孫克年

（江蘇省灌云縣下車獸醫(yī)站 江蘇 連云港 222231）

豬傳染性萎縮性鼻炎（AR）是豬的一種慢性接觸性呼吸道傳染病，多為散發(fā)，死亡率低，主要感染2～5月齡豬。病豬主要特征表現(xiàn)為鼻炎，鼻甲骨萎縮，鼻梁向一側(cè)彎曲，牙齒咬合障礙，吃食不便，生長發(fā)育遲緩，給養(yǎng)殖者帶來了較大經(jīng)濟損失。本病為慢性病，若單一用抗菌素治療，易引起病菌對藥物產(chǎn)生抗菌性或藥物殘留，療效慢，如用綜合措施治療該病，可取得用藥安全、療效快和節(jié)約費用的效果。

1 病原

引起豬傳染性萎縮性鼻炎的主要病原是多殺性巴氏桿菌D血清型的支氣管敗血巴氏桿菌或波氏氣管敗血桿菌、產(chǎn)毒多殺性巴氏桿菌等菌株。幼豬最為易感，且病變典型，大豬感染后一般多位帶菌。本病原體可感染其他畜禽，人也能感染本病。

2 致病機理

本病的主要傳染源是豬病和帶菌豬，主要的傳播方式是通過飛沫傳染。惡劣環(huán)境和長期飼喂粉料是誘發(fā)本病的主要因素。當(dāng)多殺巴氏菌D血清型致病菌通過呼吸運動侵入機體后，首先黏附于鼻腔黏膜上皮細胞的纖毛表面，增殖形成微小的菌落，破壞局部的纖毛或上皮細胞的同時細菌外毒素彌散進入鼻甲骨組織，破壞深部的軟組織及骨組織。如果病原菌通過篩骨侵入腦組織，則可引起腦膜腦炎變化；侵入支氣管可引起氣管炎；侵入支氣管和肺泡則可引起支氣管肺炎。波氏桿菌產(chǎn)生的凝集素、溶血因子、組胺、致敏因子以及壞死毒素等，在本病的發(fā)生、發(fā)展中，也起一定的協(xié)同和促進作用。

3 臨床癥狀

仔豬感染本病表現(xiàn)：病初打噴嚏，由斷續(xù)變?yōu)檫B續(xù)，以致呼吸困難。尤其在喂食和跑動時更為明顯。病豬不安，有時亂跑、頭部抖動，用前肢搔鼻或在硬物上摩擦。鼻黏膜發(fā)紅，從鼻腔流出鼻液，開始為透明水樣，隨后發(fā)展成漿液至黏液，嚴重時帶血。隨著病程延長，鼻腔的軟骨組織和顏面骨萎縮，使鼻腔縮短或偏向一側(cè)。下切齒往往比上切齒突出3～5cm，破壞了正常的牙齒咬合，影響吃食，眼角有淚斑。

育成和育肥豬感染后，主要表現(xiàn)鼻子偏向一側(cè)，造成采食有點困難，無明顯的打噴嚏、流鼻涕、呼吸有鼾聲等癥狀，病豬體溫正常，吃喝仍屬正常，但生長發(fā)育遲緩。

4 剖解變化

一般病變局限于鼻腔（特別是鼻甲骨）及其鄰近組織。早期病變?yōu)楸丘つたㄋ匝?，鼻腔中積多量滲出物，滲出物呈透明漿液或膿性黏液，?；煊醒?。鼻甲骨萎縮，骨質(zhì)軟化，經(jīng)常發(fā)生的部位是下鼻甲骨的下卷曲，嚴重的病例中下骨下鼻的上卷曲和篩骨也受到侵害，以致兩側(cè)下鼻甲骨的上、下卷曲全部萎縮消失，鼻中隔彎曲，鼻腔變?yōu)橐粋€鼻道，鼻腔四周骨骼變薄，由于面部骨骼及鼻甲骨萎縮，致豬頭面變形。

5 鑒別診斷

5.1 傳染性壞死性鼻炎

傳染性壞死性鼻炎由壞死桿菌所致。鼻部受外傷感染，可引起鼻腔組織及骨組織壞死、腐臭、潰爛，有壞死性口炎，唇、舌、齒齦及頰黏膜潰瘍或壞死，頸部或臀部皮膚出現(xiàn)丘疹。

5.2 骨軟癥

骨軟癥是由VD或鈣缺乏所引起的成年豬的營養(yǎng)代謝疾病。本病中雖然病豬的鼻部腫大、變形，面部骨質(zhì)疏松，呼吸困難，但不打噴嚏，無淚斑，鼻甲骨亦不萎縮。

