苑　梅（遼寧大學，沈陽110036）

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農業(yè)人口集聚與社會養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的財政支持

苑梅
（遼寧大學，沈陽110036）

內容提要：農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚帶來的養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展成為“十三五”時期的重要發(fā)展戰(zhàn)略。本文從老年人口的城鎮(zhèn)化集聚以及帶來的聚集效應、配套政策和基礎設施等角度，分析了農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚提供了養(yǎng)老服產業(yè)發(fā)展的諸多機遇及現實挑戰(zhàn)，從理清各級政府財政責任、規(guī)范財政補貼范圍、完善稅收優(yōu)惠政策、加強PPP模式的政府購買和強化財政投入的重點領域等角度，提出在農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚條件下的社會養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的財政支持建議。

關鍵詞：農業(yè)人口城鎮(zhèn)集聚養(yǎng)老產業(yè)財政支持

一、問題的提出

城鎮(zhèn)化建設進程直接導致農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚。我國城鎮(zhèn)化率在2011年升至51.27%，城鎮(zhèn)人口首次超過了農村人口（中國人口與發(fā)展研究中心課題組，2012）。農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚需強調“以人為本”的發(fā)展戰(zhàn)略，包括向農民工提供相應社會保障服務和實現農民工市民化（陳國生等，2014；寇琳琳，2014）、城市戶籍人口和非戶籍人口的基本公共服務均等化（王偉同，2015；趙領娣等，2013）、城市化過程中貧困人口向城鎮(zhèn)集中的城市貧困（孟翔飛等，2015），等等。諸多問題中，以探討和研究城鎮(zhèn)化、農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚與養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展問題居多。鄭功成（2011）提出，伴隨人均預期壽命延長與老年人生活自理能力下降，養(yǎng)老服務成為剛性需求。中國老齡科學中心研究員李志宏（李志宏，2014）認為，我國人口城鎮(zhèn)化態(tài)勢難以逆轉、城鎮(zhèn)人口加速了人口老齡化以及改變了人口老齡化空間布局，人口的城鎮(zhèn)化集聚效應促進了養(yǎng)老產業(yè)的強進發(fā)展。

多樣化的養(yǎng)老需求是養(yǎng)老產業(yè)成為社會熱點的重要因素。Phyll Dance、Roslyn Brown、Gabriele Bammer和Beverly Sibthorpe（2000）認為養(yǎng)老服務主要內容包括生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健等。Moroney（2005）將養(yǎng)老照料分為情感和認知服務，包括傳統的照料服務和心理治療以及輔導等工具性服務等。鄭智維（2014）認為要“根據老年人需求設計養(yǎng)老方式，提高老年人生活的幸福指數和快樂指數，提供多樣化、個性化服務開發(fā)養(yǎng)老產業(yè)市場。經濟社會的發(fā)展對養(yǎng)老模式的變革也提出了挑戰(zhàn)，Rose Gilroy（2006）將養(yǎng)老模式分為居家養(yǎng)老（由政府、社區(qū)、家庭及個人提供）和機構養(yǎng)老（包括養(yǎng)老院、福利院、敬老院），譚櫻芳（2007）、許愛花（2005）、董艷芳（2012）、喬士彧（2013）等認為社區(qū)養(yǎng)老可以充分有效地利用家庭物質資源滿足老年人生活需求和精神需求，并成為養(yǎng)老模式未來熱點之一。而社會統籌賬戶和個人賬戶養(yǎng)老金缺口（梅瓊、遲文鐵，2010）、養(yǎng)老服務人才短缺（夢令君，2010）兩個因素導致農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚情況下養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展陷入困境。因此，政府應該承擔起養(yǎng)老保障的責任，J.M.Buchanan（1949）、Carney（2002）和Nagel（2006）、達爾默.D.霍斯金斯（Dalmer D. Hoskins，2004）認為，提供養(yǎng)老服務是公共服務體系的重要內容，其重點是政府需要建立責任分擔機制，財政在養(yǎng)老服務體系中應承擔全社會基本養(yǎng)老托底服務（白景明，2014），不同級次政府應合理劃分財政支出責任（馬萬里、李齊云，2012），通過各類財稅工具主要是支出政策和稅收政策（白景明，2014；何文炯、洪蕾，2012）籌集養(yǎng)老資金。解決農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚的社會養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展問題，盡管許多學者普遍認為可以在資源有限條件下通過引入民間資本，發(fā)揮PPP模式對具有準公共產品性質的養(yǎng)老產業(yè)的促進作用，實現農業(yè)人口集聚和社會養(yǎng)老產業(yè)的平衡發(fā)展，但其收效仍有待時間檢驗。如何看待農業(yè)人口向城鎮(zhèn)集聚的社會養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展、如何給予社會養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的財政支持，都很有必要采取科學合理的方法進行探討。

