馮娟

（自貢市第三人民醫(yī)院 四川 自貢 643000）

在臨床實際工作中對護理服務(wù)工作實施管理的過程中，護理服務(wù)的質(zhì)量屬于一項核心性內(nèi)容，手術(shù)室護理服務(wù)工作主要具備技術(shù)性強、風(fēng)險系數(shù)高、工作量大等三大基本特征，護理服務(wù)工作中如果稍有不慎，就會直接或間接性導(dǎo)致患者有功能損害或傷殘事件出現(xiàn)，程度嚴(yán)重的時候甚至還會導(dǎo)致患者死亡[1]。本文主要研究對手術(shù)室護理服務(wù)工作實施細節(jié)護理管理的臨床效果?，F(xiàn)匯報如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

抽取2015年4月—2017年4月在我院接受手術(shù)室治療的患者86例，通過隨機分組方式，將其分為對照組和研究組，平均每組43例。對照組患者年齡20～74歲，平均46.3±3.4歲；男性患者25例，女性患者18例；發(fā)病至入院時間1～9天，平均3.1±0.6天；神經(jīng)外科手術(shù)17例，普通外科手術(shù)12例，泌尿外科手術(shù)7例，骨科手術(shù)4例，婦科手術(shù)3例；研究組患者年齡23～79歲，平均46.8±3.0歲；男性患者23例，女性患者20例；發(fā)病至入院時間1～9天，平均3.4±0.9天；神經(jīng)外科手術(shù)18例，普通外科手術(shù)14例，泌尿外科手術(shù)6例，骨科手術(shù)3例，婦科手術(shù)2例。對照組和研究組患者一般指標(biāo)組間比較無顯著性差異（P＞0.05），研究數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)手術(shù)室工作管理；觀察組實施細節(jié)護理管理，主要措施包括：

（1）術(shù)前：結(jié)合實際情況制定護理方案，術(shù)前對患者進行專門的訪視，對患者情況進行全面的掌握，針講解手術(shù)詳情，著重說明術(shù)中配合措施，對手術(shù)過程中存在的風(fēng)險進行說明。及時疏導(dǎo)不良情緒，保持密切溝通。

（2）術(shù)中：進入手術(shù)室后主動與患者進行交流，緩解緊張情緒；將手術(shù)室環(huán)境與設(shè)備向患者進行介紹，通過有效措施分散其注意力，使其以平靜狀態(tài)接受手術(shù)；幫助患者保持合理體位，溫度控制在25℃左右，濕度控制在50%左右，輸注液體的溫度應(yīng)該維持在36℃左右；術(shù)中對患者的隱私給予充分的尊重，對隱私部位進行適當(dāng)?shù)恼趽?；加強生命體征監(jiān)測，給予氧氣吸入；若患者術(shù)中蘇醒，應(yīng)告知其守護進程，對不良情緒進行安撫。

（3）術(shù)后：加強患者及其家屬的安撫，對皮膚進行清潔，清點手術(shù)器械與紗布，避免遺留在患者的體內(nèi)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對手術(shù)室護理服務(wù)工作管理模式的滿意度、術(shù)后住院接受治療時間、手術(shù)期間不良事件例數(shù)。

1.4 滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)

在手術(shù)治療結(jié)束患者出院當(dāng)天通過不記名打分方式，調(diào)查護理滿意度，100分為滿分。超過80分為滿意，不足80分為基本滿意，60分以下為不滿意[3]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 對手術(shù)室護理服務(wù)工作管理模式的滿意度

研究組研究對象對手術(shù)室護理服務(wù)工作管理模式的滿意度為93.0%，高于對照組的76.7%，組間差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者對手術(shù)室護理服務(wù)工作管理模式的滿意度比較[n(%)]

2.2 手術(shù)期間不良事件例數(shù)

研究組研究對象手術(shù)期間僅有2例不良事件，少于對照組的9例，組間差異顯著（P＜0.05）。

2.3 術(shù)后住院接受治療時間

對照組患者共住院治療（9.62±2.16）d，研究組患者共住院治療（7.10±0.79）d，差異顯著（P＜0.05）。

3.討論

手術(shù)室護理服務(wù)工作的安全問題，會對手術(shù)是否能夠順利的進行及手術(shù)治療效果產(chǎn)生直接影響，需要引起臨床相關(guān)領(lǐng)域的高度關(guān)注。細節(jié)護理服務(wù)管理屬于臨床上近年來新興的一種護理模式，其主要強調(diào)的是對護理服務(wù)過程中的每一個細節(jié)都給予充分的關(guān)注，使臨床護理服務(wù)工作能夠更加的人性化、規(guī)范化。要求相關(guān)護理人員，將人性化的基本理念充分的貫徹在護理服務(wù)的整個過程中，使職業(yè)素養(yǎng)及服務(wù)質(zhì)量得到顯著性提升，在最大程度上滿足患者的實際需求，從而幫助其解決相應(yīng)的問題[4]。

[1]馮緣.手術(shù)室全期細節(jié)護理對手術(shù)室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19(16)：87-88.

[2]劉貴琴.細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及手術(shù)患者滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18(4)：46-48.

[3]關(guān)柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18(12)：59-60.

[4]高雪梅，孟憲惠，王玉玲，等.手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2016，18(3)：249-250.