劉海燕

一天，一個(gè)年輕的媽媽帶著她5歲左右的女兒來(lái)到我的門診就診，一進(jìn)門就說(shuō)：“大夫，給我家孩子驗(yàn)個(gè)微量元素，看看她缺啥，孩子每天都吃手，咬指甲，怎么都改不了！”

我是這樣回答的：從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，吃手、咬指甲的原因很多，很多時(shí)候，孩子不一定缺營(yíng)養(yǎng)，主要是缺愛(ài)。你們聽(tīng)說(shuō)過(guò)“咬指甲癖”這個(gè)病嗎？

咬指甲指反復(fù)出現(xiàn)的自主/不自主啃咬手指甲的行為（有些孩子，還咬腳指甲）。3～6歲的孩子最常見(jiàn)，隨著長(zhǎng)大，該行為大多會(huì)自行消失，只有少數(shù)會(huì)持續(xù)到成人。

根據(jù)弗洛伊德的理論，咬指甲是孩子口欲期的一種延續(xù)。口欲期，指孩子一歲半前的這段時(shí)期，此時(shí)孩子的心理能量集中在口部，通過(guò)吮吸、撕咬，孩子能夠獲得快樂(lè)，并探索自己眼前的世界。可惜，不少爸媽不了解孩子成長(zhǎng)的這個(gè)過(guò)程，會(huì)認(rèn)為很臟，不斷地過(guò)分限制孩子對(duì)吃手的探索。

有的家長(zhǎng)為了防止孩子咬指甲，有給孩子手上涂藥的，有給孩子纏膠布的，還有的不斷拉開孩子的手，更有甚者，不斷地打孩子的手，用恐嚇孩子的辦法，制止孩子吃手。這就會(huì)造成孩子的心理需求緩滯發(fā)展，長(zhǎng)大后更容易出現(xiàn)吃手、咬指甲的情況。

咬指甲=索愛(ài)

咬指甲和吃手是孩子內(nèi)在焦慮的一種呈現(xiàn)方式，也是索愛(ài)的一種表現(xiàn)。孩子如果缺少了父母的關(guān)愛(ài)和理解，他們可能會(huì)通過(guò)某些肢體語(yǔ)言表現(xiàn)出來(lái)。

同時(shí)，由于孩子沒(méi)有學(xué)會(huì)釋放焦慮，也不會(huì)用更恰當(dāng)?shù)姆绞桨呀箲]表現(xiàn)出來(lái)，或者即便說(shuō)出來(lái)了，由于父母的忙碌無(wú)心關(guān)注，因此會(huì)無(wú)意識(shí)地去咬自己的指甲、吃手。其實(shí)，這也是孩子釋放焦慮的一種方式。

別忽視了過(guò)敏體質(zhì)

咬指甲，吃手，是心理疾病，那就不需要化驗(yàn)檢查了？

不是的，該化驗(yàn)的時(shí)候，還是要化驗(yàn)，而且建議必要的時(shí)候還要化驗(yàn)過(guò)敏原。很少人會(huì)想到吃手能和過(guò)敏有關(guān)，過(guò)敏體質(zhì)的孩子過(guò)度敏感、膽小，吃手、咬指甲、戀物癖的比例更多。單純的心理干預(yù)也可能是治標(biāo)不治本的，有時(shí)候根據(jù)過(guò)敏原化驗(yàn)的結(jié)果，避免食用過(guò)敏食物，孩子吃手的情況會(huì)改善得更快。

給爸媽支招：多抱抱孩子，好好說(shuō)話

咬指甲這一行為，在精神疾病領(lǐng)域可能被歸類為“強(qiáng)迫及相關(guān)障礙”。我個(gè)人認(rèn)為，不要給孩子掛上一個(gè)疾病的“標(biāo)簽”！相信孩子一定能好。父母要明確這是孩子缺愛(ài)的一種表現(xiàn)，多抱抱孩子，不要采取打罵或懲罰的行為，否則只會(huì)適得其反。

同時(shí)，語(yǔ)言能量也很大，家長(zhǎng)如果不斷地說(shuō)“你不要吃手”，其實(shí)，這是強(qiáng)化吃手的一種暗示，因?yàn)楹⒆勇?tīng)到的是吃手。家長(zhǎng)可以變換一種方式，抱抱孩子，和孩子一起做游戲，轉(zhuǎn)移注意力，方法很多，家長(zhǎng)要用心找辦法。