二、社會養(yǎng)老產業(yè)面臨的發(fā)展機遇和主要問題

（一）發(fā)展機遇：基于農業(yè)人口集聚視角

1.老年人口的城鎮(zhèn)化集聚形成巨大的養(yǎng)老產業(yè)需求。改革開放后我國農業(yè)勞動生產率逐步提高，農業(yè)生產對勞動力的實際需求減少，農村剩余勞動力開始向城鎮(zhèn)遷移。人口從農村到城鎮(zhèn)的集聚沖擊了計劃經濟時期建立起來的公共產品供給機制，人口集聚形成了巨大的養(yǎng)老產業(yè)需求，迫切要求地方政府改變以社會保障為主的公共產品供給機制。據預測，我國城鎮(zhèn)老年人口數量將逐漸由2015年的9800萬，持續(xù)增加到2020年的1.24億，2030年的2.05億，2040年的2.75億。同時，城鎮(zhèn)老年人口所占比重也將由目前的44%提升到2020年48.5%，2030年55%，2040年63%，老年人口的城鎮(zhèn)化比重的大幅增加提高了養(yǎng)老市場的有效需求。

2.城鎮(zhèn)化的聚集效應提供了養(yǎng)老產業(yè)所需的資源優(yōu)勢。目前，我國已初步形成3個成熟的城鎮(zhèn)群和14個半成熟的城鎮(zhèn)群，長江三角洲、珠江三角洲以及京津冀三大城市群已趨于成熟，一些新的城市群如遼中南城市群、魯東城市群等也蓬勃發(fā)展。新老城市群的快速發(fā)展為城鎮(zhèn)經濟的發(fā)展帶來生機和活力，提供了養(yǎng)老產業(yè)所需的宏觀經濟支撐，農村青壯年勞動力向城鎮(zhèn)的轉移和集聚，為城鎮(zhèn)養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展提供了豐富的人力資源供給。更為重要的是，人口密度提升可以實現養(yǎng)老產業(yè)的規(guī)模經濟效應。同時，城鎮(zhèn)化提供了養(yǎng)老產業(yè)所需的配套政策和基礎設施?；竟卜障虺Ｗ∪丝谌采w逐步完善并擴大了養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展空間，養(yǎng)老保險的有效轉移接續(xù)擴大了養(yǎng)老產業(yè)的有效需求，生活服務的完善、特色城鎮(zhèn)化的發(fā)展、城鄉(xiāng)統一的加快拓寬了養(yǎng)老產業(yè)的需求空間。

（二）主要問題

1.社會養(yǎng)老產業(yè)供需存在的問題

（1）社會養(yǎng)老產業(yè)供給缺口較大

根據《2014年社會服務發(fā)展統計公報》，2014年全國各類養(yǎng)老服務機構和設施94110個，其中:養(yǎng)老服務機構33043個，社區(qū)養(yǎng)老服務機構和設施18927個，互助型的養(yǎng)老設施40357個，軍隊離退休干部休養(yǎng)所1783個；各類養(yǎng)老床位577.8萬張，比上年增長17.0%（每千名老年人擁有養(yǎng)老床位27.2張，比上年增長11.5%），其中社區(qū)留宿和日間照料床位187.5萬張；年末收留撫養(yǎng)老年人318.4萬人，比上年增長4.2%。截至2014年底，全國60歲及以上老年人口21242萬人，占總人口的15.5%，其中65歲及以上人口13755萬人，占總人口的10.1%。截至2014年底，全國共有老齡事業(yè)單位2558個，老年法律援助中心2.1萬個，老年維權協調組織8.0萬個，老年學校5.4萬個、在校學習人員733.1萬人，各類老年活動室34.9萬個。由上述數據可見，我國社會養(yǎng)老產業(yè)供給缺口較大。

