案例教學(xué)法是借助教育情景，引導(dǎo)學(xué)生進行研究性學(xué)習(xí)的一種教學(xué)思想，其根源可以追溯到古希臘蘇格拉底哲學(xué)時代。上世紀80年代，案例教學(xué)法興起于美國哈佛大學(xué)法學(xué)院，后逐漸被廣泛運用于各領(lǐng)域和學(xué)科的教學(xué)。迄今為止，在護理專業(yè)課堂采用案例教學(xué)法，不乏成功的典范。然而，其是否能運用于涉外護理專業(yè)教學(xué)，尤其是能否在民族地區(qū)涉外護理人才培養(yǎng)中廣泛應(yīng)用，還有待進一步的摸索。分析了涉外護理教學(xué)在少數(shù)民族地區(qū)護理院校所面臨的困難和不利因素，提出了結(jié)合案例教學(xué)，以分組、分層次探討為主要形式的一套教學(xué)方法。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué) 涉外護理 教育情景

一、引言

案例教學(xué)法是借助教育情景，引導(dǎo)學(xué)生進行研究性學(xué)習(xí)的一種教學(xué)思想，其根源可以追溯到古希臘蘇格拉底哲學(xué)時代。上世紀80年代，案例教學(xué)法興起于美國哈佛大學(xué)法學(xué)院，后逐漸被廣泛運用于各領(lǐng)域和學(xué)科的教學(xué)。案例教學(xué)立足于“模擬實踐”，引導(dǎo)學(xué)生在具體問題情境中積極思考、主動探索，以培養(yǎng)其獨立分析問題、處理問題的能力。教師根據(jù)教學(xué)目標和內(nèi)容的需要，巧妙運用案例教學(xué)法，可以較好地培養(yǎng)學(xué)生研究、分析、歸納和總結(jié)等方面綜合能力。

二、研究意義

迄今為止，在護理專業(yè)課堂采用案例教學(xué)法，不乏成功的典范。例如，四川大學(xué)的華西護理學(xué)院、第四軍醫(yī)大學(xué)的護理系等著名院系都做得較好，在涉外護理專業(yè)開展案例教學(xué)方面都有優(yōu)秀案例供我們參考。然而，其是否能運用于涉外護理專業(yè)教學(xué)，尤其是能否在民族地區(qū)涉外護理人才培養(yǎng)中廣泛應(yīng)用，還有待進一步的摸索。與此同時，隨著民族地區(qū)護理院校的發(fā)展和擴容擴招，護理專業(yè)民族學(xué)生的就業(yè)壓力也與日俱增。在這樣嚴峻的形勢下，民族地區(qū)院校的涉外護理教學(xué)必須與國際醫(yī)療衛(wèi)生市場接軌，并適應(yīng)國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生市場的人才需求。在少數(shù)民族護理院校實施案例教學(xué)法，誘導(dǎo)學(xué)生進行研究性學(xué)習(xí)，進而提高學(xué)生的涉外護理專業(yè)素質(zhì)，可以有效解決民族地區(qū)的護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)壓力。同時，依托民族地區(qū)涉外護理人才輸出的地緣優(yōu)勢，對鞏固我國護理技術(shù)世界地位也具有特殊時代意義。毋庸置疑，這也將促進各民族的共同發(fā)展和繁榮。

三、主要問題

涉外護理教學(xué)對少數(shù)民族地區(qū)護理院校來說，還處在起步和探索階段，也面臨著諸多的困難和不利因素。教師必須全面考慮這些因素，并跟案例教學(xué)緊密聯(lián)系起來。在民族地區(qū)涉外護理專業(yè)的課堂教學(xué)中采用案例教學(xué)法，涉外護理案例中介紹的問題出發(fā)，需注意引導(dǎo)學(xué)生利用現(xiàn)有資料獲取信息，尋找可行性強的解決方法，或者帶領(lǐng)他們搜尋相關(guān)的新知識、新信息，并成功解釋這些方法具有可行性的原因。在此過程中，教師鼓勵學(xué)生展開分組、分層次的探討，可以在很大程度上激發(fā)學(xué)生的興趣，從而達到教學(xué)相長的效果。

基于上述分析，在涉外護理專業(yè)的課堂教學(xué)中實施案例教學(xué)法的流程如下。首先，以多媒體教學(xué)平臺，讓學(xué)生清楚知道即將探討的問題是什么。其次，以小組為單位，準備各種可能的解決方案，討論方案的優(yōu)缺點并選擇一種具有良好可行性的方案。最后，各組展示解決方案，討論別的小組得出的解決方案。整個流程的核心是民主和公平，從不同小組不同成員的不同見解中逐步篩選和剔除，最終達到統(tǒng)一，并與真實案例的實際解決方法比較。如方法得當(dāng)，學(xué)生的能力可得到很好的鍛煉，不僅教會了學(xué)生分析問題的能力，還包括涉外護理所需的社交能力，如自己說話也允許別人說話，即是社交技巧。

四、實戰(zhàn)經(jīng)驗

石河子衛(wèi)生學(xué)校帶隊指導(dǎo)少數(shù)民族學(xué)生參加全國英語護理大賽，教師多次獲得“全國英語護理大賽一等獎”，指導(dǎo)的少數(shù)民族學(xué)生也分別獲得“全國英語護理大賽二等獎”和“全國英語護理大賽三等獎”。這也給少數(shù)民族地區(qū)涉外護理專業(yè)案例教學(xué)帶來一些有益的啟示。

英語護理大賽本身就是很好的涉外護理專業(yè)教學(xué)案例，根據(jù)石河子衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)少數(shù)民族學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果（見表1），民族學(xué)生英語護理大賽在這樣的案例教學(xué)過程中，往往能夠表現(xiàn)出不怕失敗、不怕困難的優(yōu)秀品質(zhì)。以英語護理大賽的形式開展涉外護理案例教學(xué)，可以在某種程度上激發(fā)民族學(xué)生的團隊精神。

建議民族地區(qū)護理院校的教師在涉外護理專業(yè)教學(xué)中可以嘗試這種比賽形式的案例教學(xué)。學(xué)校也不妨多鼓勵教師組織一些這樣的活動，其實際效果往往是出人意料的。實踐證明，護理專業(yè)的民族生對這種大賽形式的案例教學(xué)，大都表現(xiàn)出了濃厚的興趣。他們的團隊精神，以及不怕失敗、勇于挑戰(zhàn)的優(yōu)秀品質(zhì)更令人欽佩。這種方法以“在比賽中相互學(xué)習(xí)”代替“枯燥的理論講解”，對于克服民族地區(qū)涉外護理教學(xué)中的困難和不利因素，也頗有益處，在一定程度上也提升了案例教學(xué)的效果。建議民族地區(qū)護理院校的教師嘗試采用這種比賽模式的案例教學(xué)，也建議學(xué)校出臺相關(guān)政策配合和激勵教師實施案例教學(xué)，視困難為挑戰(zhàn)，化挑戰(zhàn)為機遇，以期民族地區(qū)涉外護理人才培養(yǎng)取得更大的成就。

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