張　軼，宋悅寧，劉曉梅，賀　芳，孫小婭

(蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院　215009)

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高職生理學(xué)教學(xué)中“問題鏈”設(shè)計與應(yīng)用的研究*

張軼，宋悅寧，劉曉梅，賀芳，孫小婭△

(蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院215009)

“問題鏈”是指教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)建一系列的對于學(xué)生來說是未知的教學(xué)問題，并把這些問題按照某種內(nèi)在的聯(lián)系和一定的順序串接起來組成一個或幾個問題鏈，用“問題鏈”組織教學(xué)[1]。注重知識體系的完整和理論邏輯的嚴(yán)謹(jǐn)是生理學(xué)課程的重要特點，為“問題鏈”在生理學(xué)教學(xué)中的運用提供了合適的教學(xué)內(nèi)容，而本院高職高專大學(xué)生的學(xué)生群體也符合“問題鏈”教學(xué)模式實施的基本條件，有一定的可行性。本文就對高職高專生理學(xué)教學(xué)中“問題鏈”的設(shè)計策略進(jìn)行了初步的探索和研究。

1　“課堂提問”與“問題鏈”的區(qū)別

“課堂提問”表現(xiàn)為在教學(xué)過程中師生圍繞“提出的問題”和“問題的提出”而展開的言語互動、知識理解、思想溝通與情感交流。是針對教學(xué)過程中的困惑、疑難提出問題，對于問題的處理則主要表現(xiàn)為師生圍繞問題進(jìn)行你來我往“回答”、“解答”、“回應(yīng)”等。而“問題鏈”是教師為了實現(xiàn)一定的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)學(xué)生已有的知識或經(jīng)驗，針對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中將要產(chǎn)生或可能產(chǎn)生的困惑，將教材知識轉(zhuǎn)換成為層次鮮明、具有系統(tǒng)性的一連串的教學(xué)問題；是一組有中心、有序列、相對獨立而又相互關(guān)聯(lián)的問題[2]。不僅僅表現(xiàn)為課堂上師生的應(yīng)答，更多的是教師課前根據(jù)課程內(nèi)容及學(xué)生的具體情況預(yù)設(shè)的一組核心問題鏈，讓學(xué)生分成若干小組課前預(yù)習(xí)討論，形成一定的學(xué)習(xí)成果。課堂教學(xué)中教師主要聽取各小組代表的成果匯報及提出新的問題，進(jìn)而提出的針對性、深入性的系列問題，引導(dǎo)學(xué)生繼續(xù)思考討論，激發(fā)其探求的欲望，營造課堂氣氛。雖然也是師生對話，但更是師生有準(zhǔn)備的一場富有思維含量的有效對話。

2　“問題鏈”問題的來源

2.1來源于學(xué)生預(yù)習(xí)討論在課前創(chuàng)設(shè)問題情境的，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題。將學(xué)生提出的大量問題羅列出來，進(jìn)行分類歸納。

2.2來源于教師策劃教師根據(jù)學(xué)生的提問和自己的教學(xué)經(jīng)驗，結(jié)合課標(biāo)和學(xué)生實際需要，以彌補(bǔ)學(xué)生提出問題的不足，總結(jié)歸納出教學(xué)重點需探討解決的主要問題。

2.3來源于課程團(tuán)隊的集體智慧教師個人的教學(xué)理念和資源貯備都是有限的，老教師雖然經(jīng)驗豐富但會有一定的思維定勢,而年輕教師雖有新意，但把控組織教學(xué)的能力不夠，二者思想的碰撞才能設(shè)計出更優(yōu)化的問題鏈。進(jìn)而考慮問題的難易程度和學(xué)生的接受程度，預(yù)期學(xué)生對每一個問題自主進(jìn)行拆解的可能性與可行性。在此基礎(chǔ)上，分析問題對于教學(xué)內(nèi)容是否具有價值與功能，是否緊扣教學(xué)的重點和難點。最后，教師從實際教學(xué)情況出發(fā)，考慮問題在實施過程中可能遇到的課堂教學(xué)中的限制因素，并根據(jù)實際情況進(jìn)行修改。

3　“問題鏈”的類型

3.1導(dǎo)入型問題鏈?zhǔn)墙處熞栽O(shè)置和提出問題的教學(xué)手段來使學(xué)生產(chǎn)生“疑惑”，從而導(dǎo)入課題、在不同課題間起到承上啟下的鏈接作用，或為引起學(xué)生的高度關(guān)注、使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望等為主要目的而設(shè)置的問題鏈[1]。例如《血型》的課題講解前，先拋出幾個問題：(1)什么是血型？(2)臨床上講的血型是指哪種血型系統(tǒng)？(3)你知道自己的血型類別嗎？(4)怎樣才能鑒別自己的血型？(5)搶救患者輸血必須遵循哪些原則？讓學(xué)生先有好奇心，再回到書本的知識庫中去搜索，熟悉與新課密切相關(guān)的舊知識，掌握它的內(nèi)涵和外延，使知識成為一個容易以舊知識進(jìn)入的“臨近發(fā)展區(qū)”，并引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和拓展知識的廣度。

3.2探究型問題鏈教學(xué)過程中重要的是教師的誘導(dǎo)、點撥、啟發(fā)，學(xué)生的自我探究，小組合作探究，自我感悟，集體智慧升華。探究型問題鏈?zhǔn)墙處煘閷W(xué)生自主、獨立地發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)新能力而設(shè)計的富有思考性的問題鏈[2]。探究型問題鏈被視為“有效教學(xué)的核心”，它成為了培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究能力和養(yǎng)成勇于探索精神的有效途徑。例如《細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能》的課題講解過程中，拋出幾個問題：(1)細(xì)胞膜通過哪些方式進(jìn)行物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運？(2)這些轉(zhuǎn)運方式各自有怎樣的特點？它們之間又有怎樣的差異？(3)教材是依照什么依據(jù)對這些轉(zhuǎn)運方式進(jìn)行分類的？能否重新尋找另一種參照依據(jù)重新分類？學(xué)生分組對所提問題進(jìn)行討論、分析并整理歸納成書面匯報，并有學(xué)生代表陳述討論結(jié)果。教師注意傾聽、并進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和處理發(fā)現(xiàn)的問題。此類型的問題鏈的運用最有利于拓展學(xué)生思維的深度及廣度。

