◎文/王祖遠(yuǎn)
鄰居張大姐是個(gè)熱心腸,今年72歲了,平時(shí)愛(ài)串個(gè)門,拉拉家常。最近一段時(shí)間,張大姐好像變了個(gè)人似的,很少出門了,聽她女兒講,張大姐患上老年憂郁癥。
老年憂郁癥是十分常見(jiàn)的疾病,臨床上有兩種情況:在老年期階段首次發(fā)病的憂郁癥;在青壯年期就患過(guò)憂郁癥,到老年期又再次復(fù)發(fā)。不管是屬于哪一種,老年憂郁癥都有著許多老年期的特點(diǎn)。
生理退化導(dǎo)致憂郁 生理老化之后,體力就會(huì)大不如前,視力、聽力、記憶力減退;肌肉關(guān)節(jié)退化產(chǎn)生行動(dòng)不便與疼痛;心血管老化、高血壓產(chǎn)生的身體不適;身體疾病帶來(lái)的焦慮、低血鈉電解質(zhì)不平衡等等,都會(huì)引起心理疾病。
難以適應(yīng)角色改變 就心理層面而言,老年人沒(méi)有安全感,與面對(duì)生活事件的變遷有很大關(guān)系。退休后收入減少,朋友變少,家庭及社會(huì)角色改變,讓老人缺乏安全感,引起恐慌或焦慮,患上憂郁癥。
生活空間被壓縮 從社會(huì)層面來(lái)看,由于社會(huì)變遷,都市化使生活空間縮小,科技及資訊產(chǎn)品帶來(lái)的學(xué)習(xí)困難,家庭支持系統(tǒng)減弱產(chǎn),從而產(chǎn)生“寄人籬下”之感,也是老人產(chǎn)生憂郁的原因。
透過(guò)心理輔導(dǎo)、改變生活習(xí)慣、親友關(guān)切等方式,老年憂郁癥是可以治療的。輕度的老年憂郁癥狀不明顯,但常常被認(rèn)為是老化的自然現(xiàn)象而忽略,等到病況嚴(yán)重才接受治療,往往需要花更大的心力。所以,當(dāng)老年人出現(xiàn)容易受挫、脾氣暴躁、睡眠品質(zhì)不佳等情況,或常常把病痛掛在嘴邊,就醫(yī)卻始終檢查不出疾病時(shí),就有可能是患上了老年憂郁癥。一般來(lái)說(shuō),患者無(wú)法具體描述身體不適的情況,大多感覺(jué)是胸悶、肌肉酸痛、耳鳴、雙腳無(wú)力等,就需要經(jīng)過(guò)精神科醫(yī)師診斷及專門設(shè)計(jì)的量表,綜合評(píng)估后做出認(rèn)定,并根據(jù)病況給予適合的治療。
子女的關(guān)心幫助對(duì)老年抑郁癥患者的康復(fù)有積極作用。首先,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者生活情況異常,如食欲突然變差、不斷重提往事、看待事物多愁善感等,就需要多加留意并主動(dòng)尋求醫(yī)師協(xié)助。其次,通過(guò)傾聽了解患者面對(duì)難題,幫助降低患者不安全感。另外,除了平時(shí)讓患者保持身心開朗外,子女也可以透過(guò)心理建設(shè)的方式,讓長(zhǎng)輩接受身體退化的事實(shí),鼓勵(lì)患者走出戶外,多與人群接觸,若身體許可,多參加社團(tuán),建立多元的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò),重新建立自己的生活圈,感受三五成群相互關(guān)懷的生活樂(lè)趣?;颊呷裟苷业阶约旱纳罘绞剑黾有碌纳瞽h(huán)境的刺激,有助于走出心中的陰影,健康樂(lè)活自然會(huì)伴隨而來(lái)。