梁春艷+吳俊峰

摘 要 為了提高全民的健康水平和老年人的生活質(zhì)量；降低各類慢性病的發(fā)生率，防止慢性病進(jìn)一步惡化；優(yōu)化健康資源管理和配備，減少不必要的浪費，并適應(yīng)健康觀念轉(zhuǎn)變而帶來的新的健康服務(wù)需求，如健康咨詢、健康評估和健康指導(dǎo)等服務(wù)的需求。健康管理服務(wù)業(yè)應(yīng)運而生。健康管理工作的具體實施者——健康管理師的培訓(xùn)工作迫在眉睫。

關(guān)鍵詞 護(hù)理專業(yè)學(xué)生 健康管理師 培訓(xùn) 健康服務(wù) 就業(yè)

中圖分類號：G641 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

社會的進(jìn)步生活水平的提高，改變了人們生活方式和健康理念，健康不僅僅是對疾病治療，而是對生命周期中危害健康因素實施控制，是對有利于健康的資源進(jìn)行優(yōu)化過程即健康管理。健康管理是一種新興的健康服務(wù)理念和服務(wù)模式，目前廣受關(guān)注。健康管理是以服務(wù)對象健康需求為導(dǎo)向，采取即能夠促進(jìn)健康、節(jié)約醫(yī)療資源，帶動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，還能解決我國當(dāng)前醫(yī)療成本高、慢性疾病多發(fā)和人口老齡化等問題的服務(wù)模式和干預(yù)措施。他實現(xiàn)了多樣化和高質(zhì)量的健康服務(wù)，為建設(shè)健康中國目標(biāo)的實現(xiàn)添磚加瓦。實施健康管理工作過程中最重要的組成部分就是人力資源——健康管理師隊伍建設(shè)。

1 健康管理師的工作內(nèi)容和性質(zhì)

健康管理師是從事個體和群體的健康檢測、分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。主要從事的工作內(nèi)容包括：采集和管理個人或群體的健康信息；評估個人或群體的健康和疾病危險性；進(jìn)行個人或群體的健康咨詢與指導(dǎo)；制定個人或群體的健康促進(jìn)計劃；對個人或群體進(jìn)行健康維護(hù)；對個人或群體進(jìn)行健康教育和推廣；進(jìn)行健康管理技術(shù)的研究與開發(fā)。健康管理師是2005年10月勞動和社會保障部第四批正式發(fā)布的11個新職業(yè)之一。

2 轉(zhuǎn)型為健康管理師的可行性

2.1 護(hù)理專業(yè)學(xué)生符合健康管理師申報條件

護(hù)理專業(yè)學(xué)生，具有成為健康管理師的理論知識基礎(chǔ)，就課程設(shè)置而言，護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置幾乎涵蓋了健康產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員要求具備的所有知識基礎(chǔ)。加之近年來，為了擴(kuò)大健康產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員數(shù)量，有關(guān)規(guī)定指出：為了加快健康產(chǎn)業(yè)人才梯隊培養(yǎng)，具有研究生學(xué)歷，醫(yī)學(xué)、心理學(xué)或營養(yǎng)健康相關(guān)專業(yè)的畢業(yè)生，且畢業(yè)時間滿3年以上的即可申請報考。

2.2 強(qiáng)而有力的政策支持

國務(wù)院常務(wù)會議《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》【國發(fā)（2013）40號】對國家健康服務(wù)業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃，為健康產(chǎn)業(yè)帶來大好政策機(jī)遇。“促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，提高全民健康素養(yǎng)”如弦上之箭，不得不發(fā)。

3 轉(zhuǎn)型健康管理師的必要性

社會發(fā)展、經(jīng)濟(jì)水平的改善和人們生活水平的普遍提高，使人們對于健康服務(wù)的需求增加，健康需求種類日益多樣化。以服務(wù)對象健康需求為導(dǎo)向的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)將成為影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧的重要產(chǎn)業(yè)。在過去30年中，西方國家通過有效的健康教育和健康促進(jìn)手段，使大眾人群慢性病患病率降低，90%的個人和單位醫(yī)療開支減少到原來的10%。這些都說明只有加大健康管理師的建設(shè)力度和質(zhì)量，才能實現(xiàn)提高了社會經(jīng)濟(jì)效益，達(dá)到維護(hù)健康、優(yōu)化醫(yī)療資源配置和提高生活質(zhì)量的目的。實現(xiàn)降低由于慢性病高發(fā)和人口老齡化而帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)全民體質(zhì)，提高社會幸福指數(shù)。

3.1 目前健康管理市場出現(xiàn)供不應(yīng)求局面

由于環(huán)境污染、食品安全隱患、不良生活方式和行為習(xí)慣等因素的作用，使各類慢性病高發(fā)，亞健康狀態(tài)人群數(shù)目逐年攀升，需要大量的慢性病健康管理師；人口老齡化趨勢日趨嚴(yán)峻，健康自主養(yǎng)老是解決問題提高老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵舉措，這同樣需要健康管理師的幫助和指導(dǎo)；經(jīng)濟(jì)發(fā)展人們生活水平提高，社會的進(jìn)步全民素質(zhì)的提升等，使人們對自身、對家人的健康水平的關(guān)注度提高了，對促進(jìn)健康的各項措施越來越重視，這些都使人們對健康管理師的需求在不斷增加。目前現(xiàn)有的健康管理師根本沒辦法滿足這么大的需求量。對能為服務(wù)對象提供有效的健康評估、健康咨詢、健康指導(dǎo)和健康干預(yù)等服務(wù)人才的需求也與日俱增。

