多地伴有高血壓[1-3]。糖尿病高血壓兩種疾病無(wú)論是病因、互相影響還是危害上都存在共通性，經(jīng)常合并發(fā)作，形成糖尿病高血壓回。對(duì)糖尿病合并高血壓老年人的治療，不僅需要采用傳統(tǒng)的藥物治療，還需要對(duì)老年人進(jìn)行預(yù)防保健教育，提升老年人的自我保護(hù)能力，通過(guò)健康教育、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等形式可以有效提升老年人的生存率，改善其生活質(zhì)量。根據(jù)本文的調(diào)查研究顯示，觀察組老年人的血壓水平、血糖水平均優(yōu)于對(duì)照組老年人的指標(biāo)，可以改善老年人的心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率。

綜上所述，社區(qū)老年高血壓合并糖尿病老年人的預(yù)防保健可以改善老年人的血壓和血糖的情況，提升老年人對(duì)疾病的了解，促進(jìn)其養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，提升老年人生存率。

參考文獻(xiàn)

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