李從玉 馬錦華

（四川省遂寧市中心醫(yī)院口腔科 四川 遂寧 629000）

口腔潰瘍?cè)谂R床上發(fā)病率較高且需要給予患者口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)，有效降低患者發(fā)生淋巴結(jié)腫大、慢性咽炎等并發(fā)癥概率[1]。選取180例患者且深入分析在口腔潰瘍患者護(hù)理期間采用以下護(hù)理模式：口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)的護(hù)理效果。

1.資料與方法

1.1 資料

參與本次探究的180例患者均選自我院門診，均為口腔潰瘍患者，就診時(shí)間：自2015年1月開始至2016年12月停止，共計(jì)2組（分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法）：實(shí)驗(yàn)組、參照組，每組90例患者參與探究。參照組中（男50例；女40例）患者年齡在18歲至69歲不等且中位年齡為（42.14±5.62）歲；實(shí)驗(yàn)組中（男52例；女38例）患者年齡在19歲至70歲不等且中位年齡為（42.54±5.14）歲。對(duì)比分析2組患者組間數(shù)據(jù)，軟件是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件：SPSS 19.0軟件，組間數(shù)據(jù)是患者各項(xiàng)臨床資料，對(duì)比結(jié)果是不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，得出P＞0.05的結(jié)論。

1.2 方法

參照組患者：口腔護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者：口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)。

1.2.1 口腔護(hù)理 利用濃度在1%～3%的雙氧水、棉簽給予患者口腔護(hù)理干預(yù)，將棉簽蘸取雙氧水后涂抹在患者口腔潰瘍部位且配合噴灑錫類散，4～6次/d。

1.2.2 飲食干預(yù) 多與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通、交流，促使患者及其家屬明確正確飲食的臨床意義，溝通期間，護(hù)理人員需要為患者詳細(xì)講解平衡飲食對(duì)于口腔潰瘍愈合的積極作用，護(hù)理人員需要根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行飲食方案合理制定[2]，指導(dǎo)患者及其家屬如何進(jìn)行科學(xué)烹飪，進(jìn)行食材選擇時(shí)，需要確?？茖W(xué)、合理、規(guī)范，鼓勵(lì)患者，選擇食物時(shí)需要選擇有助于口腔潰瘍愈合的食物并避免食用辛辣性食物、刺激性食物等[3]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

滿意程度：利用本院自擬調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)。

進(jìn)食達(dá)標(biāo)率：參照標(biāo)準(zhǔn)是《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量標(biāo)準(zhǔn)》，實(shí)際進(jìn)食量與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)食量比值是進(jìn)食率，當(dāng)進(jìn)食率在90%以上時(shí)，判定為達(dá)標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料利用SPSS 19.0軟件分析并經(jīng)t檢驗(yàn)，體現(xiàn)方式是（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）；計(jì)數(shù)資料利用SPSS 19.0軟件分析并經(jīng)χ2檢驗(yàn)，體現(xiàn)方式是率。判定存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)是：P＜0.05。

2.結(jié)果

2.1 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比分析2組患者各項(xiàng)組間數(shù)據(jù)，獲得如下結(jié)論：2組組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），經(jīng)過臨床分析，實(shí)驗(yàn)組患者最佳，本次對(duì)比的組間數(shù)據(jù)是：潰瘍愈合時(shí)間、滿意程度、進(jìn)食達(dá)標(biāo)率。

表1 2組患者護(hù)理效果比較分析

2.2 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比分析2組患者各項(xiàng)組間數(shù)據(jù)，獲得如下結(jié)論：2組進(jìn)食達(dá)標(biāo)率對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），經(jīng)過臨床分析，實(shí)驗(yàn)組患者蔬果達(dá)標(biāo)率、肉類達(dá)標(biāo)率、堅(jiān)果達(dá)標(biāo)率對(duì)比參照組患者而言均明顯更高，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P＜0.05。

表1 2組患者進(jìn)食達(dá)標(biāo)率對(duì)比分析

3.討論

口腔潰瘍?cè)谂R床上屬于多發(fā)疾病且復(fù)發(fā)率較高，可自行愈合，臨床特點(diǎn)是周期性發(fā)作，發(fā)病部位包括：口腔頰部、口腔軟腭部位、口腔齒齦部位[4]，潰瘍形包括：卵圓形、橢圓形，潰瘍面呈現(xiàn)為凹面、周圍紅腫，可嚴(yán)重影響患者正常飲食，導(dǎo)致患者食欲下降。

據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，臨床上對(duì)于口腔潰瘍發(fā)病原因尚未進(jìn)行準(zhǔn)確定論，通過臨床分析發(fā)現(xiàn)，誘發(fā)本病的因素諸多，主要包括：遺傳、免疫能力以及環(huán)境因素等[5]，另外，免疫功能下降、化療藥物長(zhǎng)期大量使用、飲食習(xí)慣不良、精神因素等均可能誘發(fā)口腔潰瘍。

目前臨床上針對(duì)口腔潰瘍患者病情，治療方法諸多，局部治療是主要治療辦法，利用洗必泰、生理鹽水等給予患者患處進(jìn)行治療，可獲得較為理想的臨床療效，但是，會(huì)刺激潰瘍部位，患者接受度較差，再加上患者因疾病原因產(chǎn)生疼痛，配合治療、配合護(hù)理依從性較差?；诖?，臨床上在口腔潰瘍患者治療期間提出了思密達(dá)，臨床作用是止血、止痛、加快潰瘍面愈合[6]，臨床優(yōu)勢(shì)諸多，包括：口感好、強(qiáng)吸附、覆蓋潰瘍面時(shí)間較長(zhǎng)且療效確切。同時(shí)，臨床上在口腔潰瘍患者護(hù)理期間采用口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)，良好解決了患者因疼痛拒絕進(jìn)食的情況，可通過合理飲食來補(bǔ)充人體所需微量元素，改善患者體內(nèi)人體微量元素丟失，可促使患者口腔內(nèi)上皮細(xì)胞恢復(fù)完整，有助于促進(jìn)患者口腔潰瘍恢復(fù)、縮短患者口腔潰瘍愈合時(shí)間，可通過顯著改善患者進(jìn)食情況以及有效調(diào)節(jié)患者營(yíng)養(yǎng)失衡情況來獲得較為理想的護(hù)理效果。

本組研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者潰瘍愈合時(shí)間、滿意程度、進(jìn)食達(dá)標(biāo)率分別是（4.35±0.25）d、100.00%、97.77%，顯著性更優(yōu)。

綜上，在口腔潰瘍患者護(hù)理期間采用口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)可獲得較為理想的護(hù)理效果，可顯著性改善患者潰瘍愈合時(shí)間、滿意程度、進(jìn)食達(dá)標(biāo)率，值得臨床推薦以及使用。

[1]黃湘穗，孟凡霞，邱小娟等.口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對(duì)口腔潰瘍療效的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35(13):2004-2005.

[2]沙杰.口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對(duì)口腔潰瘍療效的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015(25):5314-5314，5315.

[3]金艷.口腔潰瘍應(yīng)用口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)的效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2015(7):28-29.

[4]常紅.口腔潰瘍患者應(yīng)用口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)的效果分析[J].大家健康（中旬版），2016，10(3):46-47.

[5]萬麗君.口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對(duì)口腔潰瘍療效的影響分析[J].飲食保健，2017，4(13):114-115.

[6]楊艷紅.探討口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對(duì)口腔潰瘍患者的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015(69):24-25.