錢麗媛 俞 博
(浙江農(nóng)林大學暨陽學院,浙江 諸暨 311800)
第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,浙江省衢州市常住人口為212.27萬人,人口老齡化趨勢嚴峻。從年齡構成上分析,在全市常住人口中,60歲及以上的人口數(shù)量為38.10萬人,占總人口的17.95%,其中65歲及以上人口數(shù)量為25.42萬人,占總人口的11.97%。這與2000年第五次全國人口普查數(shù)據(jù)相比,60歲及以上人口的比重上升了4.17%,65歲及以上人口的比重上升了2.18%。如果以65歲以上老人占總人口的7%或60歲及以上占10%為判定老齡型國家的標準,那么衢州市已然步入老年化時代,老年人的生活養(yǎng)老已成為不得不關注和思考的問題。雖然浙江省經(jīng)濟發(fā)展水平高于全國平均水平,養(yǎng)老保障水平同樣如此。但仍存在很多的現(xiàn)實問題,需要探索一套適應現(xiàn)狀的新的養(yǎng)老模式。而因社區(qū)養(yǎng)老模式具有經(jīng)濟性和便捷性,使其逐步從城市發(fā)展到農(nóng)村。
傳統(tǒng)養(yǎng)老方式主要有家庭養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老及自我養(yǎng)老[1],但是,以上這些傳統(tǒng)的模式并不能在現(xiàn)實中解決問題,所以需要探索出一套適合農(nóng)村實際的養(yǎng)老模式。
家庭養(yǎng)老,體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化中的“養(yǎng)兒防老”,主要由家庭中的年輕一輩為老人提供經(jīng)濟支持、生活照料及精神支柱。但是,作為浙江省中不算發(fā)達的一個市,衢州市大多數(shù)年輕人選擇向更發(fā)達的地區(qū)轉移,而且現(xiàn)在大部分家庭都是獨生子女,難以實現(xiàn)傳統(tǒng)的輪流照養(yǎng),大多都是在同一個家庭進行撫養(yǎng)。
養(yǎng)老院,是鰥寡孤獨及兒女在外無法照顧到的老人所選擇的養(yǎng)老方式。有些是政府補助,有的是自費。但是,養(yǎng)老院作為老人的聚居地,雖然解決了衣食住行,但是缺少精神上的供給,不是養(yǎng)老的好方法。
自我養(yǎng)老,靠的是原有的儲蓄及國家補助,雖然衢州市平均收入水平不算低,但是自我養(yǎng)老存在的安全隱患大,而且老人的精神世界和日常生活不能得到很好的滿足。
以上3種養(yǎng)老模式均存在較大的問題,所以,要摸索出一套新的養(yǎng)老模式來對抗現(xiàn)存問題。“社區(qū)養(yǎng)老”指以家庭為核心,以社區(qū)為依托,由公益性組織或中介服務機構向社區(qū)老年人提供以生活照料、家政維修、醫(yī)療保健、精神慰藉、安全防護和文化體育等為主要內(nèi)容的社會化養(yǎng)老服務形式的一種養(yǎng)老模式[2]。社區(qū)養(yǎng)老可以保證老人們在得到家庭供養(yǎng)的同時,享受社區(qū)提供的其他服務,有利于老人在物質(zhì)、精神上都得到更多的滿足。
本次調(diào)查由于樣本總數(shù)量大,所以選取部分農(nóng)村作為該次調(diào)查的研究樣本。這樣的樣本選取能反映被調(diào)查地區(qū)的情況,取樣工作與準確度也能得到保障。
問卷在很大程度上幫助了調(diào)查的進行,大部分數(shù)據(jù)來源于問卷調(diào)查。所以,問卷的設計是保證調(diào)查順利進行的重要步驟。將老年人對于養(yǎng)老的不同需求反映在問卷中,可以最大程度地滿足老年人對于農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的需求。一方面包括問卷受訪者的基礎情況,包括性別、年齡、婚姻狀況、子女情況、經(jīng)濟收入來源等;另一方面是有關農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的各種看法,包括最受歡迎的養(yǎng)老方式、老年人對自我經(jīng)濟狀況的看法、對農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式的理解程度、休閑娛樂活動的需求以及社區(qū)醫(yī)療服務的需求等。