5.3 豬包涵體鼻炎

豬包涵體鼻炎由豬細胞巨化病毒所引起，主要侵害2～3周齡仔豬。本病臨床上也出現(xiàn)打噴嚏，吸氣困難，流鼻液，但本病不引起鼻骨萎縮性病變。

6 診斷

根據(jù)臨床上鼻部變形等特征性癥狀，與類似癥鑒別診斷即可診斷出本病，確診需經(jīng)實驗室進行確診。

7 綜合治療

7.1 內(nèi)服氟苯尼考

按豬體重20～30mg/kg，2次/d，內(nèi)服，連用 3～5d；或者混飼，按1,000kg飼料均勻拌入20～40g（效價），連用 7d。

對病重豬可采用氟苯尼考注射液從豬后海穴穴位緩慢注入，用量20mg/(kg·bw)。隔天1次，連用2～3次。同時用0.1%高錳酸鉀溶液滴鼻腔1～2次/d。

7.2 中藥治療

方用清燥救肺湯加堿，冬桑葉、金銀花各40g，生石膏、辛夷各50g，麥門冬、阿膠、胡麻仁、杏仁、枇杷葉、酒黃柏各30g，酒知母、郁金、明礬各20g，甘草10g。共研為細末，拌入飼料飼喂，小豬50g/次，中豬100g/次，大豬150g/次。鼻干甚者加沙參、石斛和桑白皮；鼻氣臭穢者，加知母、黃芩和馬齒莧；鼻子歪斜者，加側(cè)柏葉、丹皮。

7.3 針灸療法

取天門、鼻中、腦俞、山根和大風(fēng)門等穴針灸，1次/d，連針4～6次。

7.4 順氣穴插枝療法

保定好病豬，打開口腔，用桃樹細枝條尖端，在切齒乳頭兩眼角方向輕輕捻插，即可插入順氣穴，枝條插入后，直至有受阻感為止，最后剪掉外露部分枝條，此條無需取出，病愈即自動脫出。

8 治療體會

8.1 綜合治療

本病通過2～3d綜合治療，病豬的主要癥狀明顯改善，5～6d患病豬可病愈。當(dāng)然，在治療過程中加強飼養(yǎng)管理和圈舍消毒，增強豬體抵抗力至關(guān)重要。

8.2 治療藥物的藥理淺析

1）西藥氟苯尼考具有抗菌廣譜、吸收好、不易產(chǎn)生耐藥性和安全高效等特點。其作用機理：氟苯尼考能夠抑制細菌70s核糖體與50s亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，從而抑制肽鏈的延伸，干擾蛋白質(zhì)的合成，抑制細菌生長，產(chǎn)生抗菌作用，對治療本病療效十分理想。

2）后海穴注射療法的治療作用，一是藥物注射可通過經(jīng)絡(luò)傳遞，循經(jīng)感傳直達病理組織，不受胃腸或血管的制約，故藥效發(fā)揮作用快速湊效快；二是注射時操作緩慢，注射針頭在穴位中產(chǎn)生調(diào)和氣血、暢通經(jīng)絡(luò)的針灸效應(yīng)，因此，穴位水針注射療法具有藥效加針灸的雙重作用，其療效明顯優(yōu)于肌肉、皮下注射。

3）中藥處方方解：方中桑葉輕宣肺燥；生石膏清瀉肺熱；麥門冬、阿膠、胡麻仁養(yǎng)陰潤肺；杏仁、枇杷葉宣降肺氣；甘草調(diào)和諸藥解毒；辛夷上通額腔鼻竇，疏散邪毒；知母、黃柏酒侵上行，清解熱毒；麥門冬、郁金養(yǎng)陰化瘀，消腫排膿；明礬收斂固澀，防膿再生；金銀花清解瘡毒。本方具有養(yǎng)陰潤燥、宣肺散邪、清解瘡黃、消腫排膿作用。

用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析：方中金銀花、桑葉、麥門冬、阿膠、知母、黃柏和郁金等藥能提升病豬機體免疫力和抗病力。金銀花、黃柏、桑葉、知母、甘草和麥門冬等藥對本病病菌及其他多種病菌有抑殺作用，有效殺滅本病病原體；方中金銀花、甘草能誘導(dǎo)細胞誘生抗病毒的內(nèi)源性干擾素，可預(yù)防本病繼發(fā)病毒性疾??；方中辛夷和明礬可收縮鼻腔血管，減少炎性分泌物分泌，并有止癢、止痛，起到減輕打噴嚏、流鼻涕和鼻癢等癥狀；方中郁金、酒黃柏和酒知母能促進機體血液循環(huán)，改善患部微循環(huán)，對患部具有消炎、止血和止痛作用；生石膏、阿膠、胡麻仁、明礬和麥門冬等藥富含多種氨基酸、維生素及鈣磷等營養(yǎng)物質(zhì)，可促進鼻部的鼻甲骨及其周圍組織的細胞增長，改善鼻甲殼卷曲癥狀，促進患部康復(fù)；方中杏仁、枇杷葉止咳平喘，對呼吸有消炎作用；金銀花和甘草可清除炎性毒素，防止毒素對機體再次傷害。因此，本方對本病即治“標(biāo)”又治“本”。

8.3 順氣穴插枝療法

插枝的良性刺激作用可通過刺激嗅覺神經(jīng)細胞傳遞至中樞神經(jīng)，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用下，在體液與經(jīng)絡(luò)的參與下，激發(fā)機體抗病防衛(wèi)生理機能，增強機體的自動調(diào)節(jié)功能，提高機體非特異性免疫功能。

8.4 針灸療法

對本病有提升機體免疫力和抗病力，調(diào)節(jié)患部神經(jīng)功能，改善機體血液循環(huán)，有消炎、止痛等功能。■