3.3歸納型問題鏈歸納型問題鏈主要是指在進(jìn)行課堂教學(xué)小結(jié)或單元教學(xué)時，為了使所學(xué)知識形成系統(tǒng)化、結(jié)構(gòu)化而設(shè)計的問題鏈[1]。一節(jié)課或一個專題所學(xué)知識有其內(nèi)在必然聯(lián)系，教師通過歸納式、總結(jié)式問題鏈的設(shè)計，對平時所學(xué)到的比較分散的、孤立的知識點進(jìn)行整理，有意識地引導(dǎo)學(xué)生對知識進(jìn)行分析、比較，找出分散、孤立的知識點之間內(nèi)在的邏輯關(guān)系，組成相互聯(lián)系的整體，獲得完整的知識框架和知識體系，進(jìn)而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生歸納、整合知識的能力，讓學(xué)生體驗知識整合的形成過程與方法，使教學(xué)達(dá)到事半功倍之效。例如《腎小球的濾過功能》的課題講解結(jié)束后，羅列以下幾個問題：(1)腎小球濾過的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是什么？(2)腎小球濾過的動力是什么？(3)臨床上評價腎小球濾過功能的指標(biāo)是什么？把這個知識點要求掌握的要點通過問題鏈歸納總結(jié)。

4　“問題鏈”在生理學(xué)教學(xué)中的研究

在生理學(xué)教學(xué)中嘗試“問題鏈”的應(yīng)用，通過問卷調(diào)查及閉卷考試成績的統(tǒng)計，來探討“問題鏈”教學(xué)對學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)知識的影響。

4.1對象與方法

4.1.1對象2014級護(hù)理專業(yè)新生20個班，約1 000余人。選擇第一學(xué)期生理學(xué)Ⅰ考試成績相近及學(xué)習(xí)動機(jī)測驗(SLT)整體動機(jī)分值差異無統(tǒng)計學(xué)意義的4個班級為研究對象，其中2個班為對照組，2個班為試驗組。

4.1.2方法以國內(nèi)通用的大學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)測驗量表進(jìn)行實驗對象的選擇。在研究過程中，試驗組運用“問題鏈”教學(xué)方法，對照組運用傳統(tǒng)教學(xué)方法。第二學(xué)期結(jié)束，用自制調(diào)查問卷《“問題鏈·導(dǎo)學(xué)模式在生理學(xué)課程的應(yīng)用與研究”學(xué)生問卷》進(jìn)行測試，同時用閉卷考試的方法統(tǒng)計生理學(xué)Ⅱ考試成績。

4.2結(jié)果

4.2.1第一學(xué)期兩組學(xué)生生理學(xué)Ⅰ考試成績結(jié)果的比較見表1。

表1　　生理學(xué)Ⅰ考試成績結(jié)果的比較±s)

4.2.2試驗前兩組學(xué)生學(xué)習(xí)整體動機(jī)分值的比較見表2。

表2　　學(xué)生整體動機(jī)分值的比較±s)

4.2.3試驗后自制學(xué)生調(diào)查問卷結(jié)果的比較見表3。

4.2.4第二學(xué)期兩組學(xué)生生理學(xué)Ⅱ考試成績的比較見表4。

表3　　學(xué)生調(diào)查問卷結(jié)果的比較(%)

表4　　生理學(xué)Ⅱ考試成績結(jié)果的比較±s)

4.3討論與分析研究表明試驗組和對照組在試驗前生理學(xué)Ⅰ考試成績比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義；兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)測驗、整體動機(jī)分值差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可以作為試驗研究對象進(jìn)行分組試驗。

研究結(jié)果顯示運用“問題鏈”教學(xué)的試驗組在對生理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣、主動性及課堂發(fā)言明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)的對照組；試驗組的生理學(xué)Ⅱ考試成績與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。表明“問題鏈”教學(xué)的應(yīng)用對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動性的培養(yǎng)及知識的掌握能起到一定的促進(jìn)作用。問題鏈教學(xué)是一種是高效的課堂教學(xué)模式，相比傳統(tǒng)的課堂模式，為擺脫醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)一直存在的有限課程計劃內(nèi)完成繁重教學(xué)內(nèi)容的現(xiàn)象；扭轉(zhuǎn)目前大多數(shù)教師采用灌輸式，忽視對學(xué)生智能和創(chuàng)造精神開發(fā)的局面，尋找一條有效路徑。

[1]秦啟軍．“問題鏈.導(dǎo)學(xué)”模式在高中歷史課堂教學(xué)中實踐與探索[D].蘇州：蘇州大學(xué)教育學(xué)院，2012.

[2]王后雄.“問題鏈”的類型及教學(xué)功能-以化學(xué)教學(xué)為例[J].教育科學(xué)研究，2010(5)：50-54.

2013年江蘇省高等教育教改立項研究課題資助項目(2013JSJG405)。作者簡介：張軼(1970-)，副教授，本科，主要從事生理學(xué)教學(xué)及神經(jīng)生理研究。△

，E-mail:65113608@163.com。

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1671-8348(2016)20-2865-03

2016-01-08

2016-03-19)

·醫(yī)學(xué)教育·doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2016.20.045