采用抽樣調(diào)查方法,抽取了衢州市常住人口中60歲以上的樣本400個(數(shù)量區(qū)的調(diào)查抽樣人數(shù)與比例見表1),并運用問卷調(diào)查法對這些樣本進行問卷調(diào)查。對被調(diào)查的6個數(shù)量區(qū)共發(fā)放問卷400份,回收400份,其中有效問卷為387份,回收有效率為96.75%。問卷調(diào)查結果顯示,性別上,男性占45.8%,女性占54.2%;年齡上,在60~64歲、65~69歲、70~74歲、75~79歲和80歲以上的比例分別為32.50%、31.75%、12.00%、14.75%和9.00%,平均年齡為68.8歲;婚姻狀況上,有配偶的占81.75%,喪偶的占16.00%,離婚的占2.25%;居住方式上,單獨居住的老人占18.25%,與配偶居住的占9.50%,與子女共同居住的老人占72.25%。其中,有24.10%的老年人選擇了農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老,有64.90%的老人選擇家庭養(yǎng)老,選擇機構養(yǎng)老的老人占11.00%,以上數(shù)據(jù)說明農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式在農(nóng)村具有一定的可行性。
表1 數(shù)量區(qū)的調(diào)查抽樣人數(shù)與比例
當然,調(diào)查發(fā)現(xiàn)一些地方已經(jīng)推行了社區(qū)養(yǎng)老。例如,龍游縣汪船頭村,在相關村委的組織下,當?shù)?0歲以上老人,根據(jù)不同的年齡段,在家庭支付相應的錢之后,便可一日三餐在村里的文化大禮堂里解決。
2.4.1 農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老在農(nóng)民中的認可度不高。調(diào)查發(fā)現(xiàn),雖然各級政府都在為推廣農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老而努力,但是,投入了大量物料資源和人力資源后,結果卻并不明顯。被調(diào)查地區(qū)的老人們對于這個概念大多不熟悉,甚至有的不知道。了解發(fā)現(xiàn),雖然投入了資源,但是只是文字海報及村里廣播,實際所達到的效果并不明顯。更有甚者,有的地方相關的宣傳只是存在于文件中,并沒有在實際生活中進行宣傳。而面臨的嚴峻問題不只是宣傳不到位,甚至有的老人抵觸社區(qū)養(yǎng)老,因為他們普遍文化程度不高,認為加入農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老會給他們的家庭及下一輩帶來不好的影響,因而給農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展造成了一定的阻礙。
2.4.2 社區(qū)老年活動形式單一,基礎服務設施不夠齊全。在日常生活中,有43.60%的老人的主要休閑活動是麻將、象棋、軍棋等娛樂玩具,有24.50%的老人的主要活動是聊天曬太陽和種綠植,另有18.30%的老人喜歡自己一個人相處,只有13.60%的老人經(jīng)常參加社區(qū)老年活動中心的活動。調(diào)查發(fā)現(xiàn),老人們的休閑娛樂活動普遍單一,而且絕大多數(shù)活動都是少數(shù)人參與進行的,缺乏一定規(guī)模的組織性和社會參與性。但是,要想讓老人在養(yǎng)老過程中得到足夠的精神供給,就必須多參與集體活動。只有參與到社會中,他們才會在新的階段認識新的自己,保持自己的心態(tài),有助于他們的心理及身體健康。
2.4.3 農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老保障制度總體不完善?,F(xiàn)有的社會保障機制在很大程度上擔負了農(nóng)民基本生活保障的一部分職能,并且在我國經(jīng)濟發(fā)展過程中發(fā)揮了重要作用。然而,大多數(shù)農(nóng)民特別是欠發(fā)達地區(qū)的農(nóng)民基本上仍處在社會養(yǎng)老保障制度的邊緣。雖然社會保障的覆蓋面逐漸擴大,但是保障能力卻很弱,衢州市作為浙江省的欠發(fā)達地區(qū)尤其具有代表性。事實上,在我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度建設方面,政府始終在不懈努力,但效率不高。雖然存在醫(yī)療保險、社會救助等,但是真正需要的時候卻很不方便,各種繁雜的程序變相地將農(nóng)民拒之門外。
