倪玲玉（河南省駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 駐馬店 463000）

?

婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理心得

倪玲玉
（河南省駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 駐馬店 463000）

【摘要】目的 分析探討在婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期實(shí)施心理護(hù)理的效果。方法 從本院所收治的行婦產(chǎn)科手術(shù)的患者當(dāng)中選取108例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各54例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，對(duì)比分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)和對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評(píng)分和對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在行婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍手術(shù)期，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，能夠使患者保持最佳的心理、生理狀態(tài)，提高手術(shù)治療效果，有效改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科手術(shù)；患者；圍手術(shù)期；心理護(hù)理；效果

在婦產(chǎn)科手術(shù)中，由于各種因素的作用，會(huì)使患者出現(xiàn)一些心理問題，例如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，這些心理問題會(huì)嚴(yán)重影響患者的治療效果以及分娩情況，甚至?xí){到患者及新生兒的生命健康，因此要給予有針對(duì)性的心理護(hù)理。本研究中，我院在行婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍手術(shù)期強(qiáng)化心理護(hù)理，取得了良好的護(hù)理效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院自2013年10月至2014年10月所收治的行婦產(chǎn)科手術(shù)的患者當(dāng)中選取108例為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各54例。觀察組中，年齡22～44歲，平均年齡（28.12±2.06）歲，其中初次妊娠33例，多次妊娠21例；對(duì)照組中，年齡21～44歲，平均年齡（27.06±2.16）歲，其中初次妊娠32例，多次妊娠22例。通過對(duì)比，兩組患者的年齡、妊娠情況等資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體包括術(shù)前心理護(hù)理、術(shù)中心理護(hù)理和術(shù)后心理護(hù)理。①術(shù)前：護(hù)理人員要對(duì)患者的病情、病史、手術(shù)方式等進(jìn)行全面的了解，及時(shí)有效的和患者進(jìn)行溝通，讓患者清楚手術(shù)的必要性和重要性，消除患者的緊張、恐懼心理，增加患者的安全感。②術(shù)中：患者進(jìn)入手術(shù)室之后，手術(shù)護(hù)理人員要用和藹的態(tài)度、親切的語言接待患者，從而消除患者的陌生感。③術(shù)后：要告知患者手術(shù)效果，并交代術(shù)后注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)：以患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)、術(shù)中心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)變化情況等為觀察指標(biāo)。采用本院自制的心理狀態(tài)評(píng)分量表對(duì)患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，每一項(xiàng)滿分為50分。分?jǐn)?shù)越高，心理狀態(tài)越差［1］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次使用SPSS17.0軟件對(duì)所收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理，計(jì)量資料表示為（±s）形式，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為χ2檢驗(yàn)法，若兩組之間數(shù)據(jù)資料P＜0.05，對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)中心率（HR）、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)變化情況比較：護(hù)理前兩組患者心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，觀察組患者心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)和對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者術(shù)中心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)變化情況比較（±s）

表1 兩組患者術(shù)中心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)變化情況比較（±s）

注：*和對(duì)照組相比較，P＜0.05

觀察指標(biāo)　　時(shí)間　　觀察組　　對(duì)照組心率（次/分）　　護(hù)理前　80.1±9.4　81.5±9.3護(hù)理后　83.2±11.2　92.3±10.1*收縮壓（mm Hg）　　護(hù)理前　117.0±6.4　116.3±11.4護(hù)理后　123.5±7.6　135.1±12.1*舒張壓（mm Hg）　　護(hù)理前　79.6±9.3　79.1±9.4護(hù)理后　83.2±8.7　97.3±10.7*

2.2 兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分比較：經(jīng)過護(hù)理，觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評(píng)分和對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分比較（±s，分）

表2 兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分比較（±s，分）

注：和對(duì)照組相比較，*P＜0.05

組別　　例數(shù)　　緊張　　焦慮　　恐懼　　抑郁觀察組　54　31.6±7.4　32.1±4.6　33.7±5.2　31.4±5.3對(duì)照組　54　45.3±5.7*44.7±6.9*46.3±7.1*45.1±6.7*

3 討 論

在婦產(chǎn)科手術(shù)中，由于患者需要承受來自各方面的壓力，因此會(huì)產(chǎn)生一些心理問題，例如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，這些心理問題會(huì)嚴(yán)重影響患者的治療效果以及分娩情況，甚至?xí){到患者及新生兒的生命健康，因此在整個(gè)圍手術(shù)期要要給予有針對(duì)性的心理護(hù)理。首先要做好術(shù)前心理護(hù)理，及時(shí)有效的和患者進(jìn)行溝通，消除患者的緊張、恐懼心理，增加患者的安全感。其次要做好術(shù)中心理護(hù)理，手術(shù)護(hù)理人員要用和藹的態(tài)度、親切的語言接待患者，消除患者的陌生感，增強(qiáng)患者的信任感。第三，要做好術(shù)后心理護(hù)理，要告知患者手術(shù)效果，并交代術(shù)后注意事項(xiàng)，樹立術(shù)后恢復(fù)的信心［3］。

通過本文的研究，護(hù)理前兩組患者心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，觀察組患者心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)和對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。經(jīng)過護(hù)理，觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評(píng)分和對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在行婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍手術(shù)期，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，能夠使患者保持最佳的心理、生理狀態(tài)，提高手術(shù)治療效果，有效改善預(yù)后［1-2］。因此值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 朱運(yùn)添.婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（9）:128.

［2］ 李蘭英.婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理分析［J］.健康必讀，2013，12（3）:486.

［3］ 石曉燕.婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期心理護(hù)理體會(huì)［J］.中國實(shí)用醫(yī)

藥，2013，8（21）:238.

中圖分類號(hào)：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）10-0256-01