文蔡圣朝 安徽省針灸醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授

春捂乍暖還寒話

文蔡圣朝 安徽省針灸醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授

蔡圣朝博士生導(dǎo)師，江淮名醫(yī)，安徽省名中醫(yī)，全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。擅長(zhǎng)針刺、艾灸、刺血、火針和中藥并用診治老年性疾病。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“春三月，此為發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮”。春季，特別是早春之時(shí)，萬(wàn)物發(fā)陳，陽(yáng)氣升發(fā)，冷暖氣流交鋒，雖然氣溫漸漸轉(zhuǎn)暖，但畢竟冬日的陰寒之氣仍占據(jù)相當(dāng)重要的方面，人們常用“春寒料峭”形容春季的寒冷。

為什么要“春捂”？

民間有“吃了端午粽，才把棉衣送”的諺語(yǔ)，說(shuō)的實(shí)際上就是“春捂”。春季天氣時(shí)冷時(shí)暖，溫差較大，時(shí)有超出人體適應(yīng)和調(diào)節(jié)的范疇；氣溫驟降后，如遇長(zhǎng)期綿延陰雨，更導(dǎo)致氣溫難以回升。此時(shí)，如過(guò)早脫掉棉衣，機(jī)體難以適應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致抗病能力下降，病邪趁虛而入，易引發(fā)各種病毒性感染，如病毒性皰疹、咽峽炎、流行性感冒、禽流感、急性上呼吸道感染、支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、花粉癥等，

也有可能導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。

不同人群“春捂”各有側(cè)重

老人

保護(hù)好關(guān)鍵部位

老年人特別是65歲以上的老年人更應(yīng)注意“春捂”。因?yàn)?，這部分人群多數(shù)有基礎(chǔ)疾病的存在，如慢性支氣管炎、肺氣腫、高血壓病、腦卒中、糖尿病、腦缺血性改變、慢性胃腸炎等，致機(jī)體抵抗能力下降，對(duì)外界的反應(yīng)性下降，對(duì)外界氣溫的敏感性也降低。有時(shí)已經(jīng)很熱或很冷了，這部分人群仍未見(jiàn)反應(yīng)，導(dǎo)致疾病產(chǎn)生，所以老年人群對(duì)“春捂秋凍”要有特殊的理解，適時(shí)增加衣物。尤其有些老年人群代謝率低下，即使是在三伏天，仍著棉衣、蓋棉被，還覺(jué)手足寒涼，這類人群更不可早脫棉衣。

如果有慢性腦供血不足、腦卒中等腦部疾病的老人，平素就有頭重、頭暈、行走不穩(wěn)，應(yīng)注意頭部保暖，避免冷風(fēng)直接吹向頭部，引起血管收縮加重病情。對(duì)于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老人應(yīng)注意前胸后背的保暖，防止誘發(fā)舊病。對(duì)于有糖尿病足和糖尿病下肢神經(jīng)病變以及痛風(fēng)病患者要保證足部溫暖。如果中醫(yī)辨證屬虛寒性體質(zhì)人群可適當(dāng)進(jìn)食溫補(bǔ)性食物，如大棗、桂圓、韭菜、牛羊肉等。

小兒

適時(shí)判斷及時(shí)增減

對(duì)于學(xué)齡前兒童，可以按“春捂秋凍”和“要想小兒安，三分饑和寒”的原則來(lái)做，但由于小兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，機(jī)體代謝旺盛，應(yīng)根據(jù)小兒適時(shí)情況做出判斷。例如，常常感知一下小兒的手腳溫度、鼻尖溫度和用手摸摸小兒背部是否溫暖、有無(wú)出汗。如果背后出汗，說(shuō)明小兒穿多了，或者小兒正在運(yùn)動(dòng)，要減少衣服穿著；如手腳冰冷，則說(shuō)明小兒穿少了。

總之，小兒以偏涼好養(yǎng)，過(guò)熱易導(dǎo)致小兒的抵抗力下降。但對(duì)于體質(zhì)偏弱易感冒的兒童，或總是反復(fù)上呼吸道感染、進(jìn)而誘發(fā)復(fù)發(fā)性哮喘的兒童，要注意受寒后抵抗力下降誘發(fā)舊病。對(duì)于該類兒童，不應(yīng)過(guò)早脫冬裝。此外，春天是兒童流行性疾病高發(fā)季節(jié)，如水痘、腮腺炎、風(fēng)疹、急疹、麻疹等，所以更要注意避風(fēng)寒。

女性

尤其注意下半身保暖

從中醫(yī)陰陽(yáng)理論上看，女性屬陰，因此陽(yáng)氣對(duì)于女性十分重要?，F(xiàn)在很多女孩子喜歡穿露臍裝、低腰褲，這樣容易使小腹部、腰骶部著涼，導(dǎo)致血行不暢、手足冰冷、面部長(zhǎng)斑等。女性生殖系統(tǒng)是最怕冷的，所以下半身著涼容易導(dǎo)致痛經(jīng)、性欲淡薄、宮寒不孕、白帶增多、盆腔炎癥、腰骶酸痛等病癥。有些女性非常怕冷，但又愛(ài)美，所以要兼顧好，春天不要過(guò)早脫衣展示身材，保護(hù)好自己的腰骶部、膝部、小腹部。

總之，“春捂”主要適應(yīng)體弱、機(jī)體自身調(diào)節(jié)能力差、適應(yīng)能力不強(qiáng)的人群，這類人群對(duì)外界的變化不能作出恰當(dāng)調(diào)整，因此需要適當(dāng)程度的“春捂”，“捂”的程度應(yīng)以自身感覺(jué)溫暖，又不出汗為宜。但也不可捂的太過(guò)，動(dòng)則汗出，傷津耗液。古人對(duì)于“春捂”曾有“春凍未泮，下體寧過(guò)于暖，上體無(wú)妨略減”之語(yǔ)，但是在實(shí)際生活中也不可拘泥照搬，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況增減衣物。

春天如何養(yǎng)護(hù)身體？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)到：“夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少?！备鶕?jù)這段話的“天人合一”養(yǎng)生觀點(diǎn)，春天應(yīng)該是陽(yáng)氣升散、萬(wàn)物郁郁蔥蔥、蓬勃向上的季節(jié)。此時(shí)，人們應(yīng)該晚睡早起，在室外穿寬松衣物大步行走，不要過(guò)分約束自己的性情，使得肝志內(nèi)生。因?yàn)榇禾鞂?duì)應(yīng)肝，肝氣應(yīng)順暢、調(diào)達(dá)，不要過(guò)分壓抑它，也切忌因怒而升發(fā)太過(guò)，這就是春天情志養(yǎng)生的道理。

在飲食方面，春天的飲食應(yīng)清淡，以吃植物的嫩芽、應(yīng)時(shí)蔬菜為主，從而達(dá)到滋肝養(yǎng)肝、調(diào)達(dá)肝氣的目的。

春天同時(shí)也是最適合做戶外運(yùn)動(dòng)的季節(jié)。因?yàn)榻?jīng)過(guò)冬天的休整（相對(duì)運(yùn)動(dòng)較少），天氣轉(zhuǎn)暖，艷陽(yáng)高照，適應(yīng)春氣的生發(fā)，可以多去戶外踏青、登山、郊游，沐浴陽(yáng)光，呼吸新鮮空氣，使心曠神怡。