王惠珊 柳佳

寶寶的睡眠是很多家長(zhǎng)頭疼的問(wèn)題。不能自己入睡，要抱，要哄，甚至很大了還不能分床睡。到底怎么樣才能讓寶寶自主睡眠呢？睡眠專家告訴我們，寶寶1歲之前的睡眠習(xí)慣很重要。

寶寶特點(diǎn)：

●? 睡眠是片段式的，跟寶寶的吃奶頻次形成一致的節(jié)律

此時(shí)，寶寶的睡眠是片段睡眠。比如，寶寶睡2個(gè)小時(shí)或3個(gè)小時(shí)就會(huì)醒，醒來(lái)以后吃奶、玩一會(huì)兒，然后再睡。所以，一天下來(lái)，睡—醒—吃—玩—再睡—再醒—再吃—再玩……這樣形成寶寶的自然節(jié)律。

這樣一段一段的睡眠形態(tài)跟此時(shí)寶寶的吃奶情況是相輔相成的：母乳寶寶在出生后的一兩個(gè)月里每天應(yīng)該喂8次或者8次以上，寶寶的睡眠情況也是一致的，相應(yīng)會(huì)睡8次或者8次以上。

●? 白天睡時(shí)，大腦仍然在活動(dòng)

寶寶睡覺(jué)的時(shí)候，我們常常會(huì)發(fā)現(xiàn)，寶寶睡著了，但他的眼球會(huì)動(dòng)，手也微微動(dòng)。如果此時(shí)給寶寶做睡眠腦電圖會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腦電波是活躍的，呼吸和心率也跟醒著的時(shí)候差不多。這說(shuō)明寶寶的大腦還在活動(dòng)中，所以我們稱為活躍睡眠。

新生兒一生下來(lái)大概有50%的睡眠是活躍睡眠。因?yàn)樾律鷥捍蟛糠謺r(shí)間在睡眠，白天醒來(lái)的時(shí)間少，所以，寶寶會(huì)用更多的活躍睡眠來(lái)補(bǔ)償白天睡著過(guò)程中對(duì)外界認(rèn)知的不足。

培養(yǎng)方法：

●? 遵循自然節(jié)律，讓他感知白天和黑夜

新生寶寶每天有70%的時(shí)間處于睡眠狀態(tài)，尚未形成明顯的晝夜節(jié)律，不過(guò)，由于寶寶處于活躍睡眠的時(shí)間較多，所以對(duì)外界還是有感知的。因此，父母可以根據(jù)外界環(huán)境溫度、晝夜光線、喂養(yǎng)等因素的變化，逐漸幫寶寶形成規(guī)律的睡眠—覺(jué)醒模式。

建議在白天照顧寶寶時(shí)，不必刻意保持安靜的環(huán)境，也不要拉窗簾使室內(nèi)光線過(guò)于昏暗;夜晚則應(yīng)保持相對(duì)安靜，只留小夜燈即可，盡量不要因頻繁喂奶、換尿布、哄抱等干擾寶寶的夜間睡眠

想睡整覺(jué)？培養(yǎng)入睡能力很關(guān)鍵

時(shí)間：4～12個(gè)月

寶寶特點(diǎn)：

●? 形成長(zhǎng)睡眠

一般來(lái)說(shuō)，如果養(yǎng)育得當(dāng)，很多寶寶在6個(gè)月左右時(shí)就能形成夜間的長(zhǎng)睡眠，也就是我們常說(shuō)的“睡整覺(jué)”。一般來(lái)說(shuō)，9個(gè)月左右，80%的孩子都會(huì)形成一個(gè)長(zhǎng)睡眠，但也有寶寶1歲才能夠夜間睡整覺(jué)。睡眠個(gè)體差異較大，這些都屬于正常范圍。