（2）社會養(yǎng)老產業(yè)資金供給困境

養(yǎng)老產業(yè)融資包括政策性融資與市場化融資。目前，除少量的福利彩票公益金與預算內補助資金外，我國尚未建立起中央財政專項的養(yǎng)老產業(yè)投入資金。公辦養(yǎng)老機構的資金來源渠道主要是中央和地方政府的財政投入，但財政投入數量有效且收效緩慢。民辦養(yǎng)老機構的資金來源渠道主要是直接投資、銀行貸款、民間借貸等，但受制于養(yǎng)老產業(yè)收益周期較長等因素，銀行等金融機構對養(yǎng)老產業(yè)的貸款門檻較高且審批程序復雜，導致民辦養(yǎng)老機構向金融機構借貸的方式融資較為困難。民辦養(yǎng)老機構享受的有關政策優(yōu)惠也因其只有登記為民辦非企業(yè)單位才可，那么，投資主體則不能對利潤進行分配，民間資本進入養(yǎng)老服務業(yè)的積極性受到影響。

（3）養(yǎng)老產業(yè)服務人員素質有待提高

根據社會調查，養(yǎng)老機構服務管理人員學歷集中在初中及以下，年齡集中在45-55歲之間，大多數以女性為主，實行24小時倒班制工作方式。養(yǎng)老機構從業(yè)人員中，以農村婦女或城市下崗女工為主，部分是從家政服務行業(yè)轉型而來，主要具備以下幾個特點：一是專業(yè)技能缺乏，這些從業(yè)人員普遍缺乏專業(yè)的護理技能，即便經過一定培訓，也難以完全勝任養(yǎng)老醫(yī)護服務，只能做些簡單的日常照料工作。二是缺少對老年人的精神照料，有時把工作當任務完成（僅照料喂水喂飯），并未過多考慮老人對親情和愛的精神慰藉需求。三是流動性較強，由于工資待遇不高和社會地位低下、政府和社會重視程度不夠等原因，從業(yè)人員存在著招工難、留住難的窘境。

（4）與其他產業(yè)的融合度不高

養(yǎng)老產業(yè)是勞動密集型和知識密集型產業(yè)，其產業(yè)核心是養(yǎng)老服務，包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老。養(yǎng)老產業(yè)是綜合性產業(yè)，其涵蓋了醫(yī)療衛(wèi)生、旅游、教育文化、房地產和娛樂等服務業(yè)，各產業(yè)的互補和延伸賦予了傳統養(yǎng)老產業(yè)向融合型養(yǎng)老產業(yè)新體系發(fā)展，醫(yī)養(yǎng)融合是養(yǎng)老產業(yè)融合發(fā)展的典型。目前，我國除了為數不多的養(yǎng)老地產、現代農業(yè)觀光園與養(yǎng)老基地結合、老年用品等行業(yè)的發(fā)展外，養(yǎng)老產業(yè)價值鏈的上游和下游產業(yè)較為貧乏。

2.財稅支持政策存在的問題

（1）政府間財政支出責任劃分不明確

西方財政分權理論認為，一部分區(qū)域性公共產品由地方政府提供能更有效率。但我國除國防、外交等事務的多數公共事務均由地方政府提供，其結果是導致類似于社會養(yǎng)老服務體系建立過程中，中央政府只承擔制定政策責任，地方政府承擔著主要落實責任，這種責任的層層下移導致財力最薄弱的基層地方政府難以實現政策的執(zhí)行效果。其次，轉移支付制度進入養(yǎng)老產業(yè)面臨困難。養(yǎng)老服務產業(yè)屬于新興產業(yè)，機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老在獲得一般性轉移支付時，如果遇到地方財力緊張的情況則較難獲得預算資金。

（2）財政補貼補助標準不合理

對養(yǎng)老產業(yè)的財政補貼包括個人補貼和機構補貼，對個人財政補貼包括高齡補貼、護理補貼和養(yǎng)老服務補貼，這三種補貼之間存在著受益人群、待遇享受條件的交叉性，同時，其受補貼群眾的收入水平、補貼形式等均存在盲區(qū)，難以實現收入調節(jié)功能。對機構財政補貼來講，公辦養(yǎng)老機構和民辦養(yǎng)老機構存在差異，即便是民辦養(yǎng)老機構，由于受到政治關聯影響，其所得的財政補貼待遇差異則會造成市場競爭的混亂。

