張?zhí)K強

（江蘇省丹陽市云陽人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

丹參多酚酸鹽治療腦梗塞臨床療效觀察

張?zhí)K強

（江蘇省丹陽市云陽人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

目的 分析研討丹參多酚酸鹽治療腦梗塞疾病的臨床療效。方法 采用隨機抽簽方式，從我院2015年2月到2016年4月期間收治的腦梗塞疾病者中，抽取80例納入到討論中，用計算機系統(tǒng)把80例患者分40例對照組（舒血寧注射液治療）和40例研究組（丹參多酚酸鹽治療），對比兩組患者治療結(jié)果并分析。結(jié)果 兩組患者治療前ADL、NDS評分，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；對比治療后ADL、NDS評分，研究組比對照組優(yōu)，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對比兩組患者治療后腦血流動力學(xué)指標(biāo)（血管阻力、血管搏動、舒張末流速、最大峰值流速），研究組比對照組優(yōu)，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床治療腦梗塞疾病可考慮把丹參多酚酸鹽作為一種首選方式，能夠顯著改善癥狀，腦組織血液循環(huán)得到促進，屬于腦梗塞疾病治療藥物中的優(yōu)秀藥物。

腦梗塞；療效；丹參多酚酸鹽

0 引言

腦梗塞疾病可簡稱為CI，此疾病在各腦卒中疾病中發(fā)病率是最高的，在所有腦卒中疾病中占比可達到80 %。腦梗塞疾病發(fā)病機制中發(fā)揮著重要作用的則為纖溶功能。血管內(nèi)血液正常流動對血漿纖溶功能和凝血功能的動態(tài)平衡有一定依賴性，若血液內(nèi)纖溶功能降低或凝血作用亢進，則會引發(fā)血栓性疾病。因此，臨床治療相當(dāng)重要。為此，此研究將80例患者分組研討，其目的為研討丹參多酚酸鹽治療腦梗塞疾病的臨床療效。具體報告如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

采用隨機抽簽方式，從我院2015年2月到2016年4月期間收治的腦梗塞疾病者中，抽取80例納入到討論中，用計算機系統(tǒng)把80例患者分40例對照組和40例研究組。對照組內(nèi)21例男性，19例女性，年齡為（61.3±1.4）歲；研究組內(nèi)22例男性，18例女性，年齡為（61.6±1.3）歲。兩組研討對象一般資料（性別、年齡等）無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。80例患者入院時后均自愿接受相關(guān)檢查，檢查結(jié)果顯示其疾病狀況滿足第四屆我國腦血管疾病學(xué)術(shù)會議所規(guī)定的腦梗塞疾病判定標(biāo)準(zhǔn)[1-2]。

1.2 方法

對照組接受舒血寧藥物治療，將10 ml舒血寧注射液和150 ml葡萄糖注射液5 %混合后，靜脈滴注，每日兩次。研究組則接受丹參多酚鹽酸（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20050246，生產(chǎn)廠商：上海綠谷生命園醫(yī)藥有限公司）進行治療，將200 mg丹參多酚鹽酸藥物和生理鹽水250 ml混合后，靜脈滴注，每日一次。兩組患者均持續(xù)治療14天。

1.3 指標(biāo)判定

患者治療療效從其日常生活能力（ADL）和神經(jīng)功能缺損（NDS）評分[1-2]，以及腦血流動力學(xué)指標(biāo)上進行考核。NDS評分偏低，則表明越良好，ADL評分和腦血流動力學(xué)指標(biāo)越高，則表明越良好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS13.0軟件分析所得數(shù)據(jù)，計數(shù)資料（χ2）、計量資料（t）分別采用[n(%)]、（）來表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 ADL、NDS評分

兩組患者治療前ADL、NDS評分，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；對比治療后ADL、NDS評分，研究組比對照組優(yōu)，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見下表1。

2.2 腦血流動力學(xué)指標(biāo)

對比兩組患者治療后腦血流動力學(xué)指標(biāo)（血管阻力、血管搏動、舒張末流速、最大峰值流速），研究組比對照組優(yōu)，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見下表2。

表1 對比兩組患者治療前后ADL、NDS評分狀況（）

表1 對比兩組患者治療前后ADL、NDS評分狀況（）

組別例數(shù)治療前治療后ADLNDSADLNDS研究組4027.8±4.120.3±5.555.7±4.69.6±4.2對照組4027.2±3.920.4±5.348.6±4.512.1±4.8 χ2--0.67060.08286.97812.4790 P --0.50440.93420.00000.0153

