余幫蟬，向 勇，羅艷麗

（1.重慶市萬州區(qū)第一人民醫(yī)院，重慶 404040；2.重慶市梁平區(qū)第二人民醫(yī)院，重慶 405200）

支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重［1］。我院用喘可治注射液輔治支氣管哮喘取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

共98例，均為我院2016年1月至2017年6月收治患者，隨機(jī)分為對照組和治療組各49例。對照組男29例、女20例，年齡28～77歲，病程1～2周。治療組男22例、女27例，年齡25～81歲，病程1～2周。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

典型癥狀為氣喘、胸悶、咳嗽、呼吸困難、大汗淋漓等，發(fā)作前有先兆癥狀，表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、眼癢。易在凌晨發(fā)作或夜間發(fā)作及加重，可在數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)作。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：確診為哮喘，年齡大于18歲，為急性發(fā)作期。

2 治療方法

兩組均依據(jù)病情給予吸氧、抗感染、解痙平喘、維持水電解質(zhì)平衡及對癥處理。布地奈德混懸液高頻霧化1mg、q12h～q8h，沙丁胺醇溶液2.5mg、q12h霧化吸入。

治療組加用喘可治注射液（廣州萬正藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z20010172）4mL，肌內(nèi)注射，每日2次。

治療2周后統(tǒng)計臨床療效。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀基本消失。有效：臨床癥狀有所改善。無效：臨床癥狀無明顯改善或加重。

用SPSS 22.0軟件分析，計數(shù)資料以（%）表示、用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，主要特征包括氣道慢性炎癥、氣道對多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性、廣泛多變的可逆性氣流受限以及隨病程延長而導(dǎo)致的一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變［1］，由于炎癥反復(fù)發(fā)作及病原體引起的機(jī)體免疫功能紊亂，逐漸演變成一種全身變態(tài)反應(yīng)性疾病。支氣管哮喘患者存在著免疫功能的紊亂，即Th1/Th2的失衡，而Th2類細(xì)胞因子的表達(dá)優(yōu)勢是導(dǎo)致慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)的根本原因，因此，糾正Th1/Th2比值失衡有利于哮喘的治療［2］。喘可治注射液有溫陽補(bǔ)腎、止咳平喘、增強(qiáng)免疫功效，其主要成分為淫羊藿、巴戟天。淫羊藿含有淫羊藿多糖、淫羊藿苷、淫羊藿黃酮等，巴戟天含有單糖、多糖、樹脂、維生素C、氨基酸、金屬元素等［3］。藥理研究發(fā)現(xiàn)巴戟天的化學(xué)成分主要為糖類及多種無機(jī)成分，具有明顯的促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的作用，并能通過增強(qiáng)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)釋放激素的功能改善機(jī)體的免疫功能［4］。并有研究表明喘可治注射液可通過增強(qiáng)T-bet表達(dá)、抑制GATA-3表達(dá)來逆轉(zhuǎn)T-be/GATA-3值，進(jìn)一步抑制Th2型細(xì)胞因子功能亢進(jìn)，增強(qiáng)Th1型細(xì)胞因子表達(dá)，從而恢復(fù)Th1/Th2失衡，這可能是喘可治注射液治療哮喘、預(yù)防哮喘發(fā)作的免疫學(xué)機(jī)制之一［5］。

喘可治注射液輔治支氣管哮喘療效較好，可有效改善臨床癥狀及肺功能，提高患者生活質(zhì)量，而且無明顯不良反應(yīng)。