（3）稅收優(yōu)惠政策難以吸引社會資本

我國養(yǎng)老產業(yè)的稅收優(yōu)惠政策主要包括對養(yǎng)老機構的優(yōu)惠和老年人的個人優(yōu)惠。目前的稅收優(yōu)惠政策主要是指稅收減免優(yōu)惠，但其較難吸引社會資本。一方面，小微企業(yè)作為生活服務性的養(yǎng)老產業(yè)參與者，在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老中雖發(fā)揮必不可少的作用，但由于目前的養(yǎng)老產業(yè)稅收優(yōu)惠政策主要按照營利性和非營利性進行區(qū)分，小微企業(yè)并沒有專門的稅收優(yōu)惠政策，因此小微企業(yè)很難進行大規(guī)模介入養(yǎng)老產業(yè)。另一方面，養(yǎng)老產業(yè)的公益性較強、回收期長、利潤率低，現行稅收減免優(yōu)惠政策并不能引導民間資本快速進入。

（4）養(yǎng)老金財政投入資金缺口較大

2014年，我國每千名老年人擁有養(yǎng)老床位27.2張，根據李萌（2014），按2020年每千名老人擁有35-40張養(yǎng)老床位估計，我國將有200萬-300萬張床位缺口。在養(yǎng)老產業(yè)服務人才隊伍方面，我國目前大約需要1000萬左右養(yǎng)老護理人員，而目前僅有約100萬人，并且90%的養(yǎng)老護理人員沒有執(zhí)業(yè)資格證書。根據胡祖銓（2015）①胡祖銓.養(yǎng)老服務業(yè)領域政府投資規(guī)模研究［J］.宏觀經濟管理，2015 年3月。對政府承擔的養(yǎng)老投資需求的測算，2020年我國政府承擔的養(yǎng)老投資需求應為1040億元，而實際公共財政支出承擔246.2億元，彩票公益金承擔519.6億元（其中，中央福利彩票公益金54億元，地方彩票公益金465.6億元），財政性資金總計766億元，養(yǎng)老資金財政投入資金缺口274億元。

三、我國發(fā)展社會養(yǎng)老產業(yè)的財政支持

（一）厘清各級政府財政責任

1.探索改進地方政府推進公共品供給的激勵機制

財政分權下固化的公共品供給機制面臨著人口流動以及由此而加速推進的人口集聚的挑戰(zhàn)，在地方政府財政支出結構具有明顯偏好的情況下，構建財政轉移支付同農業(yè)轉移人口市民化掛鉤機制，將按財政供養(yǎng)人口計算地方財力的承包式分稅制傳統做法，結合國情與國際接軌實行“標準人”公式化再分配，實行一攬子解決當前農業(yè)人口的城鎮(zhèn)化集聚問題。針對財政分權下公共品供給的明顯選擇性，探索改變地方政府公共品的激勵機制，將社會保障民生類公共品的供給指標納入地方政府政績考核中，通過經費安排、項目分配向小城鎮(zhèn)傾斜以滿足人口集聚對于養(yǎng)老服務產業(yè)的需求。

2.建立合理的責任分擔機制

一個純粹的財政分權制無法實現社會福利的最大化，效率要求那些具有溢出效應、影響到國家的物品由中央政府提供，地方政府則提供地方性公共品，但類似于社會保障等大宗支出單獨由地方政府提供則會導致地方陷入財政困境，因此，中央財政和地方財政應建立合理的責任分擔機制，中央財政負責覆蓋城鎮(zhèn)所有從業(yè)人員基礎養(yǎng)老金的政府管理和財政兜底責任，還要通過大量的國家法律對社會保障進行管理，地方財政根據財政能力和財政需求負責促進經濟增長、提高資源配置效率和社會整體福利水平。

（二）規(guī)范財政補貼范圍

1.明確高齡老年人養(yǎng)老服務的財政補貼定位

國際經驗認為，在工業(yè)化和老年人口增加后家庭缺少社會服務的支持將難以照顧老年人，發(fā)展中國家的老年人口比重上升到13%時家庭養(yǎng)老需要由家庭、社會和醫(yī)療照顧機構共同承擔。因此，國家應加快出臺老年人養(yǎng)老的各項法律和規(guī)章制度，力爭納入國家重點專項規(guī)劃范圍，制定和完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務政策，并根據法律和規(guī)章制度對各地區(qū)進行老年計劃贈款或培訓研發(fā)的養(yǎng)老服務項目開發(fā)。