有研究發(fā)現(xiàn)，夜里連續(xù)睡6個(gè)小時(shí)的寶寶，比短于6個(gè)小時(shí)的寶寶在成長(zhǎng)發(fā)育其他方面，包括對(duì)身高、免疫力增長(zhǎng)，包括認(rèn)知、玩耍都更好一些。所以睡足夠、高質(zhì)量的覺(jué)，對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育還是非常有利的。

睡眠周期從片段到部分融合，再到晚上能夠睡一個(gè)長(zhǎng)睡眠，這個(gè)過(guò)程對(duì)孩子來(lái)說(shuō)非常重要。如果1歲以前早期睡眠周期建立不起來(lái)，睡眠周期融合不好，孩子不斷長(zhǎng)大的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)好多睡眠問(wèn)題。比如，入睡困難、醒得早、夜醒哭鬧等等。

培養(yǎng)方法：

●? 入睡別哄，培養(yǎng)寶寶自己睡覺(jué)的能力

很多父母認(rèn)為，哄睡也是對(duì)寶寶的一種愛(ài)，覺(jué)得寶寶睡覺(jué)理所當(dāng)然應(yīng)該抱，等他睡著再放下。結(jié)果寶寶會(huì)形成對(duì)抱的依賴，認(rèn)為困的時(shí)候就應(yīng)該有人抱他、哄他，否則就不睡。這樣，寶寶就根本沒(méi)有機(jī)會(huì)形成自己自動(dòng)入睡的能力。

父母可以從小培養(yǎng)寶寶自動(dòng)入睡的能力：釋放寶寶的精力，做好睡前準(zhǔn)備，觀察寶寶，看到孩子犯困了，就把他放在小床上，讓他自己入睡。這樣能夠培養(yǎng)寶寶自動(dòng)入睡的能力。

如果寶寶已經(jīng)養(yǎng)成了壞習(xí)慣，父母可以逐漸減少寶寶對(duì)抱睡、哄睡的依賴，慢慢撤下來(lái)，比如，抱著溜達(dá)，慢慢變成抱著不動(dòng);站著抱，慢慢變成半躺半抱;半躺半抱慢慢變成一只手抱著，另一只手圈著寶寶，然后撤出抱著的手，只是輕拍哄他入睡;輕拍慢慢變成手放在寶寶身上撫摩;然后變成在寶寶身邊陪伴;最后，可以讓寶寶試著困了自己睡。這樣循序漸進(jìn)，便能培養(yǎng)寶寶自己睡覺(jué)的能力。

其實(shí)，最令父母頭疼的夜醒也跟入睡能力有關(guān)：夜醒哭鬧并不是寶寶在故意搗亂，而是他從一個(gè)睡眠周期醒來(lái)，缺乏自己平穩(wěn)過(guò)渡到另一個(gè)睡眠周期的入睡能力。寶寶從一個(gè)睡眠周期進(jìn)入下一個(gè)睡眠周期時(shí)，確實(shí)會(huì)有短暫的清醒，如果他平常沒(méi)有學(xué)會(huì)獨(dú)立入睡，需要人哄、抱助眠，在這個(gè)短暫的清醒期就會(huì)徹底醒來(lái)。

●? 夜醒別哄，別打擾了寶寶睡眠融合能力

還有一種情況，有些父母并不知道寶寶夜間短暫的清醒是正常的現(xiàn)象，一發(fā)現(xiàn)寶寶動(dòng)就會(huì)去抱抱他，甚至以為寶寶餓了抱他起來(lái)喂奶，以為他尿了抱他起來(lái)?yè)Q尿布，這些做法都打擾了寶寶夜間從一個(gè)睡眠周期過(guò)渡到另一個(gè)睡眠周期的能力，影響了寶寶的自主睡眠養(yǎng)成。

提醒父母注意：寶寶到了4～5個(gè)月時(shí)，喂奶的次數(shù)可以不用那么頻繁;寶寶夜間醒來(lái)，也別輕易打擾他，先觀察、等待一會(huì)兒，給寶寶自主融合睡眠周期的機(jī)會(huì)。