表2 對比兩組患者治療后腦血流動力學(xué)指標(biāo)（）

表2 對比兩組患者治療后腦血流動力學(xué)指標(biāo)（）

組別例數(shù)血管阻力血管搏動舒張末流速（cm/s）最大峰值流速（cm/s）研究組400.7±0.20.8±0.226.9±3.153.5±5.3對照組400.6±0.10.7±0.124.1±3.043.6±5.2 t --2.82842.82844.10508.4327 P --0.00050.00050.00010.0000

3 討論

臨床較為常見的一種疾病則為腦梗塞，且此疾病發(fā)病率高，發(fā)病速度較快，因疾病殘疾率、死亡率較高，且世界范圍中暫時未提出明確性治療方式。若此疾病早期階段則接受有效治療，那么可能會降低并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率，且可降低后遺癥發(fā)生率，其預(yù)后也得到改善，在康復(fù)和治療上均有較大意義。丹參多酚酸鹽藥物屬于中藥丹參所提煉而出的，主要構(gòu)成成分為丹參乙酸鎂，屬于丹參多酚酸鹽類化合物?，F(xiàn)代藥理學(xué)表明，丹參多酚酸鹽藥物有擴張血管作用，讓血管中微循環(huán)得到改善，血小板聚集得到抑制，同時有抗凝等功效，將腦梗塞面積縮小，腦部水腫得到緩解，腦組織缺血神經(jīng)癥狀被改善。此藥物中丹參乙酸鎂對前列腺素有影響，可穿透血腦屏障，缺血部位腦組織血流量加大得到促進，血小板聚集受到抑制，且還可抗氧化，腦組織自由基被清除，凝血機制和血脂代謝得到調(diào)節(jié)，進而控制腦梗塞疾病癥狀，同時，后續(xù)治療中的不便和并發(fā)癥被改善。另外，丹參多酚酸鹽藥物可讓血液粘稠度逐步好轉(zhuǎn)，促進腦組織血液供應(yīng)，血液運行和代謝產(chǎn)物所帶來的毒素也可被清除。從此研究結(jié)果的ADL、NDS評分和腦血流動力學(xué)指標(biāo)上來看，接受丹參多酚鹽酸治療的研究組明顯比單一接受西藥治療的對照組優(yōu)（P＜0.05）。此結(jié)果和高敏等學(xué)者所報道的結(jié)果具有一致性[3]，再次證實了丹參多酚酸鹽藥物在腦梗塞疾病治療上的優(yōu)勢性。

綜上所述，臨床治療腦梗塞疾病可考慮把丹參多酚酸鹽作為一種首選方式，能夠顯著改善癥狀，腦組織血液循環(huán)得到促進，屬于腦梗塞疾病治療藥物中的優(yōu)秀藥物。

[1] 杜運宏.注射用丹參多酚酸鹽治療急性腦梗塞患者療效分析[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):143.

[2] 李秋玲,堯慧燕,鐘高賢,等.丹參多酚酸鹽注射液治療急性腦梗塞的療效分析[J].北方藥學(xué),2016,13(5):58-59.

[3] 高敏.注射用丹參多酚酸鹽治療急性腦梗塞患者療效分析[J].飲食保健,2015,2(15):63-64.

Clinical Observation on Treatment of Cerebral Infarction with Salvia Miltiorrhiza

ZHANG Su-qiang
(The people’s Hospital of Yunyang, Danyang, Jiangsu, 212300, China)

Objective To study the clinical effect of Salvia miltiorrhiza on cerebral infarction. Methods By random draw, from the disease of cerebral infarction admitted to our hospital from February 2015 to April 2016 in selected 80 cases into the discussion, using computer system to 80 cases of patients were divided into 40 cases of the control group (Shuxuening Injection in the treatment ) And 40 cases of study group (salvianolate treatment), and comparative analysis of treatment results two groups of patients. Results Two groups of patients before treatment ADL, NDS score, the data between the groups was not statistically significant (P＞0.05); after treatment, ADL, NDS score, the study group was better than the control group, the data between the groups were statistically significant (P＜0.05). Comparison of the two groups of patients after treatment of cerebral hemodynamic index (vascular resistance, vascular pulsation, end diastolic flow velocity, maximum peak flow rate), the study group than the control group, the data between the groups was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The clinical treatment of cerebral infarction disease may consider salvianolate as a preferred way, significantly improve symptoms, improve blood circulation of brain tissue, belongs to the outstanding drug therapy in cerebral infarction disease.

Cerebral infarction; Therapeutic effect; Salvianolic acid

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.28