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世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——前庭康復(fù)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)項(xiàng)目對(duì)社區(qū)老年眩暈患者的效果：隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究

目的 前庭康復(fù)是治療前庭功能障礙所致眩暈的有效方法，但相關(guān)研究較少。本研究的目的是確定一個(gè)有效的前庭康復(fù)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)項(xiàng)目，為社區(qū)老年眩暈患者提供初級(jí)保健。方法 本研究為單中心單盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，選取英國(guó)南部年齡50歲以上的社區(qū)老年眩暈患者，分為兩組，一組采用前庭康復(fù)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)項(xiàng)目(干預(yù)組)，一組采用常規(guī)初級(jí)護(hù)理(對(duì)照組)。干預(yù)組通過(guò)訪問(wèn)一個(gè)基于互聯(lián)網(wǎng)的自動(dòng)化的程序來(lái)教授前庭康復(fù)訓(xùn)練，并提出認(rèn)知行為管理策略。基線、3個(gè)月時(shí)、6個(gè)月時(shí)采用眩暈癥狀量表簡(jiǎn)表(VSS-SF)檢測(cè)眩暈及眩暈相關(guān)殘疾情況。結(jié)果 共納入296例患者，其中女195例(66%)，平均年齡67歲。250例(84%)患者3個(gè)月時(shí)完成VSS-SF檢測(cè)，230例(78%)患者6個(gè)月時(shí)完成VSS-SF檢測(cè)。與對(duì)照組比較，干預(yù)組3個(gè)月時(shí)與基線VSS-SF眩暈減輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔差值2.75分,95%CI(1.39,4.12),P<0.001〕和干預(yù)組6個(gè)月時(shí)與基線VSS-SF眩暈減輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔差值2.26分,95%CI(0.39,4.12),P=0.02〕。與對(duì)照組比較，干預(yù)組3個(gè)月時(shí)與基線眩暈相關(guān)殘疾減輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔差值6.15分，95%CI(2.81,9.49),P<0.001〕和干預(yù)組6個(gè)月時(shí)與基線眩暈相關(guān)殘疾減輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔差值5.58分,95%CI(1.19,10.00),P=0.01〕。結(jié)論 前庭康復(fù)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)項(xiàng)目可以減輕社區(qū)老年眩暈患者眩暈及眩暈相關(guān)殘疾，在社區(qū)環(huán)境中有廣泛的應(yīng)用前景。

原文見(jiàn)：GERAGHTY A W A,ESSERY R,KIRBY S,et al.Internet-based vestibular rehabilitation for older adults with chronic dizziness:a randomizedcontrolled trial in primary care[J].Ann Fam Med,2017,15(3):209-216.Published at http://www.annfammed.org/content/current.

(本刊編輯部編譯)