●? 生病了，自主入睡能力可能會(huì)倒退

遇到寶寶生病，他的自主入睡能力會(huì)倒退。這個(gè)時(shí)候，父母需要耐心，接受孩子的倒退，幫助寶寶重新建立自主入睡的能力。比如，入睡過(guò)程中可以給寶寶一些安撫，讓寶寶自己抱個(gè)小被子、毛絨小動(dòng)物等。需要提醒的是，安撫條件要不影響孩子的身體健康，比如咬被角等，也不要影響別人的身體健康，比如叼媽媽的奶頭，揪媽媽的頭發(fā)，等等。這些安撫對(duì)寶寶自主睡眠的培養(yǎng)沒(méi)有好處。

形成晝夜節(jié)律，進(jìn)行睡眠融合時(shí)間：8周～4個(gè)月

寶寶特點(diǎn)：

●? 安靜睡眠變多

寶寶大一些之后，白天活動(dòng)的時(shí)間逐漸增多，晚上便需要更多的時(shí)間恢復(fù)體力，所以安靜睡眠變多。安靜睡眠，也稱為深睡眠，指的是睡著以后渾身上下肌肉絕對(duì)放松，眼球不動(dòng)。此時(shí)，如果測(cè)量呼吸、血壓、心率，會(huì)發(fā)現(xiàn)與醒著相比，心率、血壓都降低了，呼吸速度也減慢了。

深睡眠時(shí)，寶寶的基礎(chǔ)代謝率會(huì)整體降低，所以能夠充分休息全身。并且，腦電波也不活躍了，這對(duì)大腦的休息是非常重要的。

●? 睡眠開(kāi)始融合

睡眠的特點(diǎn)是呈周期變化，深睡眠與活躍睡眠是交替的。所以，寶寶睡覺(jué)可能會(huì)經(jīng)歷這樣一個(gè)過(guò)程：活躍睡眠—深睡眠—活躍睡眠—深睡眠—活躍睡眠—深睡眠……交替進(jìn)行。

這個(gè)周期多長(zhǎng)呢？一般來(lái)說(shuō)，成人的周期會(huì)比較長(zhǎng)，1個(gè)周期大約60～90分鐘。比如，某個(gè)人說(shuō)他睡了8個(gè)小時(shí)。按照90分鐘一個(gè)周期算，8個(gè)小時(shí)實(shí)際包含了5個(gè)周期。與成人相比，寶寶的睡眠周期比較短，大約45分鐘，隨著月齡的增大，寶寶的睡眠周期會(huì)逐漸變長(zhǎng)為60分鐘。一般情況下，小寶寶可能經(jīng)過(guò)2～3個(gè)睡眠周期就會(huì)醒一次。

可是，有些父母會(huì)說(shuō)，我的寶寶怎么睡1個(gè)小時(shí)就醒了？甚至有時(shí)候睡40多分鐘就會(huì)醒？這是因?yàn)閷殞毜乃咴诨钴S睡眠—深睡眠這一個(gè)周期結(jié)束，還未進(jìn)入下一個(gè)周期的時(shí)候遇到坎兒了。大部分孩子在一個(gè)周期之后會(huì)自動(dòng)進(jìn)入下一個(gè)周期?？墒?，個(gè)別寶寶就會(huì)醒過(guò)來(lái)，有的寶寶可能會(huì)睜開(kāi)眼，有的寶寶可能會(huì)哼兩聲。這該怎么辦呢？

培養(yǎng)方法：

●? 培養(yǎng)晝夜節(jié)律，創(chuàng)造睡眠融合的條件

隨著寶寶月齡增大，孩子會(huì)有半天的時(shí)間接觸到日光，日光的照射會(huì)使下丘腦分泌褪黑素，維持夜間睡眠時(shí)間變長(zhǎng)，逐漸形成晝夜節(jié)律。這要求父母在養(yǎng)育孩子的過(guò)程中，要讓孩子在白天少睡，帶他到室外玩，多接觸日光，多喂他;夜間制造一個(gè)比較安靜的環(huán)境，不打擾孩子的睡眠。

