劉麗敏

慢性阻塞性肺疾病在臨床中發(fā)病率高，老年患者比較多，患者表現(xiàn)為咳嗽、喘息、咳痰等癥狀，對(duì)患者的生活帶來(lái)了非常大的影響[1-2]。急性發(fā)病期的患者要接受住院治療，因此造成了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3-4]。所以為患者提供治療的時(shí)候也需要結(jié)合有效的護(hù)理措施，提升治療效果，此次我院就60例患者開(kāi)展了分析研究，對(duì)不同護(hù)理方式的效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年3月—2016年11月我院對(duì)60例慢性阻塞性肺疾病患者開(kāi)展了研究分析，將患者分成對(duì)照組和研究組，各30例。對(duì)照組男性18例，女性12例，年齡40～75歲，平均（56.9±10.5）歲；研究組男性16例，女性14例，年齡45～80歲，平均（59.5±10.7）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均接受常規(guī)治療方式，使用藥物控制病情，使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，研究組采取中醫(yī)護(hù)理：（1）穴位按摩。使用大拇指對(duì)定喘、風(fēng)門(mén)、肺俞三穴以從上到下的順序行滑動(dòng)式指壓操作；使用左手拇指按揉患者右手合谷、內(nèi)關(guān)、中脘三穴；使用右手拇指按揉患者左手合谷、內(nèi)關(guān)、中脘三穴；使用右手拇指按揉患者印堂、百會(huì)、雙風(fēng)池四穴，以上均為50次/組，1組/d。（2）耳穴貼壓。選定穴位為肺、腎、內(nèi)分泌及皮質(zhì)下，確定穴位敏感點(diǎn)，每日對(duì)各穴位行3～5次按壓，各穴位按壓時(shí)間為2～3 min。（3）情志護(hù)理。運(yùn)用“望、聞、問(wèn)、切”四診法對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并給予針對(duì)性的干預(yù)措施。（4）膳食干預(yù)。根據(jù)患者病理類(lèi)型對(duì)患者進(jìn)行膳食干預(yù)，如肺脾氣虛者可食用白果、山藥等健脾、益氣、止咳的食物；肺陰虛患者應(yīng)多使用百合、蘿卜、蜂蜜等滋陰潤(rùn)肺食物；氣滯血瘀者可使用芹菜、山楂、桃仁等益氣活血的物質(zhì)；痰熱阻肺者可食用枇杷、梨等清涼潤(rùn)肺食物。（5）中藥泡腳。藥物組成為酸棗仁30 g、遠(yuǎn)志20 g、熟地20 g、紅花20 g、知母20 g、白芷20 g、刺五加15 g，五味子15 g。

表1 兩組患者肺功能改善優(yōu)良率比較

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的肺功能改善情況進(jìn)行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對(duì)其進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

為兩組提供護(hù)理之后，兩組肺功能改善的優(yōu)良率對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病在臨床中主要表現(xiàn)就是氣流受限，臨床中可以通過(guò)預(yù)防和治療來(lái)進(jìn)行改善，氣流受限和氣道、肺臟有毒顆粒以及氣體慢性炎癥增強(qiáng)有直接的聯(lián)系[5-7]。該疾病的臨床病因尚不清楚，和環(huán)境以及患者體質(zhì)有關(guān)[8]。患者在臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息等癥狀。所以，臨床中提供有效的治療和護(hù)理能夠顯著的改善患者的癥狀。

慢性阻塞性肺疾病使用中醫(yī)護(hù)理，對(duì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)化，加強(qiáng)宣教，讓護(hù)理人員能夠明確職責(zé)，減少護(hù)理工作的盲目性[9-10]。中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“三分治、七分養(yǎng)”“防重于治”等辦法，通常會(huì)采用針灸、按摩、拔罐、中藥熏洗等傳統(tǒng)的中醫(yī)技術(shù)進(jìn)行治療，而且中醫(yī)理論講究人體是以氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑等內(nèi)在聯(lián)系的一個(gè)比較完整的整體，采用望、聞、問(wèn)、切的辦法來(lái)獲取患者身體的基本信息，并且對(duì)其進(jìn)行診斷、治療[11-12]。中醫(yī)認(rèn)為運(yùn)動(dòng)、飲食、起居等養(yǎng)生方式都是非常好的治療方式，能夠?qū)β约膊∑鸬捷^好的治療效果，緩解患者的發(fā)作頻率和程度，控制病情，改善患者的肺功能，對(duì)預(yù)后給予糾正[13]。

總之，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者接受中醫(yī)護(hù)理的效果比較突出，對(duì)患者的肺功能改善明顯，可提升患者的生存質(zhì)量。