劉麗娜　邢麗

【中圖分類號】737.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

乳腺癌為臨床上常見惡性腫瘤疾病，也為典型婦科病癥，產(chǎn)生的原因尚不明確，與遺傳因素、飲食因素、環(huán)境因素等存在一定程度的聯(lián)系，危害性極大，稍微處理不善，就會導致患者病情惡化，危及患者生命安全，隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升，多采用保留乳頭改良根治術進行治療，在實施手術治療的過程中，患者受到的護理質(zhì)量非常的重要和關鍵，呈現(xiàn)正比關系，舒適護理模式的應用效果顯著[1]。本文為探討舒適護理模式在保留乳頭改良根治術治療乳腺癌中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的乳腺癌患者48例為研究對象，給予患者實施保留乳頭改良根治術治療，均分為兩組，每組24例，其中，對照組年齡在31-55歲，平均年齡為（42.21±1.25）歲，體質(zhì)量在42-68kg，平均體質(zhì)量為（50.24±1.26）kg；觀察組年齡在31-54歲，平均年齡為（42.26±1.24）歲，體質(zhì)量在43-69kg，平均體質(zhì)量為（50.26±1.24）kg。兩組患者在（年齡、體質(zhì)量）等，方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：依據(jù)WHO中關于乳腺癌的診斷標準[2]，確診為乳腺癌患者；年齡不低于31歲；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除手術禁忌者；排除精神疾病者；排除嚴重肝、腎等器官功能不全者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

掌握患者的基本資料，結合實際情況，為患者制定保留乳頭改良根治術計劃并實施；

對照組為常規(guī)護理，依據(jù)原有的護理制度，嚴格執(zhí)行相應的護理操作，做好記錄。

觀察組為舒適護理模式，內(nèi)容為：①術前護理：對手術的不甚了解，對疾病的擔心等因素的影響，使得患者極易滋生焦慮、心慌、抑郁等負面情緒，使得患者的治療依從性和生活質(zhì)量變得極差，不利于患者的治療和護理措施的實施，應與患者建立良好關系，評估患者心理狀況，找出滋生負面情緒的原因，然后為患者實施針對性的心理輔導，改善患者的心理狀況，提升依從性；詳細的為患者講解疾病和治療相關措施，讓患者有著充分的認識度，進而提高患者的配合度，做好手術的術前準備工作。②術后護理：術后為患者身體的康復階段，應做好患者的心理輔導，提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心，控制好溫度、濕度，減少周邊噪音，營造一個安靜、舒適的康復環(huán)境，依據(jù)患者身體狀況，制定個體化的飲食指導和用藥指導，適當?shù)倪\動訓練，提升身體素質(zhì)，加快康復速度。

1.3 觀察指標

觀察兩組干預前后焦慮、抑郁、疼痛評分情況。焦慮評分依據(jù)Zung氏焦慮評分量表實施評價，0-32分，評價分數(shù)越高，表示焦慮癥狀越嚴重，反之，表示焦慮癥狀越輕。抑郁評分依據(jù)Zung氏抑郁評分量表實施評價，0-32分，評價分數(shù)越高，表示抑郁癥狀越嚴重，反之，表示抑郁癥狀越輕。疼痛評分依據(jù)視覺模擬量表實施評價，0-10分，評價分數(shù)越高，表示疼痛癥狀越嚴重，反之，表示疼痛癥狀越輕[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩組干預前后焦慮、抑郁、疼痛評分情況

干預后，兩組的焦慮、抑郁、疼痛評分低于干預前，觀察組低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）

3 討論

乳腺癌作為婦科典型惡性腫瘤病癥，該疾病的發(fā)病率非常高，在所有惡性腫瘤中所占比例達到了10%，主要的發(fā)病人群為40-60歲絕經(jīng)女性人群，一旦確診，需要及時救治，臨床上，保留乳頭改良根治術為其常用治療措施，在手術治療的過程中，患者極易滋生焦慮、疼痛、抑郁等負面癥狀，導致患者治療效果變得極差，護理質(zhì)量顯得非常重要和關鍵，應給予重視[4]。

舒適護理模式為人性化、科學化的護理干預措施，通過掌握患者基本資料，結合保留乳頭改良根治術計劃，實施術前心理護理和健康教育、術后飲食指導、環(huán)境護理等，能夠有效改善患者的心理狀況，減輕疼痛感，提高治療效果，應用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，舒適護理模式在保留乳頭改良根治術治療乳腺癌中的應用效果顯著，改善了心理狀況，提升了治療效果，舒適護理模式值得在保留乳頭改良根治術治療乳腺癌中應用。

參考文獻

劉愛蘭，謝娟，楊敏，等.護理干預對乳腺癌患者負面情緒的改善及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（14）：69-71.

李茂蕾，繆光現(xiàn).護理干預對乳腺癌術后疼痛及焦慮心理的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（7）：145-146.

趙素凡，陳海燕.舒適護理對乳腺癌改良根治術患者圍術期的心理狀況及疼痛的效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（10）：156-159.

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王寧.綜合性疼痛護理干預對促進乳腺癌患者術后康復的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)性電子期刊，2016，15（30）：283-284.