曹陽

【中圖分類號(hào)】R466.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--01

腫瘤有著較高的發(fā)生率，多數(shù)患者在其腫瘤的早期，疾病癥狀并不明顯，在其疾病確診時(shí)，已經(jīng)處于疾病的中期或晚期，此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了最好的治療時(shí)間[1]。目前，臨床主要是通過MRI、CT等影像學(xué)方法實(shí)施診斷，雖然具有一定的價(jià)值，但是其漏診率和誤診率較高[2]。病理診斷是對(duì)腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是不同的病理診斷技術(shù)，其診斷的結(jié)果存在一定的差異性。本文主要對(duì)腫瘤病理診斷中應(yīng)用免疫組化技術(shù)以及常規(guī)技術(shù)的價(jià)值作分析，如下文：

1 資料與方法

1.1 資料

選取腫瘤患者100例，時(shí)間選取為2016年5月-2018年3月，以遠(yuǎn)程隨機(jī)化法分組，每組均為50例。

實(shí)驗(yàn)組中，患者的年齡范圍為24歲-72歲，年齡均值為（45.63±2.44）歲，其中男性25例，女性25例，其腫瘤類型為，血管瘤2例，內(nèi)膽管癌3例，轉(zhuǎn)移性腫瘤30例，肝癌患者12例，其他腫瘤3例。

對(duì)照組中，患者的年齡范圍為23歲-71歲，年齡均值為（45.79±2.32）歲，其中男性27例，女性23例，其腫瘤類型為，血管瘤3例，內(nèi)膽管癌4例，轉(zhuǎn)移性腫瘤29例，肝癌患者10例，其他腫瘤4例。

本研究已被倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有腫瘤患者均可積極配合臨床干預(yù)，2組資料對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組通過免疫組化技術(shù)實(shí)施病理診斷，其主要的試劑為Ultrasen SitiveTM SP試劑、樹膠、浸蠟液、蒸餾水、脫水液、透明液、甲醛固定液。取患者的病理組織，大小為0.2cm×2cm×1cm左右，將病理組織在甲醛溶液中充分的浸泡，時(shí)間在2h左右，之后使用透明液進(jìn)行1h的透明處理，使用脫水液進(jìn)行1h的脫水，使用浸蠟液進(jìn)行1h的浸泡，采用石蠟包埋組織，常規(guī)進(jìn)行切片，將厚度控制為2um左右，實(shí)施免疫組化染色，置于過氧化氫溶液（3%）中進(jìn)行孵育，時(shí)間為10min，溫度為37攝氏度，使用蒸餾水進(jìn)行3min的沖洗，使用高壓鍋進(jìn)行2min的修復(fù)，溫度設(shè)置為110℃左右，使用PBS進(jìn)行5min的洗滌，在常溫下，進(jìn)行2h的孵育，再次PBS洗滌，將Ultrasen SitiveTM SP試劑加入，孵育后實(shí)施DBA顯色，樹膠封固處理。

對(duì)照組則實(shí)施穿刺活檢進(jìn)行病理診斷，根據(jù)患者的病灶位置、類型等實(shí)施穿刺活檢，在超聲的引導(dǎo)下實(shí)施，將取出的組織與標(biāo)準(zhǔn)的組織之間相比較。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組腫瘤患者的病理檢測陽性以及滿意情況進(jìn)行觀察分析，其中免疫組化技術(shù)染色若為棕黃色，則表示為陽性。同時(shí)對(duì)比2組病理診斷中信任感、生理問題以及心理顧慮評(píng)分的差異性，評(píng)分越高，表示對(duì)患者的影響越小。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中計(jì)數(shù)資料通過卡方檢驗(yàn)，而計(jì)量資料以t檢驗(yàn)。若P<0.05，則為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 2組病理診斷陽性及滿意情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組病理診斷陽性率以及患者滿意率均高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 2組信任感、生理問題、心理顧慮評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組信任感、生理問題、心理顧慮評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

在腫瘤診斷中，應(yīng)用免疫組化技術(shù)，可取得較理想的效果。本文研究結(jié)果顯示，病理診斷中應(yīng)用免疫組化技術(shù)的實(shí)驗(yàn)組腫瘤患者，其病理診斷陽性率以及患者滿意率均高于常規(guī)技術(shù)診斷的對(duì)照組；同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組信任感、生理問題、心理顧慮評(píng)分均明顯高于對(duì)照組。免疫組化技術(shù)相較于常規(guī)技術(shù)，存在較多的優(yōu)勢，其能夠在實(shí)施診斷的過程中，對(duì)患者的組織切片中相關(guān)抗原數(shù)量以及其分布在組織中的情況進(jìn)行觀察，且可實(shí)施抗原的定量、定性以及定位研究，抗體和抗原能夠進(jìn)行特異性的研究，因此，可使用免疫組化的方式來對(duì)抗體標(biāo)記，從而來對(duì)組織細(xì)胞內(nèi)的相關(guān)抗原進(jìn)行確定[3]。實(shí)施免疫組織技術(shù)，其主要可以使用的標(biāo)本為細(xì)胞標(biāo)本和組織標(biāo)本，其中組織標(biāo)本較為常用，而石蠟切片則是最基本、最常用的組織標(biāo)本，其能夠較好保存組織的形態(tài)，更好進(jìn)行染色的對(duì)照觀察，且可長時(shí)間的對(duì)切片組織保存。實(shí)施石蠟切片的過程中，需要對(duì)甲醛固定劑使用，可影響組織內(nèi)相關(guān)抗原的保留，從而修復(fù)切片組織。免疫組化技術(shù)實(shí)施病理診斷，并不會(huì)對(duì)患者造成較大的傷害，因此，能夠?qū)⒒颊叩呢?fù)面心理消除，增加其診斷的配合程度[4]。

綜上所述，免疫組化技術(shù)與常規(guī)技術(shù)相比，在腫瘤診斷中應(yīng)用，可取得更高的價(jià)值，不僅可將診斷的陽性率提高，且不會(huì)影響患者的正常生理，從而將患者的信任感提高，促進(jìn)其心理顧慮的消除，意義重大。

參考文獻(xiàn)

孫志超.胃腸道間質(zhì)瘤的病理改變、免疫組化表達(dá)與腫瘤風(fēng)險(xiǎn)度的關(guān)系[J].山東醫(yī)藥，2014，58（21）：44-46.

倪皓，周曉軍.免疫組化在卵巢交界性腫瘤診斷和鑒別診斷中的研究進(jìn)展[J].診斷病理學(xué)雜志，2016，23（6）：462-465.

梁暉，張玉琪，趙亞鵬等.28例顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤血清腫瘤標(biāo)志物與免疫組化對(duì)照觀察[J].中華神經(jīng)外科雜志，2017，33（6）：605-609.

張發(fā)順.免疫組化在膀胱炎癥性肌纖維母細(xì)胞腫瘤病理診斷中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)，2015，42（8）：13-14.