李斌

【中圖分類號(hào)】R234 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--02

引言

隨著社會(huì)水平的不斷發(fā)展，現(xiàn)行的醫(yī)療工作暴露出了體系模式中的問題，并不能很好的迎合當(dāng)今社會(huì)的形式。醫(yī)療管理體系不完善、醫(yī)療專業(yè)滯后、臨床治療混亂等，都是制約著我國整體醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要問題。這就需要醫(yī)療從業(yè)者，加深相關(guān)的研究工作，從問題出發(fā)，尋找相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略，改變現(xiàn)狀。

一、現(xiàn)狀分析

（一）衛(wèi)生管理系統(tǒng)不完善。從衛(wèi)生管理部門的角度來說，沒有針對(duì)經(jīng)管、計(jì)生、環(huán)保、醫(yī)療等獨(dú)立的系統(tǒng)做出統(tǒng)一的管理方案，在管理體制上并未實(shí)現(xiàn)機(jī)制的協(xié)同管理。在各個(gè)部門中，對(duì)自身利益的重視程度，要大于其所肩負(fù)的責(zé)任義務(wù)，這一點(diǎn)深刻的影響著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，大大的阻礙了公平性原則，使患者的基本權(quán)益受到一定程度的損害。

（二）醫(yī)療專業(yè)滯后。近年來，由于醫(yī)療水平、致病因素發(fā)生變化，使得疾病譜也產(chǎn)生了一定程度上的演變。疾病不僅僅受生物傳染因素的影響，同時(shí)在社會(huì)因素、負(fù)面心理等諸多方面都會(huì)誘發(fā)疾病的產(chǎn)生。這就要求現(xiàn)代的醫(yī)療管理工作要適應(yīng)當(dāng)下的醫(yī)療環(huán)境，對(duì)衛(wèi)生管理模式、醫(yī)療臨床做出調(diào)整，設(shè)立針對(duì)新疾病譜的應(yīng)對(duì)方案。然而受到醫(yī)療服務(wù)方式的制約，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)未能相應(yīng)就管理方式作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)在經(jīng)管模式、?？圃O(shè)置上都滯后于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。

（三）臨床治療混亂。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷深化服務(wù)內(nèi)涵，提供更加全面、有效、連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，并在治療、預(yù)防、保健、康復(fù)、咨詢等各個(gè)環(huán)節(jié)深化工作，擴(kuò)大服務(wù)群體，以更加長遠(yuǎn)的目標(biāo)服務(wù)大眾，加強(qiáng)衛(wèi)生預(yù)防措施。而目前的形勢(shì)下，我國醫(yī)療部門服務(wù)的范圍相對(duì)狹隘，針對(duì)疾病的治療情況也存在著局限性，著嚴(yán)重的阻礙著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

二、應(yīng)對(duì)策略

在醫(yī)學(xué)基本理論不斷深化、普及的今天，人們的健康意識(shí)以及醫(yī)療觀念也發(fā)生著重大變化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要相應(yīng)的轉(zhuǎn)變工作重心、創(chuàng)新醫(yī)療模式、提高預(yù)防機(jī)制，從人們的求醫(yī)心理出發(fā)，拓寬衛(wèi)生管理工作的思路。

（一）醫(yī)療工作重心轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)代的醫(yī)療模式要充分考慮市場(chǎng)導(dǎo)向，在市場(chǎng)的引導(dǎo)下完善衛(wèi)生管理工作。在專項(xiàng)科室的設(shè)置上，應(yīng)當(dāng)緊跟疾病譜的變化，在需求量相對(duì)較大的?？粕?，增加相應(yīng)的設(shè)施、人員配備。同時(shí)，對(duì)就醫(yī)需求量小的科目，要相應(yīng)的縮減投入，必要時(shí)撤調(diào)入不敷出的專項(xiàng)門診。在現(xiàn)代的醫(yī)療模式下，衛(wèi)生管理模式要將工作重心轉(zhuǎn)移到疾病和健康的研究中，把實(shí)體中心向系統(tǒng)中心轉(zhuǎn)變，從傳統(tǒng)模式向更加科學(xué)的生物、心理、社會(huì)模式轉(zhuǎn)變。首先，在抗生素應(yīng)用范圍擴(kuò)大的今天，病患的感染程度開始呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，使醫(yī)院的收治率出現(xiàn)降低。其次，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加重，人們的工作壓力、心理負(fù)擔(dān)也在不斷的增強(qiáng)，部分人無法適應(yīng)社會(huì)環(huán)境就會(huì)出現(xiàn)身心的疾病問題，對(duì)健康造成威脅。針對(duì)這兩種情況，醫(yī)院要適當(dāng)?shù)淖鞒鰧ｍ?xiàng)科室的調(diào)整，增設(shè)心理?？疲m當(dāng)?shù)目s減感染?？疲蛊涓m應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需求，滿足人們的就醫(yī)需求。