在這樣的環(huán)境下，寶寶夜里的睡眠就會(huì)慢慢開(kāi)始融合：比如，原來(lái)是2～3個(gè)小時(shí)醒一次，兩個(gè)周期融合后就會(huì)變成4～5個(gè)小時(shí)才醒，這也是很多寶寶在4～5個(gè)月的時(shí)候開(kāi)始能夠一次性睡的時(shí)間稍微長(zhǎng)一些的原因。片段睡眠逐漸融合，寶寶到了兩三歲就能睡7～8個(gè)小時(shí)了。這樣，一個(gè)長(zhǎng)睡眠就逐漸形成了，也就是我們期盼的“睡整覺(jué)”。

●? 打呼嚕不可愛(ài)，睡眠問(wèn)題早治療

需要強(qiáng)調(diào)的是，很多寶寶在睡眠中會(huì)存在一些問(wèn)題，比如，睡眠中打呼嚕、四肢抖動(dòng)、抽動(dòng)等。這些問(wèn)題會(huì)影響寶寶的睡眠融合，讓寶寶沒(méi)有足夠的安靜睡眠。有的父母會(huì)覺(jué)得寶寶打呼嚕很可愛(ài)，實(shí)際上，打呼嚕說(shuō)明孩子的呼吸道不通暢，會(huì)影響進(jìn)氧量，寶寶的生長(zhǎng)和腦發(fā)育都會(huì)受影響。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)小寶寶打呼嚕，請(qǐng)趕緊帶他去醫(yī)院的耳鼻喉科檢查。此外，還有一些神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不太完善的寶寶，在睡眠過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)肢體抽動(dòng)或者其他一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，也需要及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。

寶寶特點(diǎn)：

●? 形成長(zhǎng)睡眠

一般來(lái)說(shuō)，如果養(yǎng)育得當(dāng)，很多寶寶在6個(gè)月左右時(shí)就能形成夜間的長(zhǎng)睡眠，也就是我們常說(shuō)的“睡整覺(jué)”。一般來(lái)說(shuō)，9個(gè)月左右，80%的孩子都會(huì)形成一個(gè)長(zhǎng)睡眠，但也有寶寶1歲才能夠夜間睡整覺(jué)。睡眠個(gè)體差異較大，這些都屬于正常范圍。

有研究發(fā)現(xiàn)，夜里連續(xù)睡6個(gè)小時(shí)的寶寶，比短于6個(gè)小時(shí)的寶寶在成長(zhǎng)發(fā)育其他方面，包括對(duì)身高、免疫力增長(zhǎng)，包括認(rèn)知、玩耍都更好一些。所以睡足夠、高質(zhì)量的覺(jué)，對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育還是非常有利的。

睡眠周期從片段到部分融合，再到晚上能夠睡一個(gè)長(zhǎng)睡眠，這個(gè)過(guò)程對(duì)孩子來(lái)說(shuō)非常重要。如果1歲以前早期睡眠周期建立不起來(lái)，睡眠周期融合不好，孩子不斷長(zhǎng)大的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)好多睡眠問(wèn)題。比如，入睡困難、醒得早、夜醒哭鬧等等。

培養(yǎng)方法：

●? 入睡別哄，培養(yǎng)寶寶自己睡覺(jué)的能力

很多父母認(rèn)為，哄睡也是對(duì)寶寶的一種愛(ài)，覺(jué)得寶寶睡覺(jué)理所當(dāng)然應(yīng)該抱，等他睡著再放下。結(jié)果寶寶會(huì)形成對(duì)抱的依賴，認(rèn)為困的時(shí)候就應(yīng)該有人抱他、哄他，否則就不睡。這樣，寶寶就根本沒(méi)有機(jī)會(huì)形成自己自動(dòng)入睡的能力。

