雷光

（武漢市江漢區(qū)民意（北湖）街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科，湖北武漢 430000）

慢性支氣管炎屬于常見的一種的呼吸系統(tǒng)疾病，咳痰、咳嗽等為其主要臨床癥狀，該疾病具有病程遷延難愈、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)[1]。對于該疾病的治療主要以常規(guī)西藥為主，短期內(nèi)雖然能有效控制病情，但其病癥并無法根除，且長時間用藥會產(chǎn)生較多的不良反應(yīng)。沙參麥冬湯加減治療是中醫(yī)界常用方劑，為了觀察并分析沙參麥冬湯加減治療用于慢性支氣管炎患者中的治療效果，筆者通過選取慢性支氣管炎患者60例，分為兩組，分別實(shí)施常規(guī)西藥治療以及沙參麥冬湯加減治療，并對其臨床應(yīng)用效果進(jìn)行對比，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

納入2015—2017年在本院進(jìn)行治療的慢性支氣管炎患者60例，隨機(jī)分為兩組，觀察組與對照組，每組30例，，對這些患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。觀察組患者男17例、女13例，年齡19～74歲；對照組患者男16例、女14例，年齡20～75歲。比較對照組與觀察組患者的年齡以及性別等資料，無突出差別，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)西藥治療，包括止咳化痰、抗感染、糾正酸中毒等，具體為：口服莫西沙星（拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，規(guī)格400 mg*3片），一次/d，一次一片；口服克拉霉素（江西匯仁藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，規(guī)格0.25g*6片/盒），兩次/d，一次一片，用藥療程為兩周。

觀察組患者使用沙參麥冬湯加減治療，藥方為：甘草5 g，東桑葉、黃芩各10 g，扁豆、麥冬、玉竹、牡丹皮、北沙參各15 g。咽干、口苦患者可加青黛、蛤殼、旋覆花，咳聲嘶啞患者可加杏仁、羅漢果、五味子，痰多患者可加蒼木、白芥子、茯苓等。水煎服，一劑/d，分兩次服用，用藥療程為兩周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的臨床治療效果，其療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：治愈：咳嗽、咳痰等臨床癥狀全部消失；顯效：臨床癥狀基本消失，肺部哮鳴音顯著減輕；有效：臨床癥狀有所改善，肺部哮鳴音有所減輕；無效：臨床癥狀無改善甚至加重。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用數(shù)據(jù)分析軟件SPSS17.0對所調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料均采用（x±s）表示，比較結(jié)果用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比/率（%）表示，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率93.33%顯著高于對照組的80.00%，兩組比較可見明顯性差異，于統(tǒng)計(jì)學(xué)這一方面有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[例（%）]

3 討論與結(jié)論

慢性支氣管炎是因?yàn)楦腥净蛘呤欠歉腥镜纫蛩厮鸬闹夤堋夤莛つず椭車M織的慢性非特異性炎癥，屬于常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病[3]。該疾病早期的臨床癥狀表現(xiàn)較為輕微，晚期炎癥較重，且延年不愈，如不及時采取有效治療措施則有很大可能會發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫等疾病，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。對于該疾病，可采取常規(guī)西藥實(shí)施治療，具有一定的療效，但是用藥較復(fù)雜，長期服用會有較多的不良反應(yīng)，停藥后疾病易復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)期療效不佳。中醫(yī)認(rèn)為慢性支氣管炎屬于“咳嗽、喘證”等范疇，主要與飲食不節(jié)、久病體虛、情志失調(diào)、臟腑功能失調(diào)等密切關(guān)聯(lián)，涉及肝、腎、心、脾等臟器[4]。沙參麥冬湯由甘草、玉竹、麥冬、桑葉等藥物組成，具有生津潤燥、清養(yǎng)肺胃等功效，在慢性支氣管炎的治療中有良好的效果[5]。藥方中麥冬、沙參等具有潤肺止咳、養(yǎng)陰生津等功效，扁豆等具有健脾和中的功效，玉竹等具有潤肺生津的功效，儲藥合用可清養(yǎng)肺胃、生津潤燥，隨證加減方治療慢性支氣管炎效果更優(yōu)[6]。在本次研究中，對兩組慢性支氣管炎患者分別使用常規(guī)西藥以及沙參麥冬湯加減治療，結(jié)果顯示：觀察組治療總有效率93.33%顯著高于對照組的80.00%（P＜ 0.05）。

綜上所述，沙參麥冬湯加減治療用于慢性支氣管炎患者中的治療效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，提高療效，值得推廣。

[1] 汪正良.沙參麥冬湯加減治療慢性支氣管炎臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（03）：75.

[2] 趙華.沙參麥冬湯加減治療慢性支氣管炎的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（28）：5516.

[3] 駱健.沙參麥冬湯加減治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2015，15（07）：18-19.

[4] 陳鵬.沙參麥冬湯治療慢性支氣管炎隨機(jī)平行對照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2015，29（12）：47-48.

[5] 吳柳明.沙參麥門冬湯加減治療慢性支氣管炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（08）：26-27.

[6] 季梅，王子川，楊進(jìn).沙參麥冬湯加減治療慢性支氣管炎臨床療效的 Meta分析 [J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2016，22（06）：821-824.