文/尤虎 南京中醫(yī)藥大學(xué)

由于膏方服用方便、口味香甜、效果明顯，加之人們的健康需求日益強烈，在中醫(yī)藥養(yǎng)生保健浪潮推動下，服用膏方養(yǎng)生調(diào)體質(zhì)在我國日漸流行起來。

膏方歷史悠久。內(nèi)服膏方最早可追溯到長沙馬王堆漢墓出土的、成書于春秋戰(zhàn)國之際的《五十二病方》，以及成書于戰(zhàn)國至西漢時期的中醫(yī)四大經(jīng)典之首《黃帝內(nèi)經(jīng)》。古人研制的膏方，通常只在宮廷、貴族、上層社會流傳，正因其流傳渠道單一而且神秘，有些中醫(yī)把它當(dāng)作祖?zhèn)鹘^技秘而不宣。

“膏方”是以養(yǎng)生保健為主要目的所服用的中藥膏劑，又稱“膏滋”。這類口服膏劑是由資深的中醫(yī)師根據(jù)服用者的體質(zhì)，遵循中醫(yī)整體觀與辨證論治的思想，選擇單味藥或多味藥合理配伍組方，經(jīng)過嚴(yán)格的特定工藝加工而成，主要用于滋補強身、抗衰延年、防病治病。

根據(jù)體質(zhì)辨證選擇膏方

體質(zhì)是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得基礎(chǔ)上形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)，是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個性特征。

一般而言，體質(zhì)可分為氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)、特稟質(zhì)、平和質(zhì)九種體質(zhì)類型。

九種體質(zhì)只有“平和質(zhì)”為健康體質(zhì)，其余皆為偏頗體質(zhì)。體質(zhì)具有穩(wěn)定性、可變性和可調(diào)性，通過干預(yù)，調(diào)整其偏頗，可以達(dá)到健康狀態(tài)，而膏方就是調(diào)整體質(zhì)的不錯選擇。

內(nèi)服膏方強調(diào)一體一方，量體用藥。它根據(jù)患者不同的體質(zhì)特點組方，針對性強，非一般補品可比，以增強體質(zhì)、祛病延年、美容養(yǎng)顏、益腎興陽為目的。

膏方調(diào)理體質(zhì)須嚴(yán)格按照經(jīng)典名方的組方規(guī)律合理組方。經(jīng)方與時方共同構(gòu)成了中醫(yī)的經(jīng)典名方，一般來說，醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論》所載之方被稱為“經(jīng)方”；歷代醫(yī)家在實踐過程中，不斷對經(jīng)方進行闡釋和發(fā)揮，在臨床中創(chuàng)立的具有確切療效的處方，被學(xué)術(shù)界稱為“時方”。

附圖1：慈禧調(diào)體膏方真跡

附圖2：慈禧治病膏方真跡

藥食同源、道地藥材、古法熬制，提升膏方品質(zhì)

體質(zhì)調(diào)理的膏方選藥，宜精選藥食同源的藥材，既是藥品又是食品，相對安全有效。另外，膏方用藥必須要選用道地藥材，以保證療效。

膏方熬制極為講究。欲求最佳療效，必須遵循古法九道工序，即浸、泡、煉、煎、煮、炆、烊、蒸、熬，俗稱制膏“金不換”口訣，并結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)藥制劑工藝，具體分為清洗、烊化、蒸制、浸藥、泡藥、另煎、提取、合并、壓榨、沉淀、過濾、濃縮、收膏、兌汁、倒膏、涼膏、包裝、儲藏等23個步驟。根據(jù)九種體質(zhì)，精選道地藥食同源的藥材，依據(jù)經(jīng)典名方，古法熬制出九種體質(zhì)膏方，才能確保臨床療效。

如何判斷膏方是否優(yōu)質(zhì)呢？優(yōu)質(zhì)膏方的膏體外觀細(xì)膩、黑潤而有光澤，且稠厚適中，呈半固體狀，嗅之有藥物的清香。即一拉成絲、滴水成珠、色澤透亮、口感純正。

膏方作為中醫(yī)的一種傳統(tǒng)劑型，在調(diào)養(yǎng)體質(zhì)方面具有獨特的優(yōu)勢，隨著人民生活水平的提高，膏方受到越來越多的重視，勢必成為健康養(yǎng)生新時尚。