父母可以從小培養(yǎng)寶寶自動(dòng)入睡的能力：釋放寶寶的精力，做好睡前準(zhǔn)備，觀察寶寶，看到孩子犯困了，就把他放在小床上，讓他自己入睡。這樣能夠培養(yǎng)寶寶自動(dòng)入睡的能力。

如果寶寶已經(jīng)養(yǎng)成了壞習(xí)慣，父母可以逐漸減少寶寶對(duì)抱睡、哄睡的依賴，慢慢撤下來(lái)，比如，抱著溜達(dá)，慢慢變成抱著不動(dòng);站著抱，慢慢變成半躺半抱;半躺半抱慢慢變成一只手抱著，另一只手圈著寶寶，然后撤出抱著的手，只是輕拍哄他入睡;輕拍慢慢變成手放在寶寶身上撫摩;然后變成在寶寶身邊陪伴;最后，可以讓寶寶試著困了自己睡。這樣循序漸進(jìn)，便能培養(yǎng)寶寶自己睡覺(jué)的能力。

其實(shí)，最令父母頭疼的夜醒也跟入睡能力有關(guān)：夜醒哭鬧并不是寶寶在故意搗亂，而是他從一個(gè)睡眠周期醒來(lái)，缺乏自己平穩(wěn)過(guò)渡到另一個(gè)睡眠周期的入睡能力。寶寶從一個(gè)睡眠周期進(jìn)入下一個(gè)睡眠周期時(shí)，確實(shí)會(huì)有短暫的清醒，如果他平常沒(méi)有學(xué)會(huì)獨(dú)立入睡，需要人哄、抱助眠，在這個(gè)短暫的清醒期就會(huì)徹底醒來(lái)。

●? 夜醒別哄，別打擾了寶寶睡眠融合能力

還有一種情況，有些父母并不知道寶寶夜間短暫的清醒是正常的現(xiàn)象，一發(fā)現(xiàn)寶寶動(dòng)就會(huì)去抱抱他，甚至以為寶寶餓了抱他起來(lái)喂奶，以為他尿了抱他起來(lái)?yè)Q尿布，這些做法都打擾了寶寶夜間從一個(gè)睡眠周期過(guò)渡到另一個(gè)睡眠周期的能力，影響了寶寶的自主睡眠養(yǎng)成。

提醒父母注意：寶寶到了4～5個(gè)月時(shí)，喂奶的次數(shù)可以不用那么頻繁;寶寶夜間醒來(lái)，也別輕易打擾他，先觀察、等待一會(huì)兒，給寶寶自主融合睡眠周期的機(jī)會(huì)。

●? 生病了，自主入睡能力可能會(huì)倒退

遇到寶寶生病，他的自主入睡能力會(huì)倒退。這個(gè)時(shí)候，父母需要耐心，接受孩子的倒退，幫助寶寶重新建立自主入睡的能力。比如，入睡過(guò)程中可以給寶寶一些安撫，讓寶寶自己抱個(gè)小被子、毛絨小動(dòng)物等。需要提醒的是，安撫條件要不影響孩子的身體健康，比如咬被角等，也不要影響別人的身體健康，比如叼媽媽的奶頭，揪媽媽的頭發(fā)，等等。這些安撫對(duì)寶寶自主睡眠的培養(yǎng)沒(méi)有好處。

出生至1歲寶寶睡眠/覺(jué)醒規(guī)律表

不同年齡的孩子總睡眠時(shí)間要求是不一樣的。一般來(lái)說(shuō)，越小的孩子總睡眠時(shí)間越長(zhǎng)，隨著年齡的增加，總睡眠時(shí)間會(huì)慢慢變少。但是，每個(gè)孩子在睡眠這件事上的個(gè)體差異性較大，所以，下表只是一個(gè)參照。并且你會(huì)發(fā)現(xiàn)，越小的孩子的范圍值越大，不確定性越多。