2.支持不同養(yǎng)老模式資源供給的財政補貼

一方面，繼續(xù)實行公建民營或民辦公助兩種形式為主的養(yǎng)老模式，通過補助投資、貸款貼息、運營補貼、購買服務等方式，優(yōu)先保證部分公益性養(yǎng)老機構能夠讓更多的中低收入群體以及普通工薪階層住得起，或通過政策引導、財政補貼，支持民營企業(yè)對以服務老年人為主的非營利性社會化投資項目給予投資扶持，或通過民政部的彩票公益金和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金向養(yǎng)老服務產業(yè)進行資金支持，實現養(yǎng)老產業(yè)由“零散經營”向“規(guī)模經營”轉變。另一方面，加強對非營利性公益組織的補貼力度。非營利性公益組織在有效彌補我國基本養(yǎng)老服務不足方面具有重要的作用。但非營利性公益組織的資金來源較為單一，其自身經營費用需從捐贈收入中列支，這種資金來源方式阻礙了非營利性組織籌資的來源渠道。因此，財政可以設立非營利性公益組織的專門財政補貼，補貼額度可根據其提供的公共服務水平、公益性支出水平或接收到的捐款數量核定。

（三）完善稅收優(yōu)惠政策

1.細化養(yǎng)老產業(yè)的稅收優(yōu)惠政策

人口從鄉(xiāng)村到城市的集聚對于計劃經濟時期建立起來的養(yǎng)老產品供給機制產生了重大沖擊，為此，應完善居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務共存以及醫(yī)養(yǎng)融合的社會養(yǎng)老服務供給體系。對于公益性的養(yǎng)老服務機構，仍然根據其公益屬性，在營改增后保持免稅政策。對于營利性的養(yǎng)老服務機構，關于老年人所需的養(yǎng)老服務設施用地標準、醫(yī)養(yǎng)結合的醫(yī)療機構等實行確定性的財政支持，由地方政府出資建設依托社區(qū)或街道的養(yǎng)老服務中心，免征或減征營業(yè)稅、企業(yè)所得稅、房產稅和城鎮(zhèn)土地使用稅，或對給予養(yǎng)老機構貸款的金融機構，免征或減征印花稅、增值稅、所得稅等。

2.加強對養(yǎng)老機構的財務狀況審核

稅收優(yōu)惠政策主體的認定是提高稅收優(yōu)惠政策時效性的根本，加大對養(yǎng)老機構的實際運營財務狀況審核則是認定稅收優(yōu)惠政策主體的基礎。隨著政府加大對社會養(yǎng)老產業(yè)的購買，更多的民間資本將進入養(yǎng)老產業(yè)，應著力加強對養(yǎng)老機構以及其他社會福利機構財務狀況的審核，確定其是否屬于稅收優(yōu)惠政策范圍，同時，也要對養(yǎng)老機構的財務收支、服務提供質量進行檢查和指導，既可以保障公益性養(yǎng)老機構擁有正常收益，也可以避免其他養(yǎng)老機構趁機獲取暴利的可能性。

（四）加強PPP模式的政府購買

1.提高養(yǎng)老產業(yè)同其他產業(yè)的融合度

通過建立穩(wěn)定的財政資金投入機制，提供支持養(yǎng)老產業(yè)融合的支出占養(yǎng)老財政支出的比例，鼓勵其他產業(yè)投資基金投向養(yǎng)老產業(yè)融合領域，利用財政資源引導社會資本與私人資本以多種形式投資養(yǎng)老產業(yè)融合領域。努力實現財政創(chuàng)新，進行政策探索，實現養(yǎng)老產業(yè)創(chuàng)新和財政創(chuàng)新的協同發(fā)展。此外，通過政策引導以激發(fā)各主體對未來養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務融合發(fā)展的消費能力，城鎮(zhèn)化使養(yǎng)老市場需求量增加，據研究機構預測，我國到2020年老年消費市場規(guī)模將達到3.3萬億，健康與養(yǎng)老服務產業(yè)即將進入黃金發(fā)展階段，通過加大中央財政對個人養(yǎng)老金賬戶的穩(wěn)定補助并調動地方地方政府的積極性，以及設計科學合理的國有資產劃轉和國有股減持等方法，做大全國社?；疬M而增強個人養(yǎng)老消費能力。

