在心血管突發(fā)事件中,猝死值得關(guān)注。不少人留意到,在新聞報(bào)道出現(xiàn)的猝死案例中,很多患者失去了生命,但也有人從鬼門關(guān)被拉了回來。那么,一旦發(fā)生猝死,怎樣才能最大程度提高存活率?
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院普通內(nèi)科主任醫(yī)師 崔河泉
2015年5月,一名17歲學(xué)生參加學(xué)校800米體測,在離終點(diǎn)還剩300米時(shí),突然倒地猝死。
現(xiàn)場校醫(yī)和負(fù)責(zé)保健的市醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員立即上前,實(shí)施了心肺復(fù)蘇術(shù),并送往醫(yī)院急診科進(jìn)行搶救,最后存活了下來。
然而,并非每一位患者都能這么幸運(yùn)。
2015年某天下午,某中學(xué)生放學(xué)后在學(xué)校打籃球,突然心跳呼吸停止,但現(xiàn)場沒有一人為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
呼叫120送到距學(xué)校最近醫(yī)院進(jìn)行救治,最終搶救無效死亡。
2016年8月某天下午,一位市民出現(xiàn)胸悶,服藥后緩解了,就沒有重視。
晚上6點(diǎn)多突然癥狀加重,家人隨即呼叫120,送達(dá)醫(yī)院5分鐘不到,心跳已停止,搶救無效死亡。
死亡診斷為急性心肌梗塞?;颊哂薪晏悄虿∈?、高血壓病史。
發(fā)生猝死這些要點(diǎn)不可忽略
總結(jié)這些病例的發(fā)生和搶救情況,崔主任說,患者如果出現(xiàn)胸悶、胸痛、大量出汗,或突發(fā)無原因的暈厥,都可能是心血管疾病征兆,必須馬上撥打120。
在等待救護(hù)車到來的這一時(shí)間,首先患者要立即平躺,有條件的可測血壓和心跳,如果血壓低,心跳慢,就要等待救援;如果是血壓高,最好服用硝酸甘油。
如果病人心跳停止,此時(shí)就要做心肺復(fù)蘇,這對提高患者存活率至關(guān)重要!
急救措施如下:
1、將患者轉(zhuǎn)移到開闊的平地。
2、通過拍打、呼叫判斷患者意識,如掌握相關(guān)專業(yè)知識,也可通過檢查胸廓起伏、頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷是否有心跳、呼吸。
3、胸外按壓。兩手掌重疊交叉,放在患者胸骨中下段,雙臂伸直,用身體重力垂直下壓,胸骨下段至少向下移5厘米,頻率保持在100次/分以上。
4、開放、清理氣道,實(shí)施人工呼吸。用手捏住患者鼻孔,深吸氣,貼緊其口唇外緣盡力吹氣。
提 醒
腦出血前的8 個(gè)信號
1、眩暈明顯 突然感到天旋地轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),抬腳費(fèi)力,甚至摔倒在地。
2、劇烈頭痛 無明顯誘因,很多人開始是斷斷續(xù)續(xù)的頭痛,后來轉(zhuǎn)為持續(xù)性頭痛。
3、一側(cè)麻木 很多腦溢血發(fā)生前都會出現(xiàn)面部、胳膊、手指的麻木,特別是無名指。
4、眼前蒙黑 突然眼前蒙黑,或一只眼睛看不清,甚至出現(xiàn)重影。
5、白天嗜睡 即便是在精神很好的白天也睡意明顯,非常疲憊。
6、舌根發(fā)硬 突然感覺舌頭根部僵硬,舌頭膨大,說話說不清楚。
7、握力下降 比如拿個(gè)東西明顯感覺拿住了,卻掉在地上。
8、常流鼻血 如果伴有高血壓,還經(jīng)常會出現(xiàn)流鼻血的癥狀就要小心了。