（二）創(chuàng)建新型醫(yī)療模式。在以往的醫(yī)療機(jī)構(gòu)模式下，以生物性的治療方式為主，醫(yī)生只把治療停留在患者的身體、疾病上，忽視了患者心理活動(dòng)對(duì)健康產(chǎn)生的影響，使治療停留在“治病不治人”上，整體的治療思路出現(xiàn)嚴(yán)重偏差。依靠知識(shí)、藥物、手術(shù)等方法對(duì)疾病進(jìn)行治愈，沒有把社會(huì)關(guān)系、生理環(huán)境、心理狀態(tài)對(duì)患者的影響分析到位[1]。實(shí)現(xiàn)真正的綜合型現(xiàn)代醫(yī)療模式，需要充分結(jié)合環(huán)境、社會(huì)、心理三者之間的關(guān)系，把綜合影響考慮在內(nèi)，從更加全面、科學(xué)的角度對(duì)患者的患病情況展開分析，從而實(shí)現(xiàn)針對(duì)性更強(qiáng)的治療方案，更好的幫助就醫(yī)者解決生理、心理疾病。例如，目前高血壓是十分普遍的疾病，患病的根源并不僅限于身體條件，在一定程度上是受到性格、遺傳、人際關(guān)系、環(huán)境以及生活習(xí)慣這一類因素綜合影響 的結(jié)果。如果在醫(yī)療過程中僅使用藥物進(jìn)行治療，往往不會(huì)達(dá)到預(yù)期的效果，不能改變患病情況。為了能更有效的完成治療，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行心理引導(dǎo)，督促其改變生活方式，從社會(huì)、心理的角度出發(fā)，配合藥物進(jìn)行治療，最終起到控制復(fù)發(fā)的效果。

（三）提高防范意識(shí)。醫(yī)院屬于功能型單位，所以，相應(yīng)的醫(yī)療能力要緊隨社會(huì)發(fā)展、疾病譜的變化而改變。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)院不僅僅承擔(dān)著人身健康的責(zé)任，同時(shí)還具有指導(dǎo)、監(jiān)督的歷史性責(zé)任，是保證人類健康的重要基石。新時(shí)期，醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)防意識(shí)，在提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、咨詢等一系列服務(wù)的過程中加強(qiáng)有效性、連續(xù)性、科學(xué)性和綜合性管理，使服務(wù)的范圍更加廣泛，并有針對(duì)性的提高人們的健康意識(shí)，盡量做到普及的程度[2]。在衛(wèi)生管理的要求下，醫(yī)院要在服務(wù)內(nèi)容上提供更加優(yōu)質(zhì)、科學(xué)、普及性強(qiáng)、通俗易懂的服務(wù)項(xiàng)目，并適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)對(duì)疾病的預(yù)防、檢測(cè)、控制的力度，使服務(wù)深化到社區(qū)范圍，有效的落實(shí)健康教育工作，提升普通民眾的自我保護(hù)意識(shí)，從源頭降低疾病發(fā)生幾率。

總結(jié)：提高醫(yī)療防范意識(shí)，可以有效的把醫(yī)療問題控制在萌芽階段，更好的起到控制風(fēng)險(xiǎn)的作用。同時(shí)，轉(zhuǎn)移工作重心、創(chuàng)新醫(yī)療模式也是進(jìn)行衛(wèi)生事業(yè)改革必不可少的重要部分。通過以上衛(wèi)生管理工作的完善、創(chuàng)新，可以有效的幫助解決現(xiàn)行醫(yī)療體系中存在的問題，助推衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為全民健康保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

孔祥溢，王任直.加強(qiáng)新型醫(yī)學(xué)模式的人文教育[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，37（07）：1064-1066.

吳旋，張和華，任慶恵，等.探討4P醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)療設(shè)備管理策略[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2016，37（03）：138-140.