2.4.4 農(nóng)民的社區(qū)養(yǎng)老意識淡薄,年輕一輩缺乏責任意識。農(nóng)民普遍文化水平不高,且大部分具有傳統(tǒng)的思想,對于社區(qū)養(yǎng)老的認可度不高,這是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式推廣的難點之一。與此同時,在社會發(fā)展越來越快的背景下,年輕一輩大多在外闖蕩,回家的次數(shù)與時間也不多,所以普遍缺乏對老年人的精神供給。但是,老人的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老意識淡薄,使得兩個相互矛盾的命題沒有得到解決,進一步阻礙了農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式的推廣與發(fā)展。
社區(qū)養(yǎng)老已經(jīng)不是一個新鮮的概念,實踐證明可以在全省推廣。但是,農(nóng)村地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老在老年人中存在不被認可的情況,所以在農(nóng)村推廣存在一定難度。抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn),城市老年人對養(yǎng)老的態(tài)度和農(nóng)村老人的態(tài)度在本質(zhì)上的差別不大。那么,之所以城市社區(qū)養(yǎng)老可以逐步發(fā)展,除了政府文件引導,相關單位大力宣傳外,社區(qū)工作人員和志愿者均參與到實際的宣傳活動中。而農(nóng)村地區(qū)往往只是停留在政府文件層面,后續(xù)的宣傳不到位。因此,要想社區(qū)養(yǎng)老的理念在農(nóng)村被廣泛接受進而逐步推廣,就需要各級政府、志愿者和每個家庭共同努力[3]。
在社會主義制度下,政府通過“有形的手”,將資源在最大程度上做到合理調(diào)配,完善社會資源設施。另外,在各項規(guī)劃中要充分考慮老年人的需求,充分整合現(xiàn)有資源,將各個地區(qū)的資源互補,建設以滿足老年人日常生活照料和精神生活需要的社區(qū)養(yǎng)老服務設施網(wǎng)。
完善社會養(yǎng)老保障制度的目的是為農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老提供可靠保障。在新農(nóng)保的切入面上,將強制保險和自愿保險相互結合,加大農(nóng)民的投保力度,全面覆蓋所有的農(nóng)民。這就要求提高各級政府的依法行政水平,調(diào)動農(nóng)民參加社會保險的積極性,意識到參與新農(nóng)保的重要性[4]。當然,除政府外,還需社會資本的進入,其他社會資源也應進入農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式中。因為這樣不僅可以提升養(yǎng)老服務質(zhì)量,而且可以減輕政府的財政壓力。
尊老愛幼是中華民族的傳統(tǒng)美德。社區(qū)養(yǎng)老的核心在于老年人沒有離開自己一直生存且有感情與回憶的“家”。所以,在養(yǎng)老過程中,子女兒孫是非常重要的組成部分,多數(shù)老人的精神寄托都在后輩身上。正是因為如此,政府需加大宣傳力度,全面提升青年群體的養(yǎng)老責任意識,為農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老營造更好的社會氛圍與環(huán)境。與此同時,對老年人的思想教育也要提上日程。雙管齊下才更加有利于農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式的推廣與發(fā)展。
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[4]賈萍,胡守忠,楊楠.完善上海市松江區(qū)社區(qū)養(yǎng)老模式的研究[J].今日中國論壇,2013(11):86-87.