2.探索鼓勵發(fā)展健康養(yǎng)老服務

根據邵德興（2014），健康養(yǎng)老模式是指一種適應老年人醫(yī)療、養(yǎng)老和照護服務需求的復合型養(yǎng)老模式，主要涉及經濟保障和醫(yī)療保健。鑒于目前我國已經建立并逐步完善的養(yǎng)老基金與醫(yī)療保險基金制度，可以通過建立以政府為主導、醫(yī)養(yǎng)護一體化的行政協調機制和利益協調機制，實施醫(yī)養(yǎng)護一體化的資源整合，構建政府+市場+社區(qū)多元化服務供給體系。所以，對醫(yī)養(yǎng)護一體化的需求方和供給方，基層政府要加大和轉變財政投入數量和方式，采取政府購買服務引入市場競爭機制，增加醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構數量和衛(wèi)生專業(yè)人才數量。通過稅收減免和貸款優(yōu)惠等政策推進醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作發(fā)展，鼓勵醫(yī)療機構在家庭、城鎮(zhèn)社區(qū)和養(yǎng)老機構進行養(yǎng)老護理服務，通過轉移支付形式對城鎮(zhèn)低收入老年群體進行醫(yī)療援助和向65歲以上的人們提供醫(yī)療福利的健康保險計劃。

（五）強化財政投入的重點領域

1.增加對養(yǎng)老產業(yè)服務人員的教育投入

采取側重于人力資本構成中的職業(yè)、專業(yè)知識與技能存量的職業(yè)技術培訓，使人力資源向人力資源和人力資本并存轉變，逐步實現由“廉價規(guī)模勞動力”向“技能勞動力轉變”，發(fā)揮教育的公共性、正外部性、基礎性和戰(zhàn)略性作用。根據公共教育與私人教育采取差異化財政投入方式，對于小學教育、中學教育和高等教育等公共教育的投資可以各級政府通過財政轉移支付的非市場方式提供，對于各類職業(yè)教育機構開設與養(yǎng)老服務產業(yè)相關的各專業(yè)課程，給予財政補貼和稅收優(yōu)惠。其次，將財政性教育投入增量用于農民工教育經費投入，通過財政撥款的免費教育扶持面向養(yǎng)老服務市場的農民工職業(yè)學校，通過財政補貼對有意愿從事養(yǎng)老服務產業(yè)的農村轉移勞動力進行技能培訓，建立與養(yǎng)老服務產業(yè)專業(yè)技術并軌的專業(yè)技能執(zhí)業(yè)資格證書制度。此外，調整財政教育投入結構，針對現有養(yǎng)老服務機構養(yǎng)老從業(yè)人員素質偏低等情況，設立財政專項資金對有改造潛力的養(yǎng)老服務人員及社區(qū)、農村相關衛(wèi)生護理技術人員進行職業(yè)技能以及道德素養(yǎng)培訓，解決健康養(yǎng)老服務產業(yè)從業(yè)人員服務意識和服務技能較低問題，樹立與養(yǎng)老、健康、旅游、文化相適宜的創(chuàng)新性養(yǎng)老服務理念。

2.增加對低收入群體的社會保障投入

從根本上說，市場經濟條件下市場機制對資源配置的效率是以收入差距的存在為前提的，而效率的提高又會加劇收入分配差距，政府必需要運用財政手段在初次分配的基礎上進行收入的再分配，比如在制度上對農民工、下崗失業(yè)人員和待就業(yè)人員的社保繳費實行強制性和靈活性并存的方法，通過轉移支付等手段扶持其繳納社保資金從而為養(yǎng)老服務積淀資本。另一方面，擴大社會保險尤其是養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的覆蓋面，部分低收入的老年人在無勞動能力時，難以通過私人儲蓄解決養(yǎng)老和醫(yī)療問題，其結果將會使這部分人群因老致貧、因病致貧。此外，完善最低生活保障制度、醫(yī)療救助制度以及教育救助制度等，受制于經濟增長率、財政收支結構調整和財政體制完善等因素，國家財力只能維持較低水平的福利覆蓋，對于低收入人群和特定人群進行救助，可以保障貧困人口分享社會成果的權利，可以保障貧困人口有機會接受養(yǎng)老服務。

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【責任編輯孟憲民】

中圖分類號：F842.6

文獻標識碼：A

文章編號：1672- 9544（2016）06- 0097- 05

〔收稿日期〕2016-03-06

〔作者簡介〕苑梅，國民經濟學博士后，遼東學院副教授，研究方向為國民經濟學。

〔基金項目〕“遼寧省高等學校優(yōu)秀人才支持計劃資助”（項目編號：WJQ2014059）、2015年度遼寧省財政科研基金項目（項目編號：15C012）、遼寧省教育廳科學研究一般項目（項目編號：W2015162）和遼東學院中青年骨干教師第三梯隊資助。