◎文/呂斌

方大媽患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已有3年。熟人在香港買了一種中成藥“風(fēng)濕靈膠囊”，每次兩粒，一天三次，吃了一天之后就不痛了。方大媽認(rèn)為該藥很神奇，于是只要出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，她自行服用“風(fēng)濕靈膠囊”。逐漸的，方大媽虛胖起來(lái)，關(guān)節(jié)痛復(fù)發(fā)并加重，再吃“風(fēng)濕靈膠囊”也不管用了。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，“風(fēng)濕靈膠囊”是一種含有地塞米松的中成藥，方大媽的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎沒有緩解，同時(shí)患上了醫(yī)源性庫(kù)興綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、下肢水腫，還伴有高血壓及類固醇性糖尿病。為此，方大媽不得不住院治療。在風(fēng)濕免疫科，像方大媽一樣因服用大劑量長(zhǎng)效激素吃大虧的患者不在少數(shù)。

激素在醫(yī)學(xué)上全稱為腎上腺糖皮質(zhì)激素，由于其作用強(qiáng)大，并且價(jià)廉易得，因而廣泛應(yīng)用于臨床。不過，醫(yī)學(xué)專家提出，使用激素需慎重。激素的應(yīng)用必須遵循個(gè)性化的原則，因疾病的不同和患者的個(gè)體差異，在激素劑型、劑量、用藥途徑和療程選擇上也應(yīng)有所不同，切不可一概而論。

治療皮膚疾病的激素類藥品最為龐大，也最容易誤用。經(jīng)常有患者買激素藥膏回來(lái)涂抹，可用藥一兩周之后，病情沒有得到根治，還會(huì)導(dǎo)致了慢性皮膚疾病。還有一些患者把激素藥膏涂在皮膚破損處，之后患處會(huì)出現(xiàn)黑皮、皮膚萎縮、脫屑，長(zhǎng)出新的皮膚，但是不久之后，新的皮膚又會(huì)慢慢變黑、萎縮、脫屑，周而復(fù)始，慢慢的，就變成了激素性皮炎，對(duì)激素藥產(chǎn)生了依賴。

皮膚專家表示，在皮膚病的治療中，長(zhǎng)期或者大量使用激素，效果適得其反。因此，患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，醫(yī)生會(huì)在一些用藥方面進(jìn)行搭配、控制用藥的時(shí)間以減輕激素的副作用。如果應(yīng)急使用激素藥膏，建議用含有“復(fù)方”字樣的藥膏，因?yàn)閺?fù)方藥的副作用更小。需要提醒的是，很多藥膏的說(shuō)明書其實(shí)已經(jīng)明顯指出用藥時(shí)間、用藥禁忌，所以一定要看好說(shuō)明書再用藥。

還有些人發(fā)燒時(shí)喜歡用強(qiáng)的松、可的松、地塞米松治療。實(shí)際上，這些激素不是退熱藥，可以見效是因?yàn)榘l(fā)燒時(shí)體內(nèi)內(nèi)源性致熱源的釋放量很高，激素可以有效的抑制和減少熱源的釋放，退熱作用明顯。但是，激素降溫治標(biāo)不治本，表面上病情好轉(zhuǎn)，其實(shí)用藥之后會(huì)降低機(jī)體的免疫力。實(shí)際上一般正規(guī)的醫(yī)院都不會(huì)使用激素治療發(fā)燒感冒，如果沒有燒到40攝氏度以上，也沒有必要使用激素。