劉世民

摘要：目的 研究分析針刺結合天王補心湯治療老年失眠癥的有效性及安全性，為日后老年失眠癥的臨床治療提供更多依據(jù)。方法 選取2014年4月～2015年9月我院所收治的46例老年失眠癥患者，隨機分為對照組和觀察組兩組，每組各23例。對照組以針刺治療，觀察組以針刺結合天王補心湯治療，觀察分析兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的治療總有效率為95.65%，對照組的治療總有效率為78.26%，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，且無嚴重的不良反應，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針刺結合天王補心湯治療老年失眠癥具有較為突出的效果，能夠幫助患者顯著改善癥狀，且無嚴重的不良反應發(fā)生，安全性較高。

關鍵詞：針刺治療；老年失眠癥；天王補心湯

長期失眠很容易引起老年人身體及心理上的其它疾病，會對患者的心理健康和生理健康產(chǎn)生一定影響，老年人失眠的治療是老年人及其家屬應該重視的問題。為了幫助老年失眠癥患者尋求更好的治療方式，幫助其有效的改善預后，從而有效提高患者的臨床治療效果以及生活質(zhì)量。此次研究選取2014年4月～2015年9月我院所收治的46例老年失眠癥患者，隨機分為兩組，對兩組在不同治療方式下的臨床療效進行比較分析，并取得較為突出的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年4月～2015年9月我院所收治的46例老年失眠癥患者，均符合老年失眠癥的臨床診斷標準，隨機分為對照組和觀察組兩組。對照組23例，其中男12例（占52.17%），女11例（占47.82%），年齡47～79歲，平均年齡（59.28±8.23）歲；觀察組23例，男13例（占56.52%），女10例（占43.47%），年齡48～80歲，平均年齡（60.14±9.34）歲。經(jīng)比較，對照組及觀察組的一般資料之間無顯著性差異（P>0.05），具有較為良好的可比性。

1.2方法 對照組以針刺治療。觀察組針刺結合天王補心湯，采用二二六時間針刺法，大椎、申脈兩穴為二；關元，照海兩穴為二；肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞及膈俞六背俞穴為六、補陽瀉陰的針法，關元、申脈捻轉補瀉60次/min，1次/d[1]；天王補心湯處方為：生地、酸棗仁各30 g，丹參、黨參、當歸、玄參、茯苓、五味子、柏子仁、遠志各15 g，麥冬12 g，桔梗8 g，1 劑/d，以溫水煎服，治療時間為30 d[2]。對觀察組及對照組兩組患者服用藥物期間的臨床反應進行密切觀察和記錄，便于后期研究分析針刺結合天王補心湯治療老年失眠癥的有效性及安全性。

1.3觀察指標 對兩組患者在不同治療方式下的臨床療效進行比較分析。根據(jù)老年失眠癥的療效判定指標進行療效判定：①無效：經(jīng)治療病患的癥狀完全沒有改善，甚至出現(xiàn)失眠現(xiàn)象加重；②有效：較之治療前失眠癥狀得到明顯改善；③顯效：失眠癥狀消失，身體各項指標恢復正常。

1.4統(tǒng)計學分析 以SPSS17.0軟件做實驗數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義為[3]。

2 結果

兩組患者在不同治療方式下的治療效果顯示為：觀察組患者的治療總有效率為95.65%，對照組的治療總有效率為78.26%，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，且無嚴重的不良反應，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著近年來人口老齡化趨勢的不斷發(fā)展，老年疾病的發(fā)病率也在不斷增長，其中以老年失眠癥居多，由于老年人機能衰退，患病后往往不易恢復或恢復緩慢，甚至不少疾病還留下后遺癥，往往需要長期大量的服藥，容易引發(fā)失眠，會對患者的身體健康及生活方面產(chǎn)生較大影響，需要進行早期的診斷治療，幫助患者有效的改善預后。

經(jīng)此次研究選取我院所收治的46例老年失眠癥患者，隨機分為兩組以不同的方式進行治療，研究分析針刺結合天王補心湯治療老年失眠癥的有效性及安全性，為日后老年失眠癥的臨床治療提供更多依據(jù)。研究結果顯示，觀察組患者的治療總有效率為95.65%，對照組治療總有效率為78.26%，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，且無嚴重的不良反應，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在此次研究中，以針刺結合天王補心湯進行老年失眠癥的臨床治療，其中針刺治療可以使得病患體內(nèi)的血液順暢，有著調(diào)節(jié)人體晝夜陰陽平衡和通經(jīng)活絡的作用[5]；同時采用天王補心湯化裁以滋陰養(yǎng)血，養(yǎng)心安神，彌補針灸難以增補臟腑的不足之處[6]。兩者聯(lián)合使用有利于幫助老年失眠癥患癥狀改善，能夠在一定程度上為老年失眠癥患避免以及降低藥物的不良反應發(fā)生率安全性較高，利于患者的身體恢復，針刺結合天王補心湯是一種較為安全可靠且效果良好的老年失眠癥臨床治療方式。此外老年失眠癥患者會受心理情緒影響，心理因素如焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打擊、工作與學習的壓力、未遂的意愿及社會環(huán)境的變化等，會使人產(chǎn)生心理和生理反應，導致神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常，造成大腦的功能障礙，從而引起失眠，應該與老年失眠癥患者進行一定的交流溝通。針對老年失眠癥患者的具體心理狀況，從而采取相應的心理情緒疏導措施，進行心理不良情緒的有效緩解，幫助老年失眠癥患者提高臨床治療效果。

綜上所述，針刺結合天王補心湯治療老年失眠癥具有較為突出的效果，能夠幫助其顯著改善癥狀，且無嚴重的不良反應，安全性較高，利于促進老年失眠癥患者的身體恢復，值得在日后老年失眠癥臨床治療中進一步普及運用。

參考文獻：

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編輯/楊倩