資料顯示，美國每10個人中，就有7個人享有健康管理服務(wù)，而中國13億人口中，目前只有不到2000名健康管理師。而目前我國的健康產(chǎn)業(yè)的服務(wù)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了需求，服務(wù)也遠(yuǎn)達(dá)不到他們期望的標(biāo)準(zhǔn)。如果按每100人配備1名健康管理師計算，15億人口就需1500萬名健康管理師，目前專業(yè)的健康管理師缺口巨大。

3.2 高校護(hù)理專業(yè)就業(yè)壓力大

由于近年來護(hù)理專業(yè)大量擴(kuò)招，尤其是高職護(hù)理專業(yè)擴(kuò)招幅度很大，這就給護(hù)理專業(yè)的就業(yè)帶來了巨大壓力，何況作為“健康所系，生命相托”職業(yè)，從業(yè)時必須要求具備從業(yè)資格，雖然現(xiàn)在護(hù)士資格證書考試已經(jīng)提前到畢業(yè)前2個月的，但是護(hù)士資格證書要在同年年底或第二年的元月份才能發(fā)到同學(xué)手中，這也是造成護(hù)理專業(yè)的就業(yè)難的重要原因。進(jìn)年來各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)還設(shè)置了護(hù)理專業(yè)的就業(yè)門檻，如學(xué)歷、身高甚至長相等，這又使很多同學(xué)的就業(yè)難上加難，尤其是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生。因此尋求拓寬高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)渠道和就業(yè)形式問題，不可避免地擺在高職護(hù)理專業(yè)的議事日程上了。

4 護(hù)理專業(yè)轉(zhuǎn)型健康管理師的方案

4.1 選拔合適的培養(yǎng)對象

第一種選拔方式，將具體選拔時間應(yīng)該安排在基礎(chǔ)課程已經(jīng)結(jié)束的第二學(xué)年，根據(jù)目前護(hù)理專業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)就業(yè)有困難的學(xué)生轉(zhuǎn)型，以自主、自愿為原則進(jìn)行報名，在根據(jù)健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)要求進(jìn)行篩選，確定培養(yǎng)對象，進(jìn)行編班，指定輔導(dǎo)教師。第二種選拔方式，對部分致力于健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的同學(xué)，單獨分班，從入學(xué)開始在進(jìn)行護(hù)理專業(yè)教育的同時，進(jìn)行健康管理相關(guān)知識培訓(xùn)。

4.2 修訂人才培養(yǎng)方案

4.2.1 課程建設(shè)

修訂護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，將健康管理師作為護(hù)理專業(yè)方向教育，再根據(jù)健康管理師職業(yè)規(guī)劃要求，將健康管理師必須學(xué)習(xí)并掌握的課程與護(hù)理專業(yè)進(jìn)行整合，然后根據(jù)護(hù)理專業(yè)和健康管理師專業(yè)的知識差異，撰寫相關(guān)校本教材，將健康管理師所必須掌握的課程如健康管理概論、健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理、健康保險與健康管理、健康教育與健康促進(jìn)、健康管理服務(wù)與營銷、健康管理相關(guān)法律、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、心理健康、疾病管理、職業(yè)能力與操作技能等內(nèi)容有機(jī)地進(jìn)行融合與整理。并運用于相關(guān)課程，且根據(jù)培養(yǎng)對象選擇方案分別將課程設(shè)置為必修課或?qū)I(yè)方向課程。

4.2.2 師資隊伍建設(shè)

通過內(nèi)培外引的方式培養(yǎng)并建設(shè)健康管理師專業(yè)的師資隊伍。內(nèi)培方式，主要是選擇有意向的教師到健康服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行觀摩，了解國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展，存在問題和政策支持等信息，然后帶著問題送去美國健康服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。外引方式，主要是從西方健康管理產(chǎn)業(yè)較為發(fā)達(dá)國家引進(jìn)人才，通過他們獲得成熟的健康管理經(jīng)驗和健康管理師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)方案等信息。

4.3 進(jìn)行健康管理專業(yè)培訓(xùn)，提升就業(yè)實力

在校期間對學(xué)生進(jìn)行健康管理相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，組織包括相關(guān)資格證書并獲取資格證書，保障學(xué)生持證上崗。組織學(xué)生到企業(yè)行業(yè)進(jìn)行實踐鍛煉，提高學(xué)生的實踐能力，從而更好更快的適應(yīng)到即將從事的健康管理工作中。

總之，為了適應(yīng)人們的健康服務(wù)需求和要求的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全面健康水平的提高，避免醫(yī)療資源的浪費，減少社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；為了提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)率，解決護(hù)理專業(yè)的就業(yè)壓力，護(hù)理專業(yè)學(xué)生向健康管理師轉(zhuǎn)型可行且勢在必行。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮輝，徐霜等.健康管理師培訓(xùn)學(xué)員的職業(yè)認(rèn)知及培訓(xùn)需求調(diào)查[J].中華健康管理學(xué)雜志，2015（03）：191-195.

[2] 李明.健康管理師的現(xiàn)狀與展望[J].中華健康管理學(xué)雜志，2009（02）：118-120.

[3] 陳學(xué)杰，黃麗華.開展健康教育促進(jìn)社區(qū)慢性病管理的持續(xù)發(fā)展[J].中國基層醫(yī)藥，2013（15）：2382-2384.

[4] 阮曉東.互聯(lián)網(wǎng)下的健康管理APP生存之道[J].新經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2015（10）：58-62.

[5] 陳瑞菊.關(guān)于培養(yǎng)健康管理專業(yè)化人才的思考及路徑研究[J].環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)瞭望，2015